Ушной клещ у человека

Для постановки диагноза нужно обратиться к отоларингологу. Он проведет комплексный осмотр, поставит диагноз. При визуальном осмотре (в ходе обычной отоскопии), врач уже сможет заподозрить наличие клеща. Но для того чтобы окончательно подтвердить заболевание, важна не просто его диагностика, а постановка дифференциального диагноза. Это значит, что симптомы необходимо дифференцировать от других аналогичных случаев и сходных проявлений. Основным методом является анализ на демодекс, микроскопическое исследование, соскоб. В зависимости от тяжести патологии, может потребоваться либо обычный соскоб из ушного прохода, либо расширенный соскоб с поверхности тела. Особенно важно это при распространении симптомов и на другие участки, в том числе, волос истую часть головы, шею, лицо (преимущественно в виде сильного шелушения и сыпи).

Также при постановке диагноза может потребоваться и клиническое исследование – анализ крови, мочи, кала. Микроскопия поможет выявить непосредственно самого клеща, либо продукты его жизнедеятельности в мазке, рассмотреть особенности и специфические характеристики под микроскопом. На основании этих данных можно определить четкое систематическое положение возбудителя, вплоть до видовой и родовой принадлежности. Чем более точно будет проведена такая идентификация, тем точнее и эффективнее можно будет подобрать лечение.

Ушной грибок у человека

На фоне ушного клеща может произойти раздражение кожи, снижение иммунитета. Это влечет за собой нарушение микробиоценоза. На фоне нарушения иммунитета происходит снижение колонизационной резистентности микрофлоры, в результате чего снижается количество представителей нормальной микрофлоры и повышается число патогенной флоры. Первым на изменение условий окружающей среды реагирует грибковая флора, в результате чего довольно быстро происходит развитие ушного грибка у человека. Быстрее всегда растут дрожжеподобные грибы рода Кандида. Может развиваться в виде сплошного белого налета при сплошном росте. Это влечет за собой воспалительный процесс, эрозии, опрелости.

Также может развиваться местный, единичный грибок, который проявляется единичными изолированными колониями, которые имеют преимущественно белый цвет. Под этими участками развивается воспалительный процесс. Кандидоз развивается как самостоятельное, единичное заболевание, либо как составляющая других форм заболевания. Часто сочетается с другими сопутствующими заболеваниями и формами грибка. К комплексе с грибком развивается зуд, жжение, крошковые выделения. При клещах в комплексе с грибком развивается мучительный зуд, за которым следует мацерация ушного прохода. Затем происходит образование серо-белых нагноений, слизи, образуются эрозии, иногда даже кровянистые выделения.

Опасным осложнением является развитие прогрессирующего висцерального кандидоза (системного микоза). Проявляется как воспалительный процесс, который затрагивает внутренние органы. Развиваются патологии по типу бронхитов, пневмоний, миокардитов. Часто встречается кандидомикоз трахеи, пищевода. Процесс прогрессирует, затрагивая слизистую оболочку ротовой полости и носа. Самым опасным состоянием является некроз тканей, слизистых оболочек, при котором происходит их полное или частичное отмирание. Процесс может сопровождаться снижением слуха, или его полной потерей.

Диагноз о наличии сопутствующей грибковой инфекции обычно ставят на основании результатов лабораторных исследований, в которые включают обязательный бактериологический посев, и микроскопическое исследование соскоба или биологического образца. При посеве на грибок указывает характерный рост, а также результаты серологических и биологических тестов по идентификации. Терапия по подтверждении обычно проводится по типу грибковой инфекции в дополнение к терапии, проводимой по поводу ушного клеща.

Утиный клещ у человека

На фоне снижения иммунитета складываются оптимальные условия для развития грибковой и паразитарной флоры. Довольно быстро развиваются различные паразиты. Утиный клещ, развивающийся у человека, представляет собой одну из разновидностей клеща. Может передавать человеку от зараженной птицы при длительном контакте. При единичных контактах с зараженной птицей заражение происходит редко. Диагноз ставят по результатам объективного обследования. Диагноз подтверждают результатами лабораторных и инструментальных исследований, после чего назначают соответствующее лечение. Основным диагностическим методом является соскоб и бактериологические, микроскопические методы исследования. Также важно проводить профилактику заражения, проводя периодическую обработку птицы против клещей.

Амбарный клещ

Амбарного клеща можно встретить в амбарах (о чем собственно и говорит название). Также этот клещ может встречаться на складах, в погребах, на сеновале. Часто болеют сотрудники сельского хозяйства. Для того чтобы предотвратить заражение, нужно периодически проводить курсы лечения и профилактики, обрабатывать зерно, стены хранилища специальными разрешенными средствами против клещей.

Заболевание проявляется так же, как и другие разновидности клещей. Ведущим признаком является шелушение, образование корочек, сильное жжение и зуд. Все это может повлечь за собой повышение температуры тела. Инкубационный период может продлиться до нескольких недель.

Иксодовый клещ

Чаще всего при диагностике ушного клеща у человека обнаруживается именно иксодовый клещ (до 85% случаев). Этот клещ поражает человека преимущественно на фоне сниженного иммунитета. Проявляется зудом и жжением, раздражением. Человек расчесывает пораженные участки, в результате чего болезнь только прогрессирует. При попадании инфекции может развиться гнойно-септический или инфекционно-воспалительный процесс. Для диагностики проводят посевы и обнаружение самого клеща, его ДНК или продуктов жизнедеятельности непосредственно в мазке или соскобе.

Отит

Представляет собой воспалительный процесс, поражающий преимущественно среднее, реже – наружное ухо. Основными признаками отита является резкая боль. Часто происходит снижение слуха, появляется заложенность уха. При отсутствии лечения может присоединяться головная боль, резкая боль в ухе, которая распространяется по ходу нерва, и может охватывать область зубов, десен. Опасность состоит и в том, что инфекция через евстахиеву трубу может мигрировать в носоглотку, глотку, ротовую полость. На фоне развития клещевого поражения это вдвойне опаснее, поскольку развивается одновременное заражение, наблюдается инвазия клеща.

Существуют различные формы отита. В частности, он может быть острым и хроническим. При остром отите развивается резкая боль, которая отдает в ухо, зуб. Часто бывает, что точно определить источник боли невозможно. Также часто боль и устойчивое снижение слуха сопровождаются наличием шума в ушах.

Самой простой формой отита, которая развивается на фоне раздражения ушного прохода, скопления продуктов жизнедеятельности клеща, является средний адгезивный отит. Отит развивается как следствие воспаления и длительной задержки жидкости в полости среднего уха. Это приводит к тому, что происходит нарушение нормальной проводимости слуховых косточек, а также труб, которые соединяют полость среднего уха и носа. В результате образуются спайки, косточки, нарушается проводимость воздуха, что и влечет за собой снижение проводимости. Лечении состоит в закапывании специальных капель, закладывании мазей. Также делают продувания, промывания и лечат основное заболевание (дыхательные пути, устраняют клеща). Положительно воздействует пневматический массаж барабанной перепонки. Также проводят электрофорез, при помощи которого вводят лекарственные препараты непосредственно в барабанную полость через слуховую трубку. Хирургическое лечение применяется редко, но в основном оно проводится при наличии устойчивых спаек, которые постоянно прогрессируют и не поддаются лечению консервативными средствами. При дегенеративных процессах и некрозах может потребоваться замена слуховых косточек полиэтиленовыми протезами. В ходе реабилитации может потребоваться слуховой аппарат.

Осложнением адгезивного отита является гнойный отит, который сопровождается образованием гноя в полости среднего уха. Это перфоративная форма. Причины все те же. Проявляется прогрессирующими, нарастающими болями, появляется шум в ухе. Через несколько дней наблюдается резкое повышение температуры тела, появляются симптомы интоксикации. Болезнь сопровождается слабостью и утомляемостью.

Неблагоприятным признаком является появление гноя из уха. Это говорит о том, что разорвалась барабанная перепонка. Это облегчает состояние. Если есть риск разрыва барабанной перепонки, проводят парацентез – операцию, суть которой состоит в том, что человеку делают надрез барабанной перепонки и выпускают жидкость. В связи с тем, что может возникнуть потребность в экстренном проведении парацентеза, лечение проводится преимущественно в условиях стационара. Также это обусловлено необходимостью наблюдаться за течением заболевания в прогрессе, необходимостью принимать антибиотики строго с соблюдением схемы лечения. Также проводят дополнительные процедуры, которые также эффективнее и удобнее было бы проводить именно в условиях стационара: промывание уха перекисью водорода, закапывание капель антибактериального, противопаразитарного действия. Назначаются физиотерапевтические процедуры, лечение для носоглотки, в том числе сосудосуживающие капли.

Болезнь требует обязательного лечения, поскольку велик риск развития таких осложнений, как менингит, мастоидит, тугоухость. Прогноз зависит от лечения. Так, если своевременно и правильно лечить заболевание, возможно полное выздоровление. Но если не обеспечить должного лечения, болезнь может перейти в хроническую форму.

Хронический отит характеризуется циклическим течением, стойким прободением барабанной перепонки, постоянным и периодически приходящими обострениями и периодами ремиссии. Чаще всего развивается именно как осложнение отит, при затянувшихся формах. Также может быть следствием не только клещевой инвазии, но и различных сопутствующих патологий, сахарного диабета, рахита, авитаминоза, патологий дыхательных путей. Из уха выделяются слизистые или гнойные выделения, гной. В большинстве случаев не наблюдается специфического запаха, но иногда может появляться и зловонный запах. Для диагностики применяют рентгенографическое исследование (исследуются височные кости). Также проводится бактериологический посев содержимого среднего и внутреннего уха. Вместе с этим анализом делают и анализ на антибиотикочувствительность.

Наиболее опасной и тяжелой формой заболевания является катаральный отит, при котором в воспалительный процесс вовлекаются все полости среднего уха, барабанная перепонка, а также слуховая труба, сосцевидные отростки.