Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Материалы по теме
Бета-хорионический гонадотропин в крови и моче
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Референтные величины бета-хорионического гонадотропина в сыворотке крови у взрослых - до 5 МЕд/л; в моче при беременности на сроке 6 нед - 13 000 МЕд/сут, 8 нед - 30 000 МЕд/сут, 12-14 нед - 105 000 МЕд/сут, 16 нед - 46 000 МЕд/сут, более 16 нед - 5000-20 000 МЕд/сут.
Бета-хорионический гонадотропин - гликопротеид, выделяемый синцитиальным слоем трофобласта во время беременности. Поддерживает активность и существование жёлтого тела, стимулирует развитие эмбриобласта. Выделяется с мочой. Обнаружение в сыворотке или моче служит методом ранней диагностики беременности и патологии её развития. В онкологии используют для контроля лечения трофобластических и герминогенных опухолей.
Концентрация бета-хорионического гонадотропина в крови и его выделение с мочой повышаются уже на 8-й день после оплодотворения. В повседневной практике рекомендуется оценивать динамику изменения концентрации бета-хорионического гонадотропина. На начальных этапах физиологической беременности концентрация бета-хорионического гонадотропина в плазме крови возрастает в 2 раза каждые 1,98 дня; повышение уровня хорионического гонадотропина менее чем на 66% за 48 ч в 85% наблюдений свидетельствует в пользу эктопической беременности или самопроизвольного выкидыша. Повышенная концентрация бета-хорионического гонадотропина в крови при отсутствии ультразвуковых признаков беременности (как в матке, так и вне её) служат показанием к диагностической лапароскопии. Вместе с тем следует иметь в виду, что при прервавшейся трубной беременности концентрация бета-хорионического гонадотропина в крови быстро приходит к норме. Более чем у 95% женщин с эктопической беременностью результат определения бета-хорионического гонадотропина положительный. Только у очень небольшой части женщин с внематочной беременностью при скрининговом обследовании результат теста отрицателен, хотя при количественном анализе у них всё-таки выявляют повышение концентрации бета-хорионического гонадотропина.
Трудности в постановке диагноза возникают в тех случаях, когда данные объективного обследования не позволяют установить наличие беременности, а при ультразвуковом исследовании невозможно точно определить локализацию беременности. В таких случаях необходимо определить количественную концентрацию бета-хорионического гонадотропина в сыворотке крови. Если уровень бета-хорионического гонадотропина достигает 5000-6000 МЕд/мл, то при ультразвуковом исследовании малого таза необходимо искать внутриматочную беременность. В большинстве случаев у женщин с внематочной беременностью концентрация бета-хорионического гонадотропина в сыворотке крови не превышает 3000 МЕд/мл. Высокое содержание хорионического гонадотропина в крови или моче с большой вероятностью указывает на маточную беременность.
[