Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Джинет
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Джинет является антиандрогенным средством, комбинированным с эстрогенами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Джинета
Применяется при андрогензависимых патологиях у женщин:
- угри (в особенности в выраженной степени), на фоне которых отмечается себорея и воспалительные симптомы, сопровождающиеся формированием узлов;
- алопеция андрогенного характера;
- гирсутизм в лёгкой степени.
Также используется как оральный противозачаточный препарат для женщин, у которых отмечаются признаки андрогенизации. Может назначаться при синдроме Штейна-Левенталя (для предупреждения развития гиперпластических процессов внутри эндометрия).
[1]
Форма выпуска
Выпуск производится в таблетках, в количестве 28-ми штук (21 из них – жёлтого цвета, а ещё 7 – белого) внутри блистерной упаковки. В пачке – 1 такая упаковка.
Фармакодинамика
Джинет – это комплексное монофазное противозачаточное средство для перорального приёма, обладающее гестагенным воздействием (благодаря активности ацетата ципротерона) и антиандрогенным эффектом, а также содержащее эстроген-этинилэстрадиол. Противозачаточное влияние ЛС обеспечивается подавлением овуляторного выброса гипофизарных гонадотропинов, в результате чего угнетается процесс овуляции. Усиление контрацептивного воздействия также происходит путём изменения степени вязкости шеечной слизи.
Развитие антиандрогенного эффекта лекарства обеспечивается процессом подавления происходящего в яичниках стероидогенеза. В результате понижается степень связывания внутреннего тестостерона (высокие показатели этого явления отмечаются при гиперандрогении яичникового характера), а вместе с этим способность к конкурентному синтезу с андрогенными окончаниями внутри органов-мишеней.
Фармакокинетика
Употребление ЛС приводит к полноценному и довольно быстрому всасыванию медикаментозных компонентов внутри ЖКТ. Пиковые значения ацетата ципротерона, а также этинилэстрадиола внутри кровяной плазмы регистрируются по прошествии приблизительно 1,6-1,7 часов.
Далее осуществляется двухэтапное уменьшение показателей обоих активных элементов. Срок полураспада ацетата ципротерона равен 1-му часу и 2-м дням, а этинилэстрадиола – 1-2-м часам и 1-му дню. Ацетат ципротерона может кумулировать внутри жировых тканей, из-за чего при продолжительном использовании ЛС его плазменный уровень приобретает стабильный показатель и становится менее зависим от однократной порции Джинета.
Значения биодоступности ацетата ципротерона – примерно 88%, а этинилэстрадиола – приблизительно 45%.
Оба активных элемента экскретируются в основном в форме продуктов распада. Около 30% ацетата ципротерона и его продуктов метаболизма экскретируется через почки, а ещё до 70% – вместе с желчью. Приблизительно 40% этинилэстрадиола с его продуктами распада подвергаются экскреции с мочой, а ещё 60% – вместе с желчью.
Ацетат ципротерона с этинилэстрадиолом почти полностью синтезируются с альбуминами кровяной плазмы, а ещё около 2-4% порции пребывают в свободном виде. Потому как синтез с белками имеет неспецифическую форму, изменение показателей глобулина, занимающегося синтезом половых стероидов, не оказывает воздействия на фармакокинетические параметры ацетата ципротерона.
При продолжительном употреблении медикамента этинилэстрадиол повышает печеночное связывание глобулинов, которые синтезируют ГКС и половые стероиды. Во время терапии уровень указанных глобулинов внутри кровяной сыворотки повышается до 300, а также 95-ти мкг/мл соответственно.
Способ применения и дозы
Лекарство употребляют перорально по 1-ой таблетке (жёлтого цвета) за сутки. Начинать нужно в 1-ый день менструального цикла. Необходимо употреблять таблетки каждодневно, по очереди, соблюдая направление стрелочек, нанесённых на фольгу блистерной упаковки. Медикамент всегда употребляют в одинаковое время дня. Таблетку следует проглатывать, не жуя, и запивая простой водой. Длительность употребления активных (жёлтого цвета) таблеток – 21 день, а ещё на протяжении 1-ой недели следует принимать по 1-ой плацебо таблетке (белого цвета; в ней не содержатся активные элементы).
Длительность терапевтического цикла определяется формой и степенью интенсивности признаков болезни. Устранение симптомов андрогенизации обычно длится долго – требуется проведение многомесячного лечения. После снижения степени интенсивности признаков болезни необходимо дополнительно выполнить ещё 3-4 лечебных цикла.
При пропуске употребления ЛС, таблетку следует принять максимально быстро в период 12-ти часов. Новую таблетку нужно применять в привычное время. Если после пропуска применения медикамента прошло более 12-ти часов (таким образом, промежуток с момента крайнего употребления таблетки жёлтого цвета насчитывает больше 36-ти часов), степень противозачаточной надежности препарата снижается. В то же время следует учитывать, что промежуток между применениями ЛС должен быть менее 7-ми суток.
При опоздании в использовании ЛС, составляющем больше 12-ти часов (промежуток с момента крайнего применения активной таблетки насчитывает больше 36-ти часов), требуется максимально быстро употребить препарат, даже если придётся принять сразу 2 таблетки. При этом рекомендуется дополнительно пользоваться барьерной контрацепцией на протяжении последующих 7-ми суток.
[11]
Использование Джинета во время беременности
Применять Джинет при беременности либо подозрении на неё запрещается.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- наличие сейчас или в анамнезе тромбоэмболии либо тромбоза (ТЭЛА, тромбозы в области глубоких вен, цереброваскулярные расстройства и инфаркт миокарда);
- повышенные показатели АД и ИБС в тяжёлой степени;
- сахарный диабет с наличием микроангиопатии на его фоне;
- присутствие многих либо тяжёлых факторов появления тромбоза, имеющего артериальную либо венозную форму;
- болезни либо выраженные формы расстройств в работе печени;
- печеночные опухоли (также их наличие в анамнезе);
- злокачественные формы новообразований, имеющих гормонозависимый характер (сюда входят опухоли в зоне гениталий либо груди);
- кровотечения из матки, имеющие неопределённую природу;
- панкреатит (также присутствие болезни в анамнезе), который отягчается гипертриглицеридемией в тяжёлой стадии;
- мигрень, на фоне которой отмечаются неврологические признаки очагового характера;
- период грудного вскармливания;
- наличие непереносимости в отношении медикаментозных элементов.
[9],
Побочные действия Джинета
Применение лекарства может привести к возникновению отдельных побочных проявлений:
- расстройства, затрагивающие эндокринную систему: единично появляются выделения и боли в области грудных желез или происходит их увеличение, а кроме этого изменяется вес;
- нарушения в области половой системы: единично наблюдается ослабление либидо и появление кровотечений в межменструальный период;
- проблемы в работе ЦНС: изредка возникает лабильность настроения либо головная боль;
- расстройства пищеварительной функции: единично появляется рвота или тошнота;
- прочие симптомы: единично возникают пигментные пятна на коже лица или признаки аллергии.
[10]
Передозировка
Сочетанное применение нескольких таблеток жёлтого цвета может спровоцировать рвоту с тошнотой и кровотечение из матки, имеющее умеренную степень интенсивности.
У Джинета отсутствует антидот, поэтому проводятся только симптоматические процедуры.
[12]
Взаимодействия с другими препаратами
При комбинировании лекарства с веществами, индуцирующими микросомальные энзимы печени (такие, как барбитураты, а кроме того рифампицин и гидантоин с карбамазепином), увеличиваются показатели клиренса ципротерона с этинилэстрадиолом, в результате чего появляются кровотечения из матки и понижается степень контрацептивной надёжности ЛС.
Одновременное использование медикамента с тетрациклинами или ампициллином ослабляет его противозачаточные свойства.
Условия хранения
Джинет следует содержать в закрытом от детей и проникновения влаги месте. Температурные значения – максимум 25°С.
[16]
Срок годности
Джинет позволяется принимать в пределах 24-х месяцев с момента выпуска терапевтического препарата.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Джинет" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.