Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Трохантерит тазобедренного сустава
Последняя редакция: 07.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Трохантерит тазобедренного сустава – это дегенеративно-воспалительное заболевание бедренных сухожилий, при котором они поражаются в месте соединения их с бедренной костью. Сразу же возникает ряд вопросов: что это такое, как его лечить, к какому врачу обращаться, чего собственно ждать, и каков его прогноз.
Код по МКБ-10
Причины трохантерита тазобедренного сустава
Существует довольно большое разнообразие причин, которые могут привести к развитию такого состояния, как трохантерит тазобедренного сустава. Прежде всего, это состояние развивается у людей, которые испытывают повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, постоянно подвергаются физическому перенапряжению, стрессу. Часто наблюдается у спортсменов, профессионально занимающихся спортом, у лиц с гипертренированностью – избыточной тренированностью скелетных мышц. При этом чаще всего поражению тазобедренных суставов подвергаются лица, занимающиеся такими видами спорта, которые создают нагрузку именно на этот сустав: это может быть бег, ходьба, скандинавская ходьба, гимнастика, легкая атлетика. Безусловно, патологическому состоянию может предшествовать травма опорно-двигательного аппарата, будь то ушиб, вывих или перелом. Часто рассматриваемому заболеванию подвергаются лица с избыточной массой тела, поскольку у них резко нарушаются обменные процессы, а также возникает дополнительная нагрузка на нижние конечности (кости, мышцы, связки, сухожилия).
Причиной может стать и нарушение гормонального фона, или определенные анатомические и физиологические особенности организма, выступающие в качестве факторов риска, или отягощающих факторов. Нарушения нормального состояния иммунной системы, в частности, аутоиммунная агрессия, может стать причиной развития данного состояния. иногда трохантерит возникает на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, или спустя некоторое время после них. Наиболее опасным считается воздействие бактериальных эндо- и экзотоксинов, продуктов их метаболизма (бактериальная интоксикация), а также воздействие вирусной инфекции. Даже персистирующие в крови вирусы, находясь в неактивной форме, могут стать причиной развития заболевания. Часто заболевание развивается на фоне грибковой инфекции. Также оно часто диагностируется у пациентов с туберкулезной инфекций. Иногда причиной становятся и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Например, трохантерит может развиться на фоне повышенного тонуса ягодичных мышц, которые возникли на фоне остеохондроза, остеопороза, сколиоза. Причиной могут стать и системные нарушения в бедренной кости, которые возникают на фоне возрастных изменений. Например, у лиц старше 60 лет с симптомами остеопороза часто возникают нарушения обменных процессов, эндокринные и иммунные нарушения, возникают острые воспалительные процессы, хронические очаги инфекции, что, в конечном счете, приводит к развитию трохантерита.
Факторы риска
Факторов риска развития трохантерита тазобедренного сустава может быть много. Например, травма бедра может выступать в качестве основного фактора риска, приводящего к развитию заболевания. Это едва ли не основная причина развития данного патологического состояния. Не стоит думать, что только серьезный перелом может стать причиной развития патологии. В качестве фактора риска может выступать даже незначительный ушиб бедра, растяжение связок или вывих. Кроме того, если травма возникла на фоне нарушения обменных процессов, сниженного иммунитета, нарушенного гормонального фона, или в возрасте старше 60 лет, когда в организме преобладают деструктивные процессы, риск многократно возрастает. Любая травма или микроповреждение бедра может выступать в качестве пускового фактора, способствующего развитию патологического процесса. Чтобы свести риск к минимуму, при получении травмы бедра, нужно как можно быстрее обратиться в ближайший травматологический пункт или в хирургическое отделение. Это позволит избежать осложнений.
В качестве фактора риска развития заболевания может выступать подагра. Часто трохантерит развивается у тех лиц, у которых подагра находится даже в состоянии ремиссии. Достаточно самого факта наличия данного заболевания в анамнезе пациента. Подагра представляет собой серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое развивается довольно стремительно и сопровождается острым воспалительным процессом и болевыми ощущениями в области первого пальца стопы. При этом боль носит приступообразный характер, она начинается внезапно, преимущественно вечером. При этом отмечается покраснение кожных покровов, пациенту трудно, а иногда и невозможно стать на ногу. При сочетании данной патологии с трохантеритом, боль может охватывать не только палец, но и бедро, иррадиировать по всей ноге. Боль носит более продолжительный характер, приступы случаются намного чаще.
Наличие в анамнезе сколиоза, или даже сколиотической осанки, может рассматриваться как фактор риска развития трохантерита. Это связано с тем, что при сколиозе происходит искривление позвоночника в сторону. Соответсвтенно, происходит деформацию опорно-двигательного аппарата в целом. На ноги возлагается большая нагрузка, происходит ассиметричное распределение нагрузки. Наличие ассиметрии (одно плечо выше другого, неправильное положение лопаток, бедер) рассматривается в качестве значимого фактора риска в развитии трохантерита.
Такие состояния, как артрит, артрозоартрит, артериит, вступают в качестве факторов риска. В целом данные состояния можно охарактеризовать как воспалительные процессы, протекающие в суставах, близлежащих сосудах. При этом воспаление может прогрессировать вплоть до развития тяжелого генерализованного воспалительного процесса, затрагивающего множественные суставы, в том числе, тазобедренный сустав. Также стоит отметить, что воспалительный процесс усиливается в том случае, если у человека отмечаются хронические воспалительный процессы, есть источники инфекции, отмечаются острые аллергические, инфекционные, заболевания, психологические травмы, сильные стрессы. Прогрессированию воспаления способствует и повышенное переутомление организма, недостаточное питание, недостаточный сон, нарушения иммунной системы, гормонального фона, нарушения тканевого обмена. В качестве факторов риска выступают и условия окружающей среды, например, длительное пребывание человека в сыром, холодном помещении, наличие сквозняков, может отягощать течение заболевания или провоцировать его развития. Недостаток витамин, недостаток в организме отдельных питательных компонентов, например, белков, жиров, углеводов, может приводить к развитию трохантероза. Избыточная масса тела, равно, как и дефицит массы тела, может приводить к развитию и поддержанию воспалительного процесса. Артроз сопровождается дегенеративно-деформирующими процессами. При этом сначала развивается воспалительный процесс в области суставов, затем происходят многочисленные функциональные нарушения, происходит разрушение тканей (мышечной, костной ткани). Часто развивается как следствие артрита, а также как результат возрастных изменений, происходящих в организме человека. Часто развивается на фоне множественных воспалений, низкого иммунитета, частых простуд, инфекционных заболеваний.
В группу риска попадают и люди с остеопорозом, поскольку это заболевание представляет собой метаболическое нарушение, при котором резко уменьшается количество, плотность и масса костной ткани. При этом развивается мышечная слабость, хрупкость и повышенная ломкость костей, что приводит к частым переломам, повреждениям костей. А любая травма, как известно, увеличивает риск развития трохантерита тазобедренного сустава. В первую очередь, риску развития трохантерита способствует недостаток витамин, микроэлементов, и нарушение гормонального фона. В первую очередь, в группу риска попадают женщины в период менопаузы.
Важную группу риска составляют пациенты с заболеваниями и нарушениями эндокринного профиля, с нарушениями гормонального статуса. Обращает на себя внимание нарушение трохантеритного индекса, который определяет оптимальные размеры и пропорции бедра. Нарушение этого индекса происходит на фоне нарушений гормонального фона. Неправильные показатели выступают в качестве предиктора, указывающего на риск развития трохантерита. Нарушения возникают, в первую очередь, в связи с нарушениям гормонального фона, снижением иммунитета, и при развитии воспалительных процессов. Показатели этого индекса зависят от уровня тиреоидного гормона, от кортизола, а также от уровня и соотношения половых гормонов. В первую очередь, риск изменения трохантеринового индекса, а соответственно, и риск развития трохантерита сустава, увеличивается при патологии щитовидной железы. Наиболее подвержены этому состоянию лица, испытывающие дефицит йода. Это, прежде всего люди, которые проживают в регионах, испытывающих йододефицит, а также беременные женщины.
Безусловно, важную группу риска составляют пациенты, испытывающие избыточную массу тела. Это связано с повышенной нагрузкой на внутренние органы, на нижние конечности. При сочетании нарушения обменных процессов, иммунитета и гормонального фона с избыточной массой, риск многократно возрастает.
Синдром нестабильного таза. Перегрузка и перенапряжение мышц таза может привести к развитию функциональных блоков, болевых ощущений. Как следствие, развивается воспалительный процесс. Он может затрагивать и тазобедренный сустав, что влечет за собой развитие такого состояние, как трохантерит. В некоторых случаях развитие трохантерита может происходить в связи с патологией поясничного отдела позвоночника. В группу риска по этому фактору могут попасть пациенты с грыжами, протрузией, защемлениями дисков, смещением позвонков, другими заболеваниями поясницы.
Симптомы трохантерита тазобедренного сустава
Как правило, трахантерит тазобедренного сустава не имеет специфической симптоматики, поэтому его достаточно трудно диагностировать. Чаще всего симптом один-единственный – боль в области тазобедренного сустава. Но в некоторых случаях, пациент даже не может настольно точно определить локализацию боли. Он просто ощущает боль в ноге, которая не имеет точно локализации, или иногда меняет свое месторасположение. Характер боли, ее выраженность и интенсивность, зависят от многих факторов, в том числе от стадии болезни, сопутствующих патологий. Многие пациенты отмечают боль, которая затрагивает всю заднюю поверхность бедра, от самого тазобедренного сустава до колена. Интенсивность боли также может быть различной. Кроме того, она может существенно варьировать и эпизодически меняться. В случае развития хронического воспалительного процесса боль носит ноющий характер, в случае острого воспалительного процесса, это острая боль, которая начинается внезапно, протекает тяжело, и также внезапно прекращается, или переходит в тупую боль. Острая боль носит эпизодический характер, тогда как хроническая боль, как правило, протекает длительно, практически не прекращается.
Одним из симптомов трохантерита может выступать нарушение движений в тазобедренном суставе, а также дискомфорт при ходьбе, смене положения. Особенно боль и дискомфорт усиливаются при резких движениях. Довольно трудно дается вращение и отведение сустава в сторону. Также стоит отметить, что боль зачастую появляется в вечернее и ночное время, уменьшаясь у утру и в дневное время. при хронической форме, как правило, тупая ноющая боль не утихает, а беспокоит пациента как ночью, так и днем.
Острый трохантерит
Заболевание тазобедренного сустава, которое развивается стремительно, без каких-либо симптомов-предвестников. Начинается остро, с резкой, пронзительной боли в суставе. Но в некоторых случаях, пациент даже не может настольно точно определить локализацию боли. Болеть может просто в ноге, в тазовой и даже паховой области, или иногда боль меняет свое месторасположение (иррадиация боли по нервному волокну). Характер боли зависит от многих факторов, в том числе от стадии болезни, сопутствующих патологий. Часто при остром трохантерите боль затрагивает всю заднюю поверхность бедра, от самого тазобедренного сустава до колена. В случае острого воспалительного процесса, это острая боль, которая начинается внезапно, протекает тяжело, и также внезапно прекращается. Если она переходит в хроническую форму, переходит в тупую боль. Острая боль носит эпизодический характер, беспокоит человека остро, сильно, но временами, с определенными равномерными или неравномерными промежутками. Признаком острого трохантерита может выступать нарушение движений в тазобедренном суставе. Многие пациенты отмечают дискомфорт при ходьбе, смене положения. Резкие движения сделать практически невозможно, трудно дается вращение и отведение сустава в сторону. Еще один признак острого трохантерита - боль появляется в вечернее и ночное время, не давая человеку спать. Уменьшается к утру и в дневное время.
Хронический трохантерит
Трохантерит может протекать в хронической форме. Он также не имеет специфической симптоматики, поэтому его достаточно трудно диагностировать. Основной симптом – боль в области тазобедренного сустава. Ощущается боль, которая затрагивает всю заднюю поверхность бедра, от тазобедренного сустава до колена. При развитии хронического трохантерита, боль носит тупой и ноющий характер. Хроническая боль, как правило, протекает длительно, практически не прекращается.
Сопровождается боль нарушением движений в тазобедренном суставе, дискомфортом при ходьбе, смене положения. При хронической форме, как правило, тупая ноющая боль не утихает, а беспокоит пациента как ночью, так и днем. Она может продолжать длительные годы, и обезболивающие средства не всегда эффективны.
Обострение трохантерита
Трохантерит может обостряться при наличии факторов риска, на фоне других соматических и психосоматических заболеваний, при перенапряжении, нервном стрессе, недостаточном питании, на фоне нарушения гормонального фона, иммунитета, обмена веществ, гомеостаза.
Факторов риска развития трохантерита тазобедренного сустава может быть много. Например, травма бедра иди другой части нижней конечности. При этом к развитию трохантерита может привести, как серьезный перелом, так и незначительное микроповреждение. Особенно опасно повреждение головки бедра. Обострение хронического трохантерита может наступить при наличии таких состояний, как ушиб бедра, растяжение связок или вывих. Нередко обострение наступает без существенных причин у пациентов в возрасте старше 60 лет, когда в организме преобладают деструктивные процессы. Любая травма или микроповреждение бедра может выступать в качестве пускового фактора.
Обострение может наступить и на фоне подагры, поскольку часто трохантерит развивается у тех лиц, у которых подагра в анамнезе. При сочетании данной патологии с трохантеритом, боль может охватывать не только палец, как при подагре, но и все бедро, иррадиировать по всей ноге. При сочетанной патологии боль носит более продолжительный характер, приступы случаются намного чаще.
К обострению может привести наличие в анамнезе сколиоза, или даже сколиотической осанки, деформации опорно-двигательного аппарата в целом. Обострение наступает и тогда, когда на ноги возлагается большая нагрузка, происходит ассиметричное распределение нагрузки. Такие состояния, как артрит, артрозоартрит, артериит, вступают в качестве факторов риска, провоцирующих обострение трохантерита. Обострению способствует и повышенное переутомление организма, недостаточное питание, недостаточный сон, нарушения иммунной системы, гормонального фона, нарушения тканевого обмена, и даже длительное пребывание человека в сыром, холодном помещении.
Избыточная масса тела, равно, дефицит массы тела, могут приводить к развитию обострения. В группу риска попадают и люди с остеопорозом.
Частые обострения наблюдаются у пациентов с заболеваниями и нарушениями эндокринного профиля, с нарушениями гормонального статуса, у женщин в период менопаузы, у лиц с дефицитом йода и заболеваниями щитовидной железы.
Боль при трохантерите
При трохантерите пациенты жалуются на боль. Обычно это острая или тупая боль (в зависимости от формы заболевания: острая или хроническая). В большинстве случаев боль – это единственный признак данного заболевания. Болит тазобедренный сустав. Часто боль распространяется на весь участок бедра, вплоть до колена. Зачастую затрагивает заднюю поверхность бедра. Снять боль помогут обезболивающие средства.
Двусторонний трохантерит
Название говорит само за себя: под двусторонним трохантеритом подразумевают заболевание тазобедренного сустава, поражающее сразу оба сустава. При этом, как правило, боль одинаково выражена, как с правой, так и с левой стороны бедра, может охватывать всю заднюю поверхность бедра.
В группу риска попадают и люди с остеопорозом, поскольку это заболевание представляет собой метаболическое нарушение, при котором резко уменьшается количество, плотность и масса костной ткани. Люди с этим диагнозом часто подвергаются повреждениям бедра, в связи с чем и развивается заболевание, происходит его стремительная передача с одного бедра на другое. Риску развития двустороннего трохантерита подвержены пациенты, которые испытывают недостаток витамин, микроэлементов, и нарушение гормонального фона, а также пациенты, испытывающие избыточную массу тела. При сочетании нарушения обменных процессов, иммунитета и гормонального фона с избыточной массой, риск многократно возрастает.
Симптомы ничем не отличаются от таковых при одностороннем трохантерите. Пациента беспокоит боль в области тазобедренного сустава. В таком случае поставить диагноз проще. Сложнее дело обстоит в том случае, если пациент не может настольно точно определить локализацию боли. Он просто ощущает боль в ноге, которая не имеет точной локализации, или иногда меняет свое месторасположение. Такое явление наблюдается довольно часто. Оно получило название иррадиация боли, то есть, распространение боли на соседние, непораженные участки. Интенсивность боли также может быть различной. Зависит это, прежде всего, от формы заболевания. В случае развития хронического воспалительного процесса боль носит ноющий характер, в случае острого воспалительного процесса, это острая боль. Острая боль носит эпизодический характер, тогда как хроническая боль, длительная и не прекращающаяся.
Обращает на себя внимание нарушение движений в обоих суставах, а также дискомфорт при ходьбе, смене положения. При двустороннем трохантерите боль может достигать таких пределов что человек не может опереться на конечность, не может стать на ногу, в связи с чем становится прикованным к постели. Постепенно происходит ослабление мышц (миастения). Такое состояние имеет неблагоприятный прогноз и может закончиться инвалидизацией.
Для лечения двустороннего трохантерита применяются комплексные методы. Основу должна составлять физическая реабилитация, включающая методы лечебной и адаптивной физической культуры, массаж, активно-пассивную гимнастику, плавание. Для снятия боли и воспаления применяется медикаментозная терапия, в частности, противовоспалительные, жаропонижающие средства. При сильной боли применяются обезболивающие средства. Медикаментозная терапия чаще применяется при острой форме заболевания, когда нужно быстро снять боль и купировать воспалительный процесс. При хронической форме целесообразнее акцентировать внимание на гомеопатических, народных средствах, на физической реабилитации.
Трохантерит правого тазобедренного сустава
Как нетрудно догадаться из самого названия заболевания, трохантерит правого тазобедренного сустава, представляет собой состояние, при котором патологический процесс охватывает правый сустав. При этом есть риск развития двустороннего трохантерита в том случае, если не проводить лечение, либо проводить его неправильно.
Существует довольно много причин поражения правого сустава. Во-первых, заболевание может развиться после травматического повреждения правого бедра. Во-вторых, причиной может стать недавно перенесенное инфекционное или воспалительное заболевание, особенно, если оно развилось на фоне правосторонней локализации воспалительного процесса. Например, трохантерит может стать следствием двусторонней или правосторонней пневмонии, пиелонефрита, правостороннего бронхита, и так далее. Часто травмы тазобедренного сустава приводят к развитию подобного состояния. Наиболее опасным считается воздействие бактериальных продуктов их метаболизма (бактериальная интоксикация), а также воздействие вирусной инфекции. Правосторонний трохантерит может развиться на фоне повышенного тонуса ягодичных мышц, на фоне остеохондроза, остеопороза, сколиоза.
Наличие в анамнезе сколиоза, сколиотической осанки – один из основных причин развития правостороннего трохантерита. Это связано с тем, что при сколиозе происходит искривление позвоночника в сторону. Если позвоночник искривлен в правую сторону, соответсвтенно, происходит деформация опорно-двигательного аппарата в целом. В первую очередь, на ноги возлагается большая нагрузка, происходит ассиметричное распределение нагрузки. В значительно большей степени нагрузка ложится на правую сторону, на правый тазобедренный сустав, в связи с чем и возникает в нем воспалительный процесс.
Часто развивается как следствие артрита, особенно если артрит правосторонний. Часто развивается на фоне множественных воспалений, низкого иммунитета, частых простуд, инфекционных заболеваний. правосторонний трохантерит может возникнуть у тяжелобольных и лежачих пациентов, при длительной госпитализации, оосбенно, если они лежат с опорой на правый бок.
В группу риска попадают и люди с остеопорозом, поскольку это заболевание представляет собой метаболическое нарушение, при котором резко уменьшается количество костной ткани. Риску развития трохантерита способствует недостаток витамин, микроэлементов, недостаточное питание. Наиболее подвержены риску развития трохантерита пациенты, испытывающие дефицит йода. Это, прежде всего люди, которые проживают в регионах, испытывающих йододефицит, а также беременные женщины и пациенты с патологией щитовидной железы. Важную группу риска составляют пациенты, испытывающие избыточную массу тела. Это связано с повышенной нагрузкой на нижние конечности.
Трохантерит правого тазобедренного сустава, так же, как и другие его формы, не имеет специфической симптоматики. Состояние достаточно трудно диагностировать. Почти всегда требуется дифференциальная диагностика, основанная на применении инструментальных методов исследования, таких как рентген, КТ, МРТ, реже – УЗИ. На основании единственного симптома – боли, довольно трудно поставить точный диагноз. Дело в том, что боль не является специфическим признаком трохантерита, она может быть симптомом многих повреждений и заболеваний нижних конечностей.
Для лечения правостороннего трохантерита применяются комплексные методы воздействия. Основу составляет медикаментозная терапия в острой фазе. После снятия острого воспаления, применяют методы фиизческой реабилитации. При этом нужно выполнять различные комплексы упражнений, оказывающих воздействие не только на ноги, но и на весь организм в целом. В настоящее время почти все программы реабилитации включают релаксацию, дыхательные упражнения, поскольку они запускают восстановительные процессы, позволяют организму как можно быстрее реабилитироваться.
Левосторонний трохантерит
Под левосторонним трохантеритом подразумевают форму трохантерита, при которой в патологический процесс вовлекается левое бедро. Чаще всего причиной является сколиоз, при котором искривление позвоночника смещается в левую сторону. Это приводит к неправильному распределению нагрузки, в частности, к тому, что на левый сустав приходится больший вес и большая нагрузка, что влечет за собой воспаление. Недавно перенесенные воспалительные и инфекционные заболевания, поражающие левую сторону, приводят к тому, что в качестве осложнения может развиться левосторонний трохантерит. Речь идет о различных соматических заболеваниях, например, о левостороннем бронхите, левосторонней пневмонии, пиелонефрите, некоторых гинекологических и урологических заболеваниях.
Конечно же, причиной может стать травма левого сустава. Любая травма или даже микроповреждение левого бедра может выступать в качестве пускового фактора, способствующего развитию патологического процесса. В качестве фактора риска развития заболевания может выступать подагра. Подагра сопровождается острым воспалительным процессом и болевыми ощущениями в области первого пальца стопы. При сочетании с трохантеритом, боль может охватывать не только палец, но и бедро, иррадиировать по всей ноге. Левосторонняя подагра влечет за собой развитие левостороннего трохантерита. Некоторые заболевания сердца, также могут повлечь за собой развитие левостороннего трохантерита. Артрит, артрозоартрит, артериит, выступают в качестве факторов риска.
Важную группу риска составляют пациенты с заболеваниями и нарушениями эндокринного профиля, с нарушениями гормонального статуса. Перегрузка и перенапряжение мышц таза может привести к развитию функциональных блоков, болевых ощущений, трохантерита.
Как правило, трохантерит левого тазобедренного сустава также не имеет специфической симптоматики. Беспокоит боль, локализованная с левой стороны. Интенсивность боли может быть различной. В случае развития хронического воспалительного процесса боль носит ноющий характер, в случае острого воспалительного процесса, боль носит острый, приступообразный характер.
Традиционно для лечения и восстановления используют ЛФК. Нужно помнить о том, что двигательная активность – залог здоровья опорно-двигательной системы. Нужно применять специальные физические упражнения для мышц всего тела, для нижних конечностей, а также релаксацию, дыхательные упражнения. В целом, рекомендуется проводить комплексное лечение: физические упражнения, массаж, активно-пассивную гимнастику или плавание. Медикаментозная терапия назначается с целью снятия воспалительного процесса, предотвращения осложнений. При правильно подобранном лечении трохантерит тазобедренного сустава можно полностью вылечить.
Диагностика трохантерита тазобедренного сустава
Для того чтобы диагностировать трохантерит тазобедренного сустава, нужна консультация ортопеда или хирурга. Эти специалисты проведут общий осмотр, пальпацию тазобедренного сустава, а возможно, позвоночника, спины и поясницы. Это необходимо, потому как часто воспаление тазобедренного сустава является следствием воспалительных изменений позвоночника, мышц спины. Прощупают кости, мышцы и сухожилия на предмет деформаций, болезненных ощущений, новообразований, зажимов. Человека могут выполнить некоторые упражнения, по которым оценивают нужные параметры (функциональные тесты). Иногда применяется дополнительная диагностика с применением специального оборудования, например, рентген, томография (КТ, МРТ), УЗИ. Если требуется дополнительная консультация специалиста, врач даст направление.
Основным методом постановки диагноза при диагностике трохантерита тазобедренного сустава, является именно инструментальная диагностика. Наиболее распространенные и часто применяемые методы - рентгенологическое исследование, компьютерная, магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют визуализировать картину патологии, осмотреть тазобедренный сустав, тазовую область в целом, а также поясницу, позвоночник, другие смежные участки. Кроме того, при применении КТ и МРТ, есть возможность детально изучить прилегающие ткани, оценить характер изменений в них. Можно исследовать не только скелет, но и мягкие ткани. Также можно оценить, есть ли повреждение окружающих тканей, есть ли воспалительный процесс. КТ и МРТ являются наиболее информативными методами. Но у этих методов есть определенные противопоказания, и они достаточно дорогие, что не всегда позволяет применять их, особенно в сельский местности, вдали от мегаполиса.
В связи с этим в настоящее время в качестве основного метода диагностики широко используется рентгенологическое исследование (рентген). Это довольно простой, удобный способ. При помощи рентгена можно получить контрастное изображение нужного участка. Рентген дает детальную информацию, точные характеристики тазобедренного сустава, при необходимости можно получить также характеристики позвоночного столба, других отделов опорно-двигательного аппарата.
Дифференциальная диагностика
Едва ли не основным этапом постановки диагноза при трохантерите, является дифференциальная диагностика. Это связано с тем, что данное заболевание не имеет никаких специфических признаков, которые указывали бы на развитие трохантерита. Есть такой основной признак, как боль. Однако он может быть признаковм нмогих заболеваний, в связи с чем и требуется дифференцировать боль как симптом трохантерита от характерных проявлений других заболеваний и синдромов. Это очень важный этап, который позволяет точно поставить диагноз, а в дальнейшем причину его возникновения. Именно от того, насколько точно будет поставлен диагноз, зависит тактика выбранного лечения и его эффективность. Без постановки диагноза, назначить лечение невозможно. В ходе дифференциальной диагностики трохантерита чаще всего применяют инструментальные методы исследования, основным из которых является рентген. Если есть такая возможность, применяются методы КТ и МРТ.
Лечение трохантерита тазобедренного сустава
Для лечения трохантерита тазобедренного сустава применяются комплексные методы воздействия на организм. Для снятия боли и воспаления применяется медикаментозная терапия, в частности, противовоспалительные, жаропонижающие средства. При сильной боли применяются обезболивающие средства.
Традиционно используют ЛФК. Как показывает практика, насколько эффективно не было бы подобрано медикаментозное лечение, оно не окажет должного эффекта, если не будет подкрепляться физической культурой. Двигательная активность – залог здоровья опорно-двигательной системы. При этом нужно выполнять различные комплексы упражнений, оказывающих воздействие не только на ноги, но и на весь организм в целом. Нужно применять релаксацию, дыхательные упражнения.
В целом, рекомендуется проводить комплексное лечение. Обязательно нужно подобрать эффективные физические упражнения, массаж. Часто включают активно-пассивную гимнастику или плавание. Медикаментозная терапия назначается с целью снятия воспалительного процесса, предотвращения осложнений. Можно использовать и средства народной медицины, например, компрессы, ванночки, прием трав внутрь. Но в таком случае нужно предварительно посоветоваться с врачом.
Компрессы при трохантерите
При трохантерите для снятия боли и облегчения состояния рекомендуется применять компрессы. Их нужно накладывать непосредственно на место наиболее интенсивной боли. Компрессы помогают улучшить кровообращение, питание тканей, устранить отек, купировать болевые ощущения, воспалительный процесс. В качестве действующих веществ могут применяться различные компоненты, но как показывает практика, наилучшим образом себя зарекомендовали продукты пчеловодства – мед, прополис, перга. Рассмотрим основные рецепты компрессов при трохантерите, в основе которых лежит применение меда.
Делать компрессы просто. Сначала готовится основа, в соответствии с приведенными ниже рецептами. Затем приготовленная основа наносится тонким слоем на марлю или легкую хлопчатобумажную ткань. После этого марля прикладывается смесью к коже, сверху накладывается целлофан или пленка для обеспечения теплового (парникового) эффекта. сверху накладывается легкое хлопчатое полотенце, и сухое тепло (например, шерстяной платок). Держать компресс нужно в среднем 15 минут. Больше держать не рекомендуется, поскольку можно получить ожог кожных покровов (мед обладает высокой активностью). После снятия компресса остатки меда рекомендуется смыть водой или влажной салфеткой.
- Рецепт №1. Мед с цедрой лимона
Рекомендуется натереть 1 крупный лимон вместе с косточками, цедрой. Смешать с медом. Все это тщательно перемешивают, отставляют примерно на час в темное место. После того, как средство настоится в течение часа, его можно применять для компрессов.
- Рецепт №2. Кофейная смесь с медом
В качестве основы берется молотый кофе и мед, в соотношении 1:1. Заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа. Затем добавляют 1-2 столовые ложки прополиса, тщательно перемешивают. Используют для постановки компрессов. Также можно использовать полученный раствор для снятия остатков компресса и промывания бедра при сильной боли. Для этого перед применением 2 столовые ложки средства растворяют в 50 мл теплой воды.
- Рецепт №3. Медово-чесночная смесь
Чеснок пропускают через мясорубку. В полученную массу добавляют мед (в соотношении 1:1), перемешивают. Наносят в качестве компресса на наиболее болезненные участки 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
- Рецепт №4. Грецкий орех и мед
Скорлупу грецкого ореха сжигают. Полученный пепел смешивают с медом в соотношении 1:1. Тонким слоем смесь наносят на пораженный участок бедра. Накладывают компресс.
Рецепт №5. Плоды облепихи и морошки с медом
Плоды облепихи и морошки берут в равных долях, измельчают, заливают стаканом водки (из расчета на стакан плодов стакан водки). Добавляют примерно 2-3 столовые ложки меда, тщательно перемешивают. Настаивают 5-10 дней. Наносят на пораженные участки под компресс.
- Рецепт №6. Порошок имбиря, корицы и гвоздики с медом
Чайную ложку имбиря половиной чайной ложки молотой корицы и таким же количеством молотой гвоздики. Смешивают с двумя столовыми ложками меда. Настаивают в течение 1-2 часов, наносят на бедро в зоне развития воспалительного процесса 2-3 раза в сутки в течение 10-14 дней.
- Рецепт №7. Манка с медом
Стакан манной крупы смешивают с половиной стакана меда. Настаивают 1-3 часа, после чего наносят на пораженные участки (под компресс) трижды в сутки в течение 28 дней.
Лекарства
Чаще всего при трохантерите тазобедренного сустава назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Принимают их преимущественно внутрь. Важно соблюдать меры предосторожности – предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку любой препарата, особенно в том случае, если он принимается внутрь, оказывает системное воздей ствие на организм. Соответственно, могут возникнуть побочные эффекты, ситуация может не улучшиться, а только усугубиться. В качестве основных мер предосторожности выступает обязательная консультация с врачом, и строгое соблюдение назначенной схемы лечения, дозировки.
Рассмотрим возможные варианты их применения.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) назначается по 0,25 – 1 грамму в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. В первые сутки назначают по 4-5 грамм препарата в сутки. Постепенно дозировку можно снижать.
Натрия салицилат назначают внутрь по 0,5-1 грамму на прием. При выраженном болевом синдроме назначают в больших дозировках, по 5-8 грамм в сутки, по 1-2 грамма на каждый прием, в течение первых суток. Курс лечения составляет 10-15 дней.
Аскофен назначают по 1-3 таблетки с день, асфен – 2-4 таблетки, новоцефальгин – по 1-3 таблетки, в зависимости от тяжести состояния.
Цитрамон назначают в виде таблеток или порошка, в соответствии с инструкцией.
При выраженном болевом синдроме при трохантерите тазобедренного сустава могут быть назначены обезболивающие уколы. Назначают такие средства, как азатиоприн в дозе 100-150 мг/сутки, кальция хлорид – 5-10 мл 10% раствора медленно, внутривенно. Кальция глюконат назначают внутривенно или внутримышечно по 5-10 мл 10% раствора.
Для снятия приступа острой боли вводят димедрол по 1 мл 1% раствора внутримышечно, супрастин – по 1-2 мл 2% раствора внутримышечно (в одном шприце).
Могут назначаться и такие обезболивающие: аскофен, асфен, новоцефальгин, цитрамон, салициламид, метил салицилат (или салициловая кислота), пирамидон, амидопирин, пирамеин, новомигрофен, пиркофен, апикодин, анальфен, диафеин, парацетамол. Все указанные средства принимают в строгом соответствии с инструкцией. При сильной боли можно попробовать кетолорак, кетанол (сильнодействующее обезболивающее, принимать с осторожностью).
Салициламид. Назначают внутрь по 0,25-0,5 г. 2-3 раза в сутки. Основное действие – обезболивание. Также препарат снимает жар и воспаление. При сильных приступах боли назначают по 0,5 грамм 3-4 раза в сутки. В дальнейшем дозировку можно повысить до 1 г 3-4 раза в сутки. Если эффекта достаточно, дозировку можно снизить до 0,25 г 2-3 раза. Принимать препарат можно до 8-10 раз в сутки, не превышая при этом максимально рекомендуемую суточную дозировку. Нужно учитывать, что при приеме препарата возможны побочные эффекты – тошнота, диарея, рвота, головная боль, диспептические расстройства.
Амидопирин. Обладает мощным обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Назначают по 0,25-0,3 грамма в сутки. При острых приступах боли и выраженном воспалительном процессе суточная дозировка может быть увеличена до 2-3 грамм в сутки. Мера предосторожности: при длительном применении необходимо периодически проводить исследование крови, поскольку препарат может вызывать угнетение функции кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения – наиболее часто встречающиеся побочные эффекты). Также могут возникать аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, других кожных реакций.
Анальгин. Довольно распространенный и часто назначаемый препарата. Обладает выраженным анальгизирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначают внутрь по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 3 грамма. При сильных болях показано внутримышечное введение препарата: вводится 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно 2-3 раза в день.
Бутадиол. Обезболивающее, противовоспалительное средство. Назначают по 0,1-0,15 г (разовая доза). В сутки принимают 4-6 раз. Назначают во время еды, или после еды. При сильных приступах боли суточная доза составляет 0,45-0,6 грамм. По мере снижения болевого синдрома и купирования воспалительного процесса, суточная доза может быть снижена до 0,3-0,4 г в сутки. Продолжительность лечения – 2-5 недель, вне зависимости от выраженности болевого синдрома.
Фенацетин. Представляет собой сильнодействующее противовоспалительное и обезболивающее средство. Назначают по 0,2-0,5 грамм 2-3 раза в сутки. Хорошо переносится организмом. Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций, тошноты и рвоты. В больших дозах и при продолжительном лечении может вызывать снижение гемоглобина. Но он довольно быстро восстанавливается после отмены препарата.
Упражнения при трохантерите
Рассмотрим упражнения, которые могут помочь при трохантерите. Прежде всего нужно понимать, что нагрузку нужно делать не только на тазобедренный сустав, а на весь опорно-двигательный аппарат в целом. Это связано с тем, что патология сустава нижней конечности зависит от состояния всего организма в целом, и в первую очередь, от позвоночника, таза. От этого зависит правильность положения тела и распределение нагрузки. Если же выполнять исключительно упражнения для тазобедренного сустава, есть риск его перегрузки и перетренированности, что только ухудшит состояние.
- Упражнение 1.
Ноги стоят ровно, пяточки соединены. Пальцы ног также полностью прижаты. Стараемся распределить вес равномерно. Делаем легкий наклон назад. Задерживаемся на 5 минут, постепенно увеличивая его продолжительность до 30 минут.
- Упражнение 2.
Из прогиба (упражнение 1), плавно выпрямляем спину, и сразу же уходим в наклон.
- Упражнение 3.
Передняя нога сгибается в колене, основной вес уходит на нее. Руки можно держать внизу. Кончиками пальцев можно опираться на землю.
Затем медленно поднимаем руки вверх, соединив ладони над головой, выпрямив локти. Находимся некоторое время в такой позиции, сохраняя равновесие. Продолжительность – от 1 минуты до 20-30 минут.
- Упражнение 4.
Руки опускаем на землю перед собой. Ту ногу, которая была впереди. Отставляем назад, ставим на один уровень со второй ногой. Распределяем вес равномерно между руками и ногами. Ноги стараемся максимально опустить к полу, пяточки тянем максимально к полу. Руки тянем вперед, за ними вытягиваем позвоночник. Ягодицы, крестец, кобчик при этом тянутся кверху. Голова находится между руками.
- Упражнение 5.
Делаем медленное приседание. Доходим до такого положения, при которых бедра находятся параллельно земле (полу). Задерживаемся в таком положении на 5 минут. Постепенно увеличиваем продолжительность выполнения упражнения до 30 минут и более.
- Упражнение 6.
Сводим перед собой руки, формируя перед собой как бы «веер». Сквозь разведенные в сторону пальцы смотрим вперед. Ладони направлены внутрь, к себе. Затем делаем разворот в сторону, вместе с руками. Ноги и бедра остаются на прежнем уровне, поворот делается в районе талии. Не отрывая ног из прежнего положения, делаем наклон вниз (в бок), стараясь при этом максимально растянуть противоположный бок. Затем разворачиваем ладони наружу, возвращаемся в центральную позицию. Повторяем аналогичный наклон в противоположный бок.
- Упражнение 7.
Становимся в «планку». Вес тела равномерно распределен между всеми частями тела. Постепенно переводим основной вес назад, в ноги. Руки вытягиваем вперед, максимально сильно, насколько это получается. Тянем ноги назад, кобчик вверх, а руки – вперед. Спина и позвоночник должны растягиваться как можно сильнее, вытягиваясь вслед за позвоночником. Равномерно распределяем вес по всему телу, расслабляемся.
- Упражнение 8.
Приседаем на одну ногу, вторую отводим в сторону. Затем постепенно переводим вес с одной стороны на другую, не выпрямляясь. Переход осуществляется в приседе. Кратность - минимум 10 раз, максимум – не ограничено.
Гимнастика при трохантерите
- Упражнение №1.
Сядьте ровно. Постарайтесь ровнее выпрямить позвоночник (чтобы и поясница, и лопатки, и шея были на одной линии). Глаза закрыты. Старайтесь отстраниться от окружающего мира, ни о чем не думать. Мысленно можно регулировать свое состояние. Со вдохом представляем, как чистый воздух входит в наше тело, равномерно распределяется по всему телу, наиболее интенсивно заполняя при этом болезненные участки. Затем делаем небольшую задержку дыхания. Ощущаем, как воздух распределяется по всему организму, в том числе, в зоне болезненных ощущений. Боль стихает, и как бы скапливается в одной точке. Медленный выдох. Представляем: из организма выходит вся боль, все повреждения и неприятные ощущения.
- Упражнение №2.
Ноги прижмите друг к другу, стопы также плотно прижаты. Руки соедините в замок над головой. Стойте в такой позиции примерно 5 минут. При этом важно контролировать свое дыхание. Дышать нужно так, как описано в упражнении №1.
- Упражнение №3.
Садимся на пол, ноги скрещены перед собой. Закрываем глаза. Контролируем при этом дыхание (так же, как в упражнении №1). Продолжительность – не менее 15 минут.
Таким образом, если вам поставили диагноз трохантерит тазобедренного сустава – это еще не приговор. Ситуацию можно поправить, если соблюдать все рекомендации врача, вести активный образ жизни.
Народное лечение трохантерита
В соответствии с рекомендациями народного справочника, при использовании народных методов лечения трохантерита, лучше выбирать средства, в состав которых входит вино. Оно снимает боль, укрепляет организм в целом, расслабляет мышцы, связки, сухожилия, делает кости более прочными. Важно и то, что прием средств на основе вина, способствует повышению иммунитета, нормализации обменных процессов, улучшению метаболизма, очищению организма. Все это существенно снижает риск развития трохантерита. Рассмотрим основные рецепты, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении трохантерита.
- Рецепт №1.
В стакан горячего красного вина (200-250 мл) добавляют по столовой ложке экстракта лаванды, масла эвкалипта, 2-3 капли эфирного масла розмарина. Настаивают не менее часа в темном холодном месте. После того, как средство настоялось, добавляют чайную ложку измельченных лепестков чайной розы. Все это перемешивают, используют для компрессов и растираний болезненных участков. Преимущество состоит в том, что смывать данное средство не нужно.
- Рецепт №2.
Для приготовления настоя потребуется 200-250 мл красного вина. На этот объем вина добавляют смесь топленого молока и сливочного масла (примерно 50 грамм масла и 150-200 мл молока). Тщательно перемешивают, прогревают до теплого состояния. После этого добавляют экстракт шалфея (чайную ложку) и 5 капель эфирного масла гвоздики полевой. Все это доводят до кипения. После того, как средство закипело, его сразу же отставляют, настаивают минимум 3-4 часа. После этого средство используют в качестве наружного препарата для растираний, обертываний, компрессов. Внутрь принимать нельзя, поскольку шалфей может вызвать язвенный гастрит, язву. Можно использовать как базовое масло для проведения массажа.
- Рецепт №3.
Берут в равных долях прополис, масло облепихи, вазелин и глицерин. Нагревают при постоянном помешивании на слабом огне, доводят до кипения. Варят на слабом огне 5-10 минут, аккуратно помешивая. Снимают с огня, накрывают крышкой, добавляют 250 мл красного вина, дают возможность настояться 1-2 часа. После того, как средство настоялось, используют для растираний, компрессов, массажа.
- Рецепт №4.
В качестве основы берут красное или белое вино (300-400 мл). Добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: сок лимона, тертая цедра апельсина, молотая яичная скорлупа, манная крупа. Проваривают на слабом огне 3-5 минут. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Данное средство можно использовать как наружно, так и для приема внутрь. Например, его можно пить по 2-3 столовые ложки 2-3 раза в день. Можно пить дополнительную дозу при сильном приступе боли. Также можно использовать для растираний, при проведении массажа. Применяют в качестве основы под компресс, для примочек.
- Рецепт №5.
Для приготовления берут примерно 200 грамм размятой до пюреобразного состояния ягоды морошки (либо пропускают через мясорубку), 4-5 столовых ложек сока калины, смешивают, настаивают минимум 2-3 часа. Заливают 500 мл красного вина, настаивают еще сутки. Принимают внутрь по 50 мл в сутки. При выраженном болевом синдроме можно использовать наружно для растираний и компрессов.
- Рецепт №6.
Берут в равных долях траву плауна булавовидно, клевера лугового, ромашки лекарственной (примерно по 30 грамм каждого компонента). Заливают 500 мл красного вина. Смешивают, нагревают на слабом огне до теплого состояния, добавляют столовую ложку меда, перемешивают, настаивают не менее 1,5-2 часа. Пьют по 100 мл в сутки в течение 28 дней. Можно разделить на 2-3 приема. При сильном болевом синдроме можно добавить перед употреблением 1-2 капли эфирного масла лаванды.
- Рецепт №7.
В качестве основы берут примерно 250-300 мл сиропа боярышника и столько же красного вина. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: имбирь молотый, корица, измельченные цветки лаванды. Перемешивают, настаивают не менее часа. Пьют по 20-30 мл в сутки. Также можно применять наружно: для обертываний, растирания, проведения массажа.
- Рецепт №8.
В красное вино объемом 500 мл добавляют по столовой ложке плодов шиповника, калины, 2 капли эфирного масла розмарина и лаванды. Настаивают 5-6 часов. Принимают внутрь по 2-3 столовые ложки. Если приступов острой боли нет, можно пить 2-3 раза в сутки. При появлении приступов боли, следует пить при каждом приступе. При сильной боле дозировку можно увеличить в 2-3 раза. Также можно место растирать болезненный участок.
Пиявки при трохантерите
Гирудотерапия, или лечение пиявками, часто назначают при трохантерите. Такое лечение довольно эффективно. Оно позволяет быстро снять боль, купировать воспалительный процесс, предотвратить многие осложнения. Механизм действия данного метода состоит в том, что пиявка, прокусывая кожу, выпускает в нее фермент. Фермент вместе со слюной проникает в пораженные ткани пациента. И оказывает там лечебное воздействие: снимает воспаление. Вместе с тем, в слюне пиявки содержится ряд веществ, которые оказывают легкое обезболивающее и анестезирующее воздействие. Пиявка использует эти вещества для того чтобы безболезненно прокусить поверхность кожи жертвы, и беспрепятственно получить необходимое количество крови. Однако эти свойства научились широко использовать в медицине для обезболивания. Также нужно учитывать, что в слюне содержится и ряд других веществ, положительно влияющих на течение трохантерита. В частности, есть отдельные вещества, которые разжижают кровь. Это предотвращает образование тромбов, обновляет кровь, снимает воспаление, предотвращая миграцию лейкоцитов, базофилов и фагоцитов в очаг воспаления. Также при помощи этих веществ можно купировать боль и воспалительный процесс за счет того, что снижается выброс гистамина, который является медиатором воспалительного процесса. За счет бактерицидных свойств слюны, можно предотвратить риск развития септического процесса любого генеза (бактериального, вирусного, грибкового).
Процедура гирудотерапии довольно проста. Определенный участок (в данном случае, тазобедренный сустав), обрабатывают дезинфицирующими средствами, после чего садят на этот участок одну или нескольких пиявок. Пиявка делает прокус, после чего присасывается, и высасывает определенное количество крови. В организм пациента в это время поступает ряд ферментов, полезных веществ, которые и оказывают лечебное воздействие на организм, предотвращая развитие воспалительного и инфекционного процесса. Пациенту становится легче. Обычно пиявка получает необходимое ей количество крови, после чего отпадает сама. Рекомендуется курс лечения в 28 дней. В зависимости от тяжести заболевания, особенностей его течения, проводят процедуры ежедневно или через день.
Лечение травами
При трохантереите, в особенности, при хронической его форме, рекомендуется лечение травами.
Листья смородины. Лучше использовать листья черной смородины. Представляет собой вечнозеленый кустарник. В качестве сырья чаще всего используются молодые побеги. Лучше выбирать те, которые еще не покрылись листьями, или только слегка покрылись тонким слоем коры, на которых набухли почки. Соответственно, собирать побеги рекомендуется в весеннее время, до появления первых листков. Побеги должны быть тонкими и однолетними, ни в коем случае нельзя заготавливать одревесневшие старые побеги. Траву заваривают: на стакан кипятка рекомендуется 2-3 веточки смородины. Сначала в стакан помещают листья и побеги смородины, затем заливают их кипятком, накрывают плотной крышкой, дают возможность настояться не менее 30-40 минут. Пьют по стакану в сутки. Курс лечения – 28 дней. Средство снимает воспаление и боль, предотвращает риск развития воспалительного процесса и инфекции. В качестве побочных эффектов, или при передозировке, может наблюдаться тошнота, рвота, головная боль. Можно использовать наружно для компрессов и растираний, но эффективность в таком случае резко снижается.
Тысячелистник. Представляет собой многолетнее травянистое дикорастущее растение. В качестве растительного сырья используют в основном стебли. Реже применяется трава и цветки, как цельные, так и резанные. Тысячелистник рекомендуется использовать в виде спиртового настоя. В виде водного отвара некоторые пациенты его также применяют, но эффективность средства снижается в 5-10 раз. Снижение эффективности происходит за счет разрушения основных действующих веществ. Часто включают в состав различных лекарственных сборов. Тысячелистник снимает воспалительный процесс, предотвращает распространение инфекции, не допускает развития осложнений. Способствует повышению иммунитета, нормализации обменных процессов и гормонального фона, снижению сахара в крови. Обладает кровоостанавливающим действием.
Барбарис обыкновенный - многолетний ветвистый кустарник. В качестве сырья выступают корни и листья, которые можно заготавливать в течение всего активного роста. Применяют в виде отвара, спиртовых настоев, лекарственных сборов. Можно применять внутрь или наружно. В аптеке растение можно приобрести в виде сбора по прописи Здренко. Быстро снимает боль, воспалительный процесс, устраняет факторы риска развития трохантерита. Рекомендуется применять в виде отвара: столовая ложка на стакан кипятка. Курс лечения – не менее 10-14 дней, или до полного исчезновения симптомов.
Маклея сердцевидная представляет собой многолетнее травянистое растение, покрытое сизым налетом. В качестве действующего вещества выступает млечный сок оранжевого цвета. Сырье представлено смесью кусочков стеблей, листьев, бутонов и цветков. В народном лечении применяют в виде отваров, настоев, экстрактов. Можно использовать наружно в виде мазей, лосьонов, средства для растираний, массажа. Можно применять внутрь (пить). Но внутрь рекомендуется пить не более столовой ложки в сутки. Так как средство ядовито.
Постизометрическая релаксация при трохантерите
Для лечения различных форм трохантерита рекомендуется применять различные формы релаксации. В частности, при трохантерите показана постизометрическая релаксация. Это вид релаксационной гимнастики, направленный на глубокое расслабление мышц всего тела. В основе лежит чередование напряжения и расслабления мышц. Напряжение дает возможность лучше ощутить расслабленность, и позволяет содержать мышцы в тонусе, не напрягая их при этом. Постизометрическая релаксация показана при трохантерите в связи с тем, что данное заболевание часто развивается в связи с перенапряжением мышц, их гипертренированностью и недостаточным расслаблением.
Рассмотрим варианты выполнения релаксации.
Для выполнения постизометрической релаксации рекомендуется принять удобное положение сидя или лежа.
Лучше выполнять релаксацию сидя, так как это дает ощущение более глубокой релаксации, позволяет осознанно контролировать расслабление. Необходимо сесть, максимально выровнять спину, вытянуть позвоночник от макушки до кобчика. Затем представляем, что позвоночник – это столб, стрежень, который держит на себе все тело. Закройте глаза, отвлекитесь от всего постороннего, сосредоточьте внимание только на внутренних ощущениях. При этом необходимо максимально расслабиться, расслабить все тело. Нужно четко представлять, как все мышцы постепенно расслабляются, и медленно стекают вдоль позвоночника. Для усиления релаксационного эффекта, нужно контролировать дыхание. Дышать следует медленно, плавно. При этом в процессе выполнения упражнения нельзя шевелиться.