Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Стрептококковый фарингит у детей
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При стептококковой инфекции в значительной части случаев в процесс вовлекается глотка, возникает «острый фарингит».
Термин «фарингит» обычно используют для обозначения изменений в ротоглотке при различных инфекционных заболеваниях (ОРВИ, дифтерия, корь, менингококковая инфекция и др.). Фарингит часто сочетается с поражением миндалин, носоглотки, дыхательных путей. Однако диагноз «острый фарингит» устанавливают, когда основной процесс локализуется на задней стенке глотки.
Стрептококковый фарингит начинается остро, с жалоб на боли при глотании, головную боль, боли в животе, рвоту и может сопровождаться подъёмом температуры тела от субфебрильных до высоких цифр. Болезненные ощущения в ротоглотке варьируют от слабых до достаточно выраженных, приводящих к затруднению глотания. Возникают ощущение сухости, раздражения и другие неприятные ощущения в области задней стенки глотки. Фарингоскопическая картина показывает резкое увеличение, гиперемию, отёчность задней стенки глотки с частым нагноением фолликулов, поверхностными некрозами, иногда с изъязвлениями. Изменения на нёбных миндалинах слабо выражены или отсутствуют. С большим постоянством отмечаются болезненность и увеличение передне- и заднешейных лимфатических узлов.
Диагностика стрептококкового фарингита
Стрептококковый фарингит диагностируют на основании клинической картины, выделения культуры стрептококка в посевах слизи из очага поражения и нарастания титра антител к стрептококковым антигенам в динамике заболевания. При заглоточном абсцессе в трудных для диагностики случаях проводят рентгенографию области шеи или носоглотки.
Лечение стрептококкового фарингита
При стрептококковых фарингитах назначают антибиотики, десенсибилизирующие средства, витамины, полоскание ротоглотки бактерицидными в отношении грамположительных кокков препаратами (томицид), дезинфицирующими и солевыми растворами, настоями трав. С целью элиминации возбудителя с поверхности слизистой оболочки и восстановления местного иммунитета обоснованно назначение топического иммуномодулятора имудона. Показано его положительное влияние как на состояние микробиоценоза ротоглотки, так и на активацию фагоцитоза и восстановление защитного вала секреторного IgA.
В случае развития заглоточного абсцесса показано хирургическое лечение.
Где болит?
Что нужно обследовать?
Какие анализы необходимы?
Использованная литература