Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Укусы клещей, вызывающих дерматит
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Существует много видов кусающих клещей. Trombicula irritans - вероятно, самый распространенный. Личинки этого вида распространены в природе повсеместно, кроме засушливых областей. Они кусают, питаются в коже, затем отпадают. Вне США, Trombicula irritans может быть переносчиком Rickettsia tsutsugamushi. Они не зарываются в кожу, но из-за небольшого размера их трудно обнаружить на поверхности кожи.
Среди внедряющихся в кожу после укуса клещей часто встречаются Sarcoptes scabiei (возбудитель чесотки), и клещи Demodex. Клещи Demodex вызывают дерматит, похожий на таковой при чесотке (иногда путают с чесоткой), который свойственен почти исключительно для животных, и, возможно, угревую сыпь.
Дерматит вызывают клещи, которые кусают людей случайно, будучи в большинстве случаев эктопаразитами птиц, грызунов или домашних животных; и клещи, связанные с растениями, продовольственными запасами. Клещи птиц могут кусать людей, которые контактируют с живыми птицами, или людей, у чьих домов гнездятся птицы. Клещи грызунов, котов, собак (особенно щенков), кроликов и клещи свиной чесотки (S. scabiei var suis) на свиных фермах или у домашних свиней могут также кусать людей.
Соломенный чесоточный клещ {Руетоtes tritici) часто связан с семенами, соломой, сеном или другим растительным сырьем; он паразитирует на мягкотелых насекомых, которые живут (или жили) в таких видах растительного сырья. Эти клещи часто кусают людей, оказывающихся в местах их обитания. Это могут быть рабочие зернохранилищ, имеющие контакт с семенами травы или сеном, и те, кто высушивают растения. Для этой категории людей риск быть укушенными самый высокий.
Несколько видов клещей, связанных с запасами зерна, сыром и другими пищевыми продуктами не кусают, но вызывают аллергический дерматит или зуд «бакалейщика», потому что люди становятся чувствительными к аллергенам находящимся на самих клещах или в их выделениях.
Домашние пылевые клещи не кусают, но питаются отшелушившимися клетками кожи в подушках, матрацах и на полах (особенно на коврах). Они оказывают существенное влияние на здоровье человека, потому что у многих людей развивается легочная гиперчувствительность к аллергенам, которые находятся в наружной оболочке и испражнениях клещей.
[Симптомы укусов клеща, вызывающих дерматит
Большинство укусов вызывает подобие зудящего дерматита; зуд от укусов Trombicula irritans особенно интенсивен. Диагностировать укус клеща, не внедряющегося в кожу, можно поданным анамнеза (например, проживание, работа и окружающая среда) и физической экспертизы. Самих клещей находят редко, потому что они, наевшись, отпадают (реакция кожи обычно затягивается, и большинство пациентов обращается к врачу только через несколько дней). Повреждения, вызванные клещами, обычно неразличимы и напоминают другие заболевания кожи (например, укусы другого насекомого, контактный дерматит, фолликулит). Поставить диагноз укуса клеща, внедряющегося в кожу, можно при помощи биопсии кожи.
Лечение укусов клеща, вызывающих дерматит
Лечение укусов клеща, не внедряющегося в кожу, симптоматическое; топические глюкокортикоиды или антигистаминные препараты для приема внутрь используют при необходимости для избавления от зуда до тех пор, пока реакция гиперчувствительности не исчезнет. После обсуждения возможных источников врач может помочь пациенту избежать повторного нападения клещей. Лечение укусов Demodex проводят совместно с ветеринарной консультацией. О лечении чесотки, дыхательной гиперчувствительности и других системных аллергических реакций см. в соответствующих разделах.