Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Джес
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Джес – это монофазный контрацептив для перорального применения. Он обладает противоминералокортикоидными и противоандрогенными свойствами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Форма выпуска
Выпуск вещества производится в таблетках, по 28 штук внутри блистерной пластинки.
Джаз плюс
Джес плюс реализуется в таблетках – 24 активных, а также 4 вспомогательных внутри блистерной упаковки. Внутри пачки – 1 такая упаковка.
Фармакодинамика
Контрацептивное средство угнетает процесс овуляции, а вместе с этим воздействует на цервикальные выделения, в результате чего предотвращается свободное проникновение сперматозоидов сквозь них.
Женщины, использующие данный препарат, говорят о том, что его приём стабилизирует менструальный цикл, снижает обильность кровотечений и болевые ощущения при менструациях. В результате понижается вероятность развития анемии. Использование комплексных оральных контрацептивов ослабляет и риск появления карциномы эндометрия и яичников.
Действующий компонент лекарства дроспиренон обладает противоминералокортикоидным эффектом. Его воздействие предотвращает накопление лишнего веса и возникновение отёчностей. Кроме этого он положительно влияет на состояние при ПМС, ослабляя болевые ощущения в области суставов и груди, психоэмоциональные расстройства и прочие отрицательные проявления.
Данный элемент также демонстрирует противоандрогенную активность, тем самым положительно воздействуя на состояние эпидермиса. В результате снижается выраженность акне и степень жирности волос с кожей. Оказываемое дроспиреноном воздействие похоже на влияние естественного человеческого прогестерона.
Дроспиренон не обладает андрогенным, эстрогенным, а также противо- и глюкокортикоидным эффектом. В комбинации с этинилэстрадиолом этот компонент позитивно влияет на профиль липидов.
Фармакокинетика
При употреблении внутрь дроспиренон абсорбируется почти полностью и на большой скорости. Пиковые показатели регистрируются по истечении 1-2-х часов после использования. Значения биодоступности ЛС – в пределах 76-85%; при этом они не привязаны ко времени употребления еды. При курсовом применении сывороточный уровень Cmax дроспиренона наблюдается в пределах 7-14-го дней терапии.
Метаболические процессы принятого перорально дроспиренона являются экстенсивными. Лишь малая часть элемента экскретируется в неизменённом состоянии. Продукты распада экскретируются через кишечник с почками. Лекарство хорошо переносится людьми с недостаточностью печени лёгкого либо умеренного характера.
Употреблённый перорально этинилэстрадиол абсорбируется полностью и на высокой скорости. При одноразовом приёме пиковые значения регистрируются по прошествии 1-2-х часов. Уровень биодоступности – приблизительно 60%. Метаболизм протекает при процессах ароматического гидроксилирования. Экскреция продуктов метаболизма осуществляется с мочой и желчью.
Способ применения и дозы
При использовании контрацептивного препарата Джес необходимо в точности придерживаться инструкции по его применению. Требуется употреблять таблетки исключительно в таком порядке, какой описан на упаковке. Лекарство употребляют каждодневно, примерно в одинаковое время, запивая при этом небольшим количеством какой-либо жидкости. Размер каждодневной порции – 1 таблетка, которую принимают в период 4-х недель. Новую пачку следует начинать на следующие сутки после использования последней таблетки из предыдущей пачки. Кровотечение зачастую начинается на 2-3 сутки после выполнения отмены ЛС.
Женщинам, которые не употребляли никаких противозачаточных лекарств гормонального характера на протяжении предыдущего месяца, начинать использование Джеса следует в 1-ые сутки нового менструального цикла. Также можно начинать приём с 2-5-ого дня, но в такой ситуации рекомендуется дополнительно пользоваться барьерными контрацептивами (в течение первой недели применения ЛС).
Схему использования таблеток в случае перехода на препарат с иных способов контрацепции необходимо уточнять у врача-гинеколога, порекомендовавшего лекарство.
После сделанного на раннем сроке аборта начинать использование медикамента можно немедленно; дополнительными контрацептивными средствами при этом пользоваться не нужно.
При выполнении аборта на 2-ом триместре (либо если роды произошли в этот период) начинать применять препарат рекомендуется на 21-28-ой день после данного происшествия.
При пропуске неактивной таблетки можно не придавать этому значения. Но в это же время такую таблетку необходимо выбрасывать, не используя.
При пропуске активной таблетки (с опозданием не более 12-ти часов) ослабления противозачаточного эффекта не происходит; лекарство при этом следует принять максимально быстро. Если же период опоздания имеет длительность более 12-ти часов, было пропущено 2 таблетки, либо перерыв был ещё дольше, эффективность защиты существенно уменьшается. Таким образом, в соответствии с увеличением продолжительности интервала между применениями возрастает и риск зачатия.
Исходя из написанного выше, можно сделать вывод, что пропуски приёма ЛС могут привести к таким последствиям: при интервале, составляющем 4+ дня, риск оплодотворения существенно повышается. Для адекватного угнетения активности гипоталамо-гипофизарной системы яичников требуется без перерыва употреблять лекарство в период 7-ми суток.
Поэтому, если таблетка была пропущена, её нужно употребить максимально быстро (при этом позволяется применение 2-х таблеток одновременно). Затем использование активных таблеток продолжают в стандартном режиме. Неактивные при этом выбрасывают, начиная новую пачку ЛС. В подобных случаях вероятность появления кровотечений довольно низка, но слабые выделения всё же могут возникать.
Если при наступлении перерыва применения активных таблеток во время цикла приёма, в период использования неактивных таблеток не началось кровотечение, требуется исключить вероятность зачатия.
При наличии у пациентки сильных нарушений в работе ЖКТ, абсорбция активного элемента ЛС может быть неполной. В этом случае рекомендуется пользоваться дополнительными противозачаточными средствами. При появлении рвоты в период 4-х часов с момента приёма лекарства, нужно совершать действия, предписанные при пропуске приёма.
Относительно прекращения применения Джеса и перехода на иные способы контрацепции следует консультироваться со своим гинекологом.
Использование Джеса во время беременности
Пользоваться препаратом Джес при лактации или беременности – запрещено. При выявлении беременности во время применения ЛС следует отменить его приём.
Проводившиеся тестирования подтвердили, что беременности, наступающие после отмены использования препарата, протекают без развития у ребёнка отрицательных реакций.
Потому как оральная контрацепция может оказывать отрицательное воздействие на объёмы и состав материнского молока, использовать Джес до прекращения грудного вскармливания нельзя.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- тромбоз, имеющий артериальный либо венозный характер, а также тромбоэмболия (сейчас либо в анамнезе) и цереброваскулярные расстройства;
- состояния, наблюдающиеся перед развитием тромбоза;
- наличие мигрени сейчас либо в анамнезе;
- сахарный диабет, на фоне которого отмечаются сосудистые проявления;
- присутствие факторов риска возникновения у женщины тромбоза, имеющего венозную либо артериальную форму;
- панкреатит, сопровождающийся гипертриглицеридемией (как сейчас, так и присутствие в анамнезе);
- недостаточность печени и печеночные патологии, имеющие тяжёлую степень выраженности;
- новообразования в области печени, имеющие злокачественный характер (наличие сейчас или в анамнезе);
- тяжёлая степень недостаточности почек в острой стадии;
- вызываемые действием гормонов заболевания злокачественного характера (либо подозрение на их наличие);
- недостаточность надпочечниковой функции;
- имеющее неизвестную природу кровотечение из влагалища;
- подозрение на беременность;
- присутствие непереносимости в отношении компонентов лекарства.
Осторожность нужна при использовании лекарства у людей с наличием любых факторов, способных вызвать тромбоз, тромбоэмболию и прочие патологии, на фоне которых может возникать расстройство кровообращения периферического типа. Также нужно осторожно применять при любых печеночных болезнях, гипертриглицеридемии и отёке Квинке, имеющем наследственный характер.
С осторожностью следует использовать медикамент у женщин во время послеродового периода, а помимо этого тем, у кого при беременности или употреблении половых гормонов появились либо усугубились заболевания, среди которых холестаз с герпесом, отосклероз, холелитиаз с порфирией и проч.
Побочные действия Джеса
Чаще всего применение ЛС вызывает такие отрицательные симптомы:
- развитие тошноты;
- нерегулярные менструации;
- имеющие неизвестный генез кровотечения из гениталий;
- болевые ощущения в области грудных желез.
Изредка отмечаются такие серьёзные проявления, как тромбоэмболия (имеющая венозную или артериальную форму).
Иногда возникают такие побочные признаки:
- мигрень;
- лабильность или подавленность настроения, а также ослабление либидо;
- полиформная эритема.
Кроме этого единично развиваются ещё некоторые нарушения, которые могут быть вызваны именно использованием Джеса:
- новообразования;
- повышение показателей АД;
- эритема узловатой формы;
- усиление признаков отёка Квинке;
- расстройства печеночной деятельности;
- воздействие на устойчивость организма в отношении инсулина, а также нарушение толерантности относительно глюкозы;
- регионарный энтерит;
- хлоазма;
- язвенная форма колита, имеющего неспецифическую форму;
- проявления гиперчувствительности.
Передозировка
Сведений о сильном отравлении лекарством не имеется. При передозировке у пациентки может развиваться тошнота, метроррагия и рвота, а также могут возникать выделения мажущего характера.
Для устранения расстройств используются симптоматические мероприятия.
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинированное использование медикамента с прочими препаратами (среди них лекарства, индуцирующие активность энзимов и некоторые антибиотики) может вызвать появление кровотечений прорывного характера и снизить уровень надёжности контрацептива.
Сочетание Джеса с веществами, которые индуцируют микросомальные печеночные энзимы (такие, как примидон с рифампицином, барбитураты, фенитоин с карбамазепином и проч.), приводит к повышению уровня клиренса половых гормонов.
Воздействие отдельных антибиотиков может понижать эстрогенную циркуляцию внутри печени с кишечником, в результате чего уменьшается уровень этинилэстрадиола.
При комбинации с медикаментами, влияющими на энзимы микросом, а помимо этого в течение 28-ми суток с момента отмены этих средств требуется пользоваться дополнительной контрацепцией. На протяжении 1-ой недели следует применять дополнительные контрацептивы после использования тетрациклинов либо ампициллинов.
Препарат способен воздействовать на процессы обмена прочих ЛС.
Условия хранения
Джес требуется содержать в месте, закрытом от проникновения влаги и маленьких детей. Значения температуры – не выше отметки 30°С.
[22]
Срок годности
Джес позволяется применять в пределах 5-ти лет с момента изготовления лекарственного средства.
Применение для детей
Девушки в подростковом возрасте могут пользоваться лекарством с момента наступления первой менструации.
Также Джес может назначаться подросткам для лечения прыщей. Считается, что в этом случае он обладает высокой эффективностью.
Аналоги
Аналогами медикамента являются препараты Ярина, Мидиана, а также Джес Плюс и Димиа.
Отзывы
Джес получает большое количество отзывов на интернет-форумах. Зачастую женщины, принимавшие это средство, оставались им довольны, хотя имеются комментарии и от тех, у кого препарат вызывал отрицательные реакции, среди которых чувство недомогания, тошнота, головные боли и проч. При появлении таких симптомов пациентки пытались подобрать для себя более подходящий медикамент.
Врачи тоже оставляют позитивные отзывы относительно эффективности препарата, а также его положительного воздействия на женский организм. Среди комментариев встречаются сообщения о том, что благодаря лекарству удалось устранить прыщи, а также улучшить состояние эпидермиса. Отмена препарата не приводит к ухудшению состояния здоровья, поэтому многие пациентки положительно комментируют лекарственное средство.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Джес" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.