Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Дакоген
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дакоген относится к противоопухолевым препаратам. Основное действие направлено на снижение некоторых биохимических процессов, которые жизненно важны для жизни и развития злокачественных организмов.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Дакоген
Дакоген назначается при миелодиспластическом синдроме. Данное заболевание характеризуется снижением в крови некоторых видов клеток, нарушением функции костного мозга, при этом повышается риск развития острого лейкоза.
Код по МКБ-10
Фармакодинамика
Дакоген оказывает сильное действие на фермент ДНК – снижает его активность, что приводит к приостановлению либо полному уничтожению раковых клеток в крови. Препарат преодолевает лекарственную устойчивость, облегчает иммунный ответ.
Максимальное проявление действия Дакогена наблюдается после самостоятельного достижения клеткой фазы S (синтеза ДНК).
Фармакокинетика
Дакоген выводится почками предположительно в виде метаболитов. Действующее вещество – децитабен, менее 1% выводится с мочой в неизменном виде.
На поздних стадиях заболевания наблюдается внепеченочный метаболизм при выведении препарата из организма. В среднем, период полувыведения составляет около получаса.
После капельницы концентрация в крови действующего вещества повышалась и снижалась по двум фазам, препарат показывает крайне низкое связывание с белками крови (меньше 1%).
Препарат метаболизируется преимущественно в печени, также в поверхностном слое кишечника, гранулоцитах, плазме крови.
Проведенные лабораторные исследования в пробирках позволили специалистам предположить, что децитабин не является основой фермента Р450 печени.
Изучение фармакокинетических свойств Дакогена при печеночной или почечной недостаточности не проводилось, также не было изучено влияние препарата в зависимости от возраста или пола.
Способ применения и дозы
Дакоген назначается, как правило, в одном из двух режимов, каждый из которых состоит из четырех циклов. На практике, для полного либо частичного снижения симптомов может потребоваться длительная терапия Дакогеном (длительность терапии может продолжаться пока сохраняется лечебный эффект от препарата).
После проведения 4 циклов терапии специалист может отметить отсутствие положительной динамики в лечении. Если нормализовать показатели крови (уровень тромбоцитов, нейтрофилов и пр.) не удается или заболевание прогрессирует, назначается альтернативное лечение.
Каждый цикл включает введение препарата на протяжении нескольких дней подряд (пяти или трех дней). Дакоген вводится внутривенно при помощи капельницы.
При пятидневном режиме дозирования препарат вводится в дозе 20 мг (за цикл пациент получат 5 доз) цикл повторяют через каждые 4 недели, при трехдневном режиме вводится 15 мг каждые 8 часов (за цикл пациент получает 9 доз), цикл – каждые шесть недель.
В начале лечения анализ крови может показать дефицит некоторых клеток.
В пожилом возрасте обычно дозировка не отличатся. В зависимости от анализов и состояния пациента, врач может скорректировать дозировку Дакогена.
[15]
Использование Дакоген во время беременности
Дакоген противопоказан беременным и кормящим женщинам, поскольку может спровоцировать различные нарушения эмбрионального развития.
Противопоказания
Дакоген противопоказан при повышенной восприимчивости к некоторым компонентам препарата. Также не назначается лечение Дакогеном до 18 лет.
[12],
Побочные действия Дакоген
Дакоген может спровоцировать нарушения сна, головокружения, головные боли, снижение чувствительности, тошноту, расстройства стула, рвоту, боли в животе, высыпания на коже и слизистых, нарушение пищеварения, лихорадочные состояния, отечности в месте введения, вздутие.
Также терапия Дакогеном может осложниться развитием пневмонии, фарингитом, хрипами в легких, удушьем. После препарата может развиться простой герпес, кандидоз, боли в суставах, пояснице и т.п.
Лечение может вызывать снижение уровня нейтрофилов, тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови, снижение сахара, альбумина, магния, калия в крови, повышенный уровень мочевины.
Дакоген может вызвать инфекции мочевыводящей системы, септический шок, воспаление носовых пазух, кровотечения из носа.
Взаимодействия с другими препаратами
Дакоген вызывает повышение эффекта от других противоопухолевых препаратов, при этом может наблюдаться снижение уровня тромбоцитов. Комбинация Дакогена с тамоксифеном приводит к кровотечениям и скоплению большого количества крови между мозговыми оболочками.
При назначении комбинированной терапии за пациентом ведется строгое наблюдение, чтобы своевременно выявить возможные негативные реакции.
Условия хранения
Дакоген необходимо сохранять в целой упаковке, в месте, куда не попадают солнечные лучи, влага. Растворенный холодной водой раствор Дакогена сохраняется при температуре от 2 до 80С не больше 7 часов.
Температура хранения препарата не должна превышать 300С.
Препарат необходимо сохранять в недоступном детям месте.
Особые указания
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Дакоген" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.