Вормин
Статью проверил Алексей Кривенко, медицинский редактор
Последняя редакция: 27.04.2024
Последняя редакция: 27.04.2024
х
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вормин (мебендазол) - это противогельминтный препарат, который используется для лечения различных видов гельминтов, или паразитических червей, у человека. Мебендазол действует, убивая гельминтов или помогая организму избавиться от них.
Этот препарат может применяться для лечения инфекций, вызванных различными видами гельминтов, таких как:
- Острицы (Enterobius vermicularis)
- Аскариды (Ascaris lumbricoides)
- Трихинеллы (Trichinella spiralis)
- Трихурсы (Trichuris trichiura)
- Некоторые виды ленточных червей (Taenia spp., Hymenolepis nana)
Вормин обычно принимается внутрь в форме таблеток или суспензий. Он препятствует гельминтам поглощать глюкозу, что приводит к их гибели.
Прием мебендазола обычно сопровождается инструкциями по дозировке, которые следует строго соблюдать. Лечение может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от вида гельминтов и тяжести инфекции.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Вормина
- Острицы (Enterobius vermicularis): Инфекция, вызванная паразитическими червями, обитающими в кишечнике, часто приводит к зуду в области заднего прохода.
- Аскариды (Ascaris lumbricoides): Это вид круглых червей, которые могут проникнуть в организм через загрязненную пищу или воду. Симптомы могут включать боль в животе и аллергические реакции.
- Трихинеллы (Trichinella spiralis): Эти черви распространены в мясе инфицированных животных, таких как свиньи и медведи. Инфекция может привести к мышечным болям, головным болям, лихорадке и отекам.
- Трихурсы (Trichuris trichiura): Это круглые черви, которые могут вызывать заболевание, называемое трихурозом. Он может привести к симптомам, таким как диарея, боль в животе и утомляемость.
- Ленточные черви (Taenia spp., Hymenolepis nana): Эти виды паразитов также могут вызывать инфекции у человека, характеризующиеся различными симптомами, включая животные боли и расстройства желудка.
Форма выпуска
- Таблетки: Это наиболее распространенная форма выпуска Вормина. Таблетки обычно принимаются внутрь с водой. Дозировка и частота приема определяются инструкциями на упаковке или рекомендациями врача.
- Суспензия: Для лечения детей или людей с трудностями при глотании могут использоваться суспензии. Это жидкая форма препарата, которую можно измерять с помощью специальной мерной ложки или шприца, прилагаемых к упаковке.
- Мазь: В некоторых случаях мебендазол может быть доступен в виде мази для наружного применения. Это может быть полезно для лечения некоторых кожных инфекций, вызванных паразитами.
Фармакодинамика
- Ингибиция синтеза тубулина: Мебендазол действует, связываясь с белком тубулина, который играет важную роль в образовании митотического фуза и в митозе. Это приводит к нарушению деления и миграции хрящевых клеток гельминтов, что приводит к их гибели.
- Парализующий эффект: После взаимодействия с тубулином мебендазол приводит к параличу мышц гельминтов, что делает их недееспособными и препятствует их дальнейшему размножению и распространению в организме.
- Убивание взрослых гельминтов и их яиц: Мебендазол эффективен как против взрослых форм гельминтов, так и против их яиц, что помогает предотвратить повторное заражение.
- Действие на различные виды паразитов: Мебендазол активен против широкого спектра гельминтов, включая круглых червей, плоских червей и нематод.
- Локальное действие в кишечнике: Поскольку мебендазол плохо всасывается из ЖКТ, его действие обычно локализовано в кишечнике, что уменьшает риск системных побочных эффектов.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Мебендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Его биодоступность невысока из-за низкой растворимости в воде и высокой степени связывания с белками плазмы крови.
- Метаболизм: Мебендазол метаболизируется в печени путем гидролиза к основному метаболиту - мебендазольной кислоте. Этот процесс не является основным, и большая часть мебендазола выводится из организма в неизмененном виде через кал.
- Элиминация: Мебендазол и его метаболиты выводятся преимущественно через кишечник. Около 2-10% принятой дозы выводится через мочу в виде метаболитов.
- Половая зависимость: У женщин метаболизм мебендазола может быть более интенсивным, что связано с более высокими уровнями метаболизма в печени.
- Скорость действия: Максимальное терапевтическое действие достигается примерно через 3-4 дня после начала приема мебендазола.
Способ применения и дозы
-
Таблетки:
- Таблетки обычно принимаются внутрь с пищей, чтобы улучшить их усвоение.
- Дозировка обычно зависит от типа инфекции и веса пациента. Обычно рекомендуется однократное применение или краткосрочный курс лечения. Для повторного лечения может потребоваться второй курс через определенный промежуток времени.
-
Суспензия:
- Суспензия может использоваться для лечения детей или взрослых с трудностями при глотании таблеток.
- Дозировка определяется врачом и может быть измерена с помощью специальной мерной ложки или шприца, прилагаемых к упаковке препарата.
-
Мазь:
- Если Вормин представлен в виде мази для наружного применения, следуйте инструкциям на упаковке или рекомендациям врача относительно способа применения и частоты применения.
Использование Вормина во время беременности
-
Категория риска по FDA:
- Мебендазол относится к категории C по классификации FDA. Это означает, что исследования на животных показали негативное влияние на плод, но контролируемые исследования на беременных женщинах не проводились. Поэтому препарат следует использовать во время беременности только в случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
-
Риски и ограничения:
- Мебендазол может быть тератогенным, то есть способным вызывать врожденные дефекты. Основываясь на данных исследований на животных, существует потенциальный риск врожденных аномалий при использовании мебендазола в первом триместре беременности.
- Из-за этих рисков, применение мебендазола в первом триместре, как правило, избегают, а во втором и третьем триместрах препарат используют только при наличии строгих показаний и под наблюдением врача.
-
Альтернативные методы лечения:
- Врачи могут рассматривать альтернативные противогельминтные средства с меньшим риском для беременных женщин, такие как пирантел памоат, который считается безопаснее для использования во время беременности.
Рекомендации для беременных:
- Если вы беременны и подозреваете гельминтную инвазию, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение мебендазолом или любым другим антигельминтным препаратом.
- Врач оценит ваше состояние, проведет необходимые обследования и определит, какое лечение будет наиболее безопасным и эффективным для вас и вашего ребенка.
Противопоказания
- Аллергия: Людям с известной аллергией на мебендазол или любые другие ингредиенты препарата следует избегать его применения.
- Беременность: Безопасность использования мебендазола во время беременности не установлена. Поэтому его применение в первом триместре беременности может быть противопоказано. Во втором и третьем триместрах беременности мебендазол может применяться только при строгом назначении врача, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.
- Кормление грудью: Безопасность применения мебендазола при грудном вскармливании не установлена. В случае необходимости применения препарата при грудном вскармливании необходимо прекратить кормление грудью на время лечения.
- Детский возраст: Применение мебендазола у детей может быть противопоказано в зависимости от возраста и веса ребенка. Дозировка должна быть строго соблюдена согласно рекомендациям врача.
- Печеночная недостаточность: Применение мебендазола может быть ограничено у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью из-за риска токсического воздействия.
- Определенные состояния: Препарат может быть противопоказан у пациентов с определенными состояниями, такими как язвенная болезнь желудка или кишечника, хронические заболевания почек или сердца, а также у пациентов с язвами или другими повреждениями слизистой оболочки желудка или кишечника.
Побочные действия Вормина
- Желудочно-кишечные расстройства: Включая тошноту, рвоту, боли в животе, диарею или диспепсию (нарушение пищеварения).
- Головная боль: Может возникнуть головная боль или головокружение у некоторых пациентов.
- Аллергические реакции: Редко могут возникнуть аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или ангионевротический отек (отек кожи, слизистых оболочек или подкожной клетчатки).
- Ухудшение функции печени: В отдельных случаях могут возникнуть изменения в показателях функции печени, поэтому важно следить за состоянием здоровья печени при приеме мебендазола.
- Редко: Другие возможные побочные эффекты могут включать кровотечения, усиление анемии, повышение уровня эозинофилов в крови и другие нарушения гематологических показателей.
Передозировка
- Желудочно-кишечные расстройства: Возможны сильные боли в животе, тошнота, рвота и диарея.
- Нарушения печени: Передозировка может вызвать повреждение печени и повышенные уровни ферментов печени в крови.
- Центральная нервная система: В редких случаях могут наблюдаться головокружение, сонливость, головная боль и даже судороги.
- Аллергические реакции: Возможны аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд и ангионевротический отек.
- Другие симптомы: Могут наблюдаться общее недомогание, слабость и расстройства зрения.
Взаимодействия с другими препаратами
- Антигельминтные препараты: Взаимодействия с другими антигельминтными препаратами могут привести к усилению терапевтического эффекта или увеличению побочных эффектов. При одновременном назначении мебендазола с другими противогельминтными средствами рекомендуется тщательно контролировать состояние пациента.
- Лекарства, метаболизируемые в печени: Лекарства, метаболизируемые в печени, могут воздействовать на скорость метаболизма мебендазола и его метаболитов. Это может привести к изменению концентрации мебендазола в крови и его терапевтическому эффекту.
- Циметидин и другие ингибиторы CYP450: Ингибиторы ферментов цитохрома P450 могут повлиять на метаболизм мебендазола, что может привести к увеличению его концентрации в крови и усилению побочных эффектов.
- Алкоголь: Хотя прямых данных о взаимодействии мебендазола с алкоголем нет, рекомендуется избегать употребления алкоголя во время приема мебендазола из-за возможности усиления побочных эффектов на печень.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Вормин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.