Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Патология брюшной стенки на компьютерной томографии
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Увеличенные лимфатические узлы
Патологические образования брюшной стенки чаще всего локализуются в паховой области. Увеличенные до 2 см в диаметре лимфатические узлы не должны считаться патологически измененными. Крупные конгломераты лимфатические узлы характерны для неходжкинской лимфомы и реже встречаются при лимфогранулематозе (болезни Ходжкина).
При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду гематому паховой области в месте пункции бедренной артерии после выполнения селективной ангиографии по Сельдингеру.
Абсцессы
В подкожно-жировой клетчатке ягодичной области в местах внутримышечных инъекций могут возникать очаги некроза. После перенесенного воспалительного процесса возникают остаточные явления в виде образований повышенной плотности с четким контуром и частичным обызвествлением.
Из ягодичных мышц через седалищно-прямокишечную ямку абсцесс может распространиться в область таза. После диффузной инфильтрации ягодичных мышц с окружающим отеком может возникать размягчение тканей и, в зависимости от размеров и локализации поражения, возможно вовлечение в процесс седалищного нерва.
Большие метастазы склонны к прорастанию в мышцы брюшной стенки и часто имеют центральный некроз пониженной плотности. Контрастное усиление является признаком злокачественного или воспалительного процесса. Если степень контрастного усиления вызывает сомнение, следует сравнить плотность области интереса до и после введения контрастного вещества.
Метастазы в брюшную стенку могут не определяться, пока в них не попадет инфекция и не разовьется абсцесс. При этом его пунктируют и ставят дренаж. Второй метастаз, расположенный ниже, на правой стороне брюшной стенки, вначале не был выявлен. Это связано с тем, что клиническая картина была обусловлена расположенным рядом абсцессом.
[