Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Алимта
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Алимта является антиметаболитом и оказывает сильный противоопухолевый эффект. Его главным активным компонентом является пеметрексед – многоцелевой антифолат, который может замедлять активность таких элементов, как DHFR, TS и GARFT (они являются основными зависимыми от фолата ферментами, участвующими в процессах биосинтеза нуклеотидов тимидина с пурином).
Внутрь клеток активный элемент проходит при участии белковых фолатсинтезирующих структур, обладающих функцией перемещения, а также транспортировщика восстановленных ранее фолатов. В это время пеметрексед под действием фермента ФПГС трансформируется, приобретая полиглутаматную форму. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Алимта
Применяется при лечении таких опухолей, имеющих злокачественный характер:
- плевральная мезотелиома;
- легочная карцинома местнораспространённого характера;
- немелкоклеточная и неплоскоклеточная карцинома лёгких, имеющая метастатическую форму (аденокарцинома или крупноклеточная карцинома).
[2]
Форма выпуска
Выпуск терапевтического вещества реализуется в виде инфузионного порошка, внутри флакончиков. В коробке – 1 флакон.
[3]
Фармакокинетика
Белковый внутриплазменный синтез равен примерно 81%; процессы синтеза не изменяются и в случае недостаточности работы почек у пациента. Внутри печени отмечаются лишь ограниченные процессы обмена пеметрекседа.
По истечении 24-х часов с момента применения лекарства, 70-90% неизменённого компонента экскретируется через почки. Системные значения внутриплазменного клиренса пеметрекседа составляют 92 мл за минуту. Термин плазменного полураспада у лиц со здоровой почечной функцией равен 3,5 часам.
[8]
Способ применения и дозы
Готовую лекарственную жидкость вводят через капельницу, в/в способом (процедура длится 10 минут). Зачастую медикамент используют в комбинации с цисплатином – чтобы увеличить терапевтический эффект.
Продолжительность лечебного цикла и размер дозировочной порции подбирает лечащий доктор, который учитывает при этом стадию развития патологии. До начала терапии нужно применять дексаметазон (по 4 мг 2-кратно за сутки (за день перед началом лечения, в день начала курса, а также на следующие сутки после)) – чтобы уменьшить частоту и интенсивность эпидермальных реакций в отношении действия ЛС.
[11]
Использование Алимта во время беременности
Нельзя пользоваться Алимтой при ГВ либо беременности.
Противопоказания
Противопоказано назначать людям, имеющим в анамнезе непереносимость в отношении пеметрекседа или любого из вспомогательных компонентов лекарства.
[9]
Побочные действия Алимта
Среди побочных проявлений, возникающих при введении инфузионной жидкости:
- поражения кроветворной функции: лейко-, тромбоцито- или нейтропения, а также анемия;
- проблемы с эпидермисом и кожными придатками: высыпания, полиформная эритема, шелушение, алопеция и зуд;
- нарушения в работе ПНС: нейропатия, имеющая моторный либо сенсорный характер;
- расстройства деятельности ЖКТ: рвота, боль в зоне живота, понос либо обстипация, анорексия, стоматит, тошнота, увеличенные показатели АСТ или АЛТ, фарингит и колиты (изредка);
- признаки со стороны ССС: тахикардия, имеющая суправентрикулярный характер;
- нарушения мочеиспускательной функции: увеличение показателей креатинина;
- прочие расстройства: конъюнктивит, крапивница, сильная утомляемость, нейтропеническая лихорадка, интерстициальные формы пневмонитов, увеличение температуры и дегидратация.
[10]
Передозировка
Отравление медикаментом может привести к костномозговому подавлению, симптомами которого являются нейтро- и тромбоцитопения, а кроме того анемия. Вместе с этим может развиваться понос, вторичные заражения, а также воспаления, поражающие слизистые.
Проводятся симптоматические действия, а помимо этого назначают немедленное введение лейковорина либо тимидина.
Взаимодействия с другими препаратами
Уровень клиренса пеметрекседа может существенно уменьшаться при комбинировании лекарства с веществами, обладающими нефротоксичностью и экскретируемыми через почки.
Препарат демонстрирует минимальное взаимодействие медикаментами, чьи процессы обмена реализуются с участием этих энзимов: CYP3A и CYP2D6 с CYP2C9, а также CYP1A2.
Лицам со здоровой почечной деятельностью лекарство позволяется назначать в сочетании с ибупрофеном.
Людям с недостаточностью работы почек (в умеренной либо лёгкой форме) необходимо крайне осторожно применять Алимту в комбинации с НПВС.
Пеметрексед нельзя смешивать с такими жидкостями, как растворы Рингера или Рингера лактата.
Условия хранения
Алимта должна сохраняться в закрытом от маленьких детей месте. Показатели температуры – в диапазоне отметок 15-25°C. Готовую жидкость разрешается сохранять в пределах 24-х часов при температурных значениях в диапазоне 2-8°C.
[17]
Срок годности
Алимта может применяться в пределах 3-годичного срока с момента производства фармацевтического средства.
Применение для детей
Нет соответствующей информации касательно использования ЛС в педиатрии для терапии плевральной мезотелиомы злокачественного характера, а также немелкоклеточной легочной карциномы.
Аналоги
Аналогами медикамента являются вещества Навельбин, Таксотер, Паклитаксел с Тарцевой, а помимо этого Таксол, Фотодитазин и Ластет с Ирессой.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Алимта" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.