Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Подготовка к эндоскопии кишечника
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Подготовка больного к эндоскопии двенадцатиперстной кишки и кишечника, может иметь некоторые особенности в зависимости от характера исследования (плановое или экстренное), а также от общего состояния больного. При плановых эндоскопиях больной не должен принимать пищу в течение не менее 4 ч до исследования. За 3 ч до процедуры больному дают седуксен (одну таблетку - 0,005 г) либо другой транквилизатор. За 20-30 мин до исследования проводится премедикация холинолитическими средствами (0,5-1 мл 0,1% раствора атропина сульфата, метацина или 0,2% раствора платифиллина). Легковозбудимым больным вводят 30-50 мг 2,5% раствора дипразина (пипольфена). За 5 мин до эндоскопии проводят местную анестезию. Больного усаживают на стул. Он широко раскрывает рот и высовывает язык. Заднюю стенку глотки и корень языка обрабатывают 1-2% раствором лидокаина путём полоскания или орошения, затем просят больного сделать глотательное движение (для анестезии отверстия пищевода). Через 3-6 мин у больного появляется чувство онемения в глотке, затруднение глотания, ощущение инородного тела, что говорит о наступлении анестезии и готовности больного к исследованию.
Спорным является вопрос о промывании желудка, т.к. при промывании травмируется слизистая, а содержимое желудка может дать дополнительную информацию. Желудок надо промывать в следующих случаях:
- При стенозе привратника. За 1 день до исследования утром и вечером промывают желудок до чистой воды.
- При кардиоспазме III и IV степени.
Положение исследуемого
Наиболее удобным положением при эндоскопии верхних отделов ЖКТ является положение на левом боку. В ряде случаев возникает необходимость изменения положения тела больного (поворот на живот, на правый бок и др.). Поэтому исследование желательно проводить на специальном столе с поднимающимся ножным и головным концами, с возможностью его поворота в ту или иную сторону.
Больного укладывают на стол или кушетку на левый бок. Левая нога выпрямлена, правая согнута в коленном суставе и приведена к животу либо обе ноги согнуты и подтянуты. Руки прижаты к туловищу. Под голову подкладывают клеёнчатую подушечку. Помещение затемняется.