Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Гризеофульвин
Последняя редакция: 28.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гризеофульвин — это антимикотическое (противогрибковое) лекарственное средство, которое используется для лечения грибковых инфекций кожи, волос и ногтей. Он эффективен против различных видов дерматофитов, таких как Trichophyton (причина стопы атлета, стригущего лишая), Microsporum и Epidermophyton.
Гризеофульвин работает, нарушая структуру и функцию микротрубочек клеточного скелета грибка, что препятствует делению клеток гриба. Это останавливает распространение инфекции, делая клетки грибка более уязвимыми для иммунной системы хозяина.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Гризеофульвина
- Дерматофитии (трихофития, микроспория, эпидермофития) - грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, которые поражают кожу, волосы и ногти.
- Онихомикоз (грибковые инфекции ногтей) - заболевание, при котором грибы поражают ногтевую пластину, вызывая ее деформацию, изменение цвета и отслоение.
- Трихофития (лишай) - грибковые инфекции волосистой части головы, которые могут привести к образованию облысения и воспалению кожи.
Форма выпуска
Гризеофульвин обычно выпускается в форме таблеток или капсул для перорального применения.
Фармакодинамика
Механизм действия гризеофульвина заключается в том, что он встраивается в структуру кератина (белка, который составляет основную часть кожи, волос и ногтей), делая его менее доступным для грибков и препятствуя их росту и размножению. Это особенно важно для лечения инфекций, вызванных дерматофитами, таких как трихофития (кольцевой червоточинец), микроспория и эпидермофития, которые поражают кожу, волосы и ногти.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Гризеофульвин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, преимущественно из двенадцатиперстной кишки. Прием пищи может увеличить его абсорбцию.
- Метаболизм: Препарат подвергается значительному метаболизму в печени, включая гидроксилирование и деметилирование.
- Экскреция: Метаболиты выделяются в основном через желчь и кала. Небольшое количество выводится через почки.
- Полураспад: Полураспад гризеофульвина может быть достаточно длительным, что требует длительного курса лечения.
- Время до достижения максимальной концентрации в крови (Tmax): Обычно Tmax составляет от 4 до 5 часов после приема препарата.
- Связывание с белками: Гризеофульвин сильно связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами.
- Время действия: Длительное действие гризеофульвина обусловлено его накоплением в кератинизированных тканях, таких как кожа, волосы и ногти.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы
Дозировка и способ применения гризеофульвина могут варьироваться в зависимости от формы препарата (таблетки, суспензия), вида инфекции, возраста пациента и его веса. Важно следовать инструкциям врача и указаниям на упаковке препарата. Ниже приведены общие рекомендации:
- Для взрослых и детей старше 12 лет:
- Обычная доза составляет от 500 мг до 1000 мг в день, в зависимости от типа и тяжести инфекции.
- Дозировка может быть разделена на несколько приемов в течение дня.
- Для детей весом меньше 50 кг:
- Обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг на килограмм веса тела в день.
- Также доза делится на несколько приемов.
Способ приема
- Гризеофульвин следует принимать с жирной пищей для улучшения его всасывания.
- Рекомендуется пить много жидкости в течение дня, чтобы способствовать выведению препарата из организма.
- Продолжительность лечения зависит от локализации и тяжести инфекции, но курс обычно длится несколько недель до нескольких месяцев, так как грибковые инфекции медленно реагируют на лечение.
Примечание
- Не прерывайте курс лечения и не изменяйте дозировку без консультации с врачом, даже если симптомы улучшились.
- Полное прохождение курса лечения помогает предотвратить рецидив инфекции.
Использование Гризеофульвина во время беременности
Гризеофульвин не рекомендуется для использования во время беременности из-за потенциального риска для развивающегося плода. Вот основные моменты, которые следует учитывать:
Риски для плода:
Гризеофульвин, как было показано, обладает тератогенным действием в животных исследованиях, что означает, что он может вызывать врожденные дефекты у плода. Хотя прямые доказательства у людей ограничены, из-за данных исследований на животных и потенциальных рисков гризеофульвин считается небезопасным для применения во время беременности.
Рекомендации для беременных:
- Избегать применения: Беременным женщинам следует избегать использования гризеофульвина. Если женщина планирует беременность или обнаруживает, что она беременна во время приема этого препарата, ей следует немедленно проконсультироваться с врачом.
- Консультация с врачом: Врач может предложить альтернативные методы лечения грибковых инфекций, которые безопаснее для использования во время беременности.
Другие меры предосторожности:
- Контрацепция: Женщинам репродуктивного возраста, принимающим гризеофульвин, рекомендуется использовать эффективные методы контрацепции во время лечения и в течение определенного периода после его окончания, чтобы избежать беременности.
- Мониторинг: Если беременность наступает во время лечения гризеофульвином, важно тщательно мониторить состояние здоровья как матери, так и плода.
Противопоказания
- Известная индивидуальная непереносимость: Люди с известной индивидуальной непереносимостью к гризеофульвину или другим противогрибковым препаратам этого класса должны избегать его применения.
- Печеночная недостаточность: Поскольку гризеофульвин метаболизируется в печени, его использование может быть противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью или другими заболеваниями печени.
- Порфирия: Гризеофульвин может усугубить симптомы порфирии, поэтому его следует применять с осторожностью у пациентов с этим заболеванием.
- Беременность и кормление грудью: Использование гризеофульвина во время беременности и кормления грудью может быть противопоказано или требует особого внимания. Врач должен решить, насколько необходимо использование препарата в этих случаях.
- Детский возраст: Применение гризеофульвина у детей может быть ограничено, и его следует использовать с осторожностью у детей, особенно у младенцев и детей младшего возраста.
- Алкоголь: Во время лечения гризеофульвином рекомендуется избегать употребления алкоголя, так как это может усилить негативные побочные эффекты препарата на печень.
Побочные действия Гризеофульвина
- Аллергические реакции: В редких случаях гризеофульвин может вызвать серьезные аллергические реакции, включая крапивницу, зуд, отёк лица или губ, и затруднённое дыхание.
- Желудочно-кишечные нарушения: Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею и боли в животе.
- Головные боли и головокружение: Некоторые пациенты сообщают о головной боли и головокружении во время приёма препарата.
- Усталость: Гризеофульвин может вызывать чувство усталости или слабости.
- Фоточувствительность: Одним из известных побочных эффектов гризеофульвина является повышенная чувствительность к солнечному свету, что может привести к ожогам или покраснению кожи при воздействии ультрафиолета.
- Менструальные нарушения: У женщин гризеофульвин может вызывать некоторые изменения в менструальном цикле.
- Влияние на печень: Так как гризеофульвин метаболизируется в печени, он может повлиять на функцию печени, что проявляется в изменениях показателей печёночных ферментов.
- Психические изменения: В очень редких случаях гризеофульвин может вызывать психические изменения, включая путаницу, беспокойство или депрессию.
Передозировка
- Гастроинтестинальные симптомы: Тошнота, рвота, диарея и боли в животе часто являются первыми признаками передозировки.
- Неврологические симптомы: Головокружение, головная боль, утомляемость и даже спутанность сознания могут возникать при высоких дозах препарата.
- Реакции кожи: Гризеофульвин может вызвать повышенную фоточувствительность, что усугубляется передозировкой, приводя к сильным ожогам кожи при воздействии солнечного света.
- Аллергические реакции: В редких случаях могут развиться серьезные аллергические реакции, включая крапивницу, отек и трудности с дыханием.
Взаимодействия с другими препаратами
- Противогрибковые препараты: Комбинация гризеофульвина с другими противогрибковыми препаратами может вызывать усиление или ослабление действия других препаратов.
- Противосудорожные препараты: Гризеофульвин может снижать эффективность противосудорожных препаратов, таких как карбамазепин и фенитоин.
- Противоопухолевые препараты: Взаимодействие с противоопухолевыми препаратами, такими как циклофосфамид, может усилить их токсичность.
- Антибиотики: Комбинация с антибиотиками, такими как тетрациклины и ампициллин, может уменьшать их эффективность.
- Препараты для контрацепции: Гризеофульвин может снижать эффективность пероральных контрацептивов, поэтому рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции.
- Препараты, метаболизируемые в печени: Гризеофульвин может влиять на метаболизм других препаратов, метаболизируемых в печени, что может привести к изменению их концентрации в крови.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Гризеофульвин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.