Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Воспаление лимфоузлов
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В медицине воспаление лимфоузлов (ВЛ) называется лимфаденит. Развивается данное заболевание при попадании инфекции в лимфатическую систему человека. По всей протяженности лимфатических сосудов располагаются лимфоузлы, которые имеют различные размеры. Через эти узлы и протекает лимфатическая жидкость, в которой может быть инфекция.
Лимфоузлы являются главным барьером, который стоит на пути болезнетворных микробов, они очищают жидкость от патологического содержимого. В лимфатических узлах содержится огромное количество лимфоцитов, которые и приводят к гибели вируса. Лимфатическая жидкость, пройдя через несколько узлов, полностью очищается, а только потом попадает в кровеносную систему. Если в организме большое количество микробов, лимфоузлы начинают работать интенсивней, они увеличивают выработку лимфоцитов, при этом несколько увеличиваясь в размерах и становясь болезненным.
Воспаление лимфоузлов не является самостоятельной болезнью, это реакция организма на атаковавшую его инфекцию. ВЛ в той или иной области, позволяет выявить локализацию инфекционного процесса, поскольку на болезнетворные микробы реагируют местные (или как их еще называют региональные) лимфатические узлы. Например, воспаление лимфоузлов под нижней челюстью может указывать на инфекцию в ротовой полости (кариес, пародонтит и пр.), паховых – на патологические процессы в брюшной полости и т.п.
[1]
Код по МКБ-10
Причины воспаления лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов может быть по разным причинам. В большинстве случаев оно является следствием какой-либо болезни в организме.
Выделяют два типа лимфаденита: специфический и неспецифический.
При специфическом воспалении лимфатических узлов причиной служит очень тяжелое инфекционное заболевание, например, СПИД, туберкулез, сифилис, мононуклеоз, лейкемия (рак крови), корь, ревматоидный артрит и др.
При неспецифическом - причиной является патологические процессы в результате попадания в организм болезнетворных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк и т.д.), которые представляют опасность для человека при определенных условиях.
К неспецифическому лимфадениту обычно приводят запущенные кариозные процессы, абсцессы, пародонтиты, попадание инфекции при лечении зубов, ангина, простудные болезни, лимфангит, токсоплазмоз, аллергические реакции и др. Также он может начаться из-за имеющегося очага загнивания (раны, фурункулы, трофическая язва, тромбофлебит, рожа и т.п.).
Симптомы воспаления лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов неспецифического характера в первую очередь проявляется увеличением и болезненностью. При заболевании катаральной или гиперпластической формы они при прощупывании легко выявляются на осмотре.
Если началось нагноение лимфатического узла, появляются признаки интоксикации организма (головная боль, лихорадка, слабость, температура, отсутствие аппетита), он при этом становится болезненным, плотным, исчезают четкие контуры. Участок над пораженным лимфатическим узлом отекает, краснеет, позже появляется абсцесс, флюктуация (колебание гноя, сопровождающееся пульсирующей болью).
Если гнойный лимфаденит не лечить, со временем гнойник начинает прорывать наружу либо в прилегающие ткани, что представляет большую опасность. При попадании гноя в соседние ткани или органы начинается аденофлегмона, которая проявляется плотным болезненным инфильтратом, с размягченными участками. Гнилостная форма воспалительного процесса сопровождается легким похрустыванием при прощупывании пораженного узла. Дальнейшее разрушение клеток и тканей приводит к лихорадке, тахикардии, начинается тяжелая интоксикация организма. Помимо прочего у больного повышается температура, иногда до критических отметок, пропадает аппетит.
Воспаление лимфоузлов начинается, прежде всего, с их болезненности и увеличения. В зависимости от формы заболевания проявляется интенсивность боли.
Боль при острой форме лимфаденита в пораженном месте резкая и довольно сильная, при этом человек ощущает слабость, общее недомогание, головную боль, повышается температура. Довольно часто болезнь развивается вместе с лимфангитом.
При негнойном воспалительном процессе, обычно, самочувствие пациента относительно нормальное. Увеличенные узлы становятся плотными, при надавливании появляется болезненность, они подвижны, кожа над пораженным участком, не изменяется.
Аденофлегмона характеризуется покраснением кожи над пораженной областью, появляется плотная опухоль, не имеющая четких границ, местами размягченная. Боль пульсирующая, сильная. Температура повышается до очень высоких отметок. Гнойная форма лимфаденита может распространиться в более глубокие ткани и клетки, что в результате приведет к заражению крови.
Хроническая форма лимфаденита практически безболезненная, при этом ощущается только увеличение лимфатических узлов.
Последствия воспаления лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов является естественной реакцией нашего организма на различные вредные микроорганизмы, попавшие в кровеносную систему. Заболевания, которые стали причиной патологического процесса необходимо своевременно лечить, в этом случае после выздоровления лимфатические узлы самостоятельно возвращаются к нормальному состоянию. При тяжелых инфекциях, когда начинается острый или гнойный воспалительный процесс, совместно с лечением основного заболевания, можно облегчить состояние больного. При остром, гнойном или хроническом воспалении в лимфоузлах начинается процесс замещения лимфоидной ткани соединительной, что приводит к нарушению их работы, и они не в состоянии в дальнейшем полноценно выполнять свои функции.
Где болит?
Что беспокоит?
Диагностика воспаления лимфоузлов
При воспалительном процессе в лимфатических узлах, прежде всего, проводят визуальный осмотр пациента, выясняют анамнез (заболевании в прошлом). После опроса и осмотра, назначается анализ крови, который поможет определить причины патологии.
Для исключения раковых патологий либо определения источника инфекции назначается рентген грудной либо компьютерная томография. Компьютерная томография позволяет более четко рассмотреть картину болезни, однако данная процедура достаточно дорогостоящая.
Если предыдущие методы не помогли определить причину патологического процесса, назначается биопсия лимфатических узлов. Процедура заключается в лабораторном исследовании образцов ткани воспаленного лимфоузла, содержимого в его капсуле. Этот метод диагностики существенно увеличивает шансы, установить точный диагноз.
Для установления причины, которая спровоцировала патологию, врач назначает несколько анализов.
При увеличении лимфатических узлов в паховой области, это может указывать на болезни мочеполовой системы или венерические заболевания. В этом случае назначаются анализы крови и мочи, анализ на гепатит, сифилис, ВИЧ. После результатов и установления причины заболевания, назначается соответствующая терапия.
Воспаление подмышечных лимфоузлов может указывать на патологические процессы в верхней части живота и груди, в этом случае назначается стандартный анализ крови, мочи, рентгеновское исследование грудной клетки.
Околоушные, подчелюстные, шейные лимфатические узлы говорят об инфекции в ротовой полости, верхних дыхательных путях, органах слуха, слизистой носа и пр. В этом случае, кроме стандартных анализов мочи и крови, потребуется консультация других специалистов (отоларинголога).
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Что делать при воспалении лимфоузлов?
При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.
Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическим участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.
Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры. В случае, если установить причину не удалось, терапевт назначить дополнительное обследование, по результатам которого возможно направит к другим специалистам (эндокринологу, хирургу, онкологу).
Поскольку воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне развития основного. Лечение заключается в устранении источника инфекции, которым должен заниматься соответствующий специалист, например простуду, грипп лечит терапевт, онкологическими заболеваниями занимается онколог, венерическими болезнями – венеролог и т.д. После того, как очаг инфекции будет уничтожен, лимфатические узлы возвращаются к нормальному состоянию.
Если патологический процесс приобрел гнойную форму, необходимо срочно обращаться к хирургу.
Лечение воспаления лимфоузлов
Лечение только воспаленных лимфоузлов является в корне неправильным. Лимфатические узлы своим состоянием только указывают, что в организме есть источник инфекции, с которым организм не может справиться самостоятельно и просит таким образом помочь.
Повышение температуры, слабость, усталость, головная боль частые спутники воспалительного процесса. Но температура является показателем того, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Не очень хорошо, когда при воспаленных узлах невысокая температура, это указывает на ослабленный иммунитет, в этом случае может понадобиться курс антибиотиков.
Воспаление лимфоузлов сопровождается болезненностью, отечностью, поэтому практически все стремятся убрать болевые ощущения, однако главным в лечении является установление и лечение причины заболевания, т.е. источника инфекции. Нужно три раза в день принимать витамин С, который поможет иммунитету справится с болезнью.
Лекарства от воспаления лимфоузлов, в первую очередь направлены на лечение основного заболевания.
При инфекциях верхних дыхательных путей, отитах, мочеполовой системы, стрептококковых инфекциях, используются антибиотики широкого спектра действия (вильпрафен, азитромицин, бензилпенициллин и т.п.).
Камфорное масло является народным средством лечения воспаления в лимфатических узлах в подмышечных впадинах, на шее. Для лечения используют компрессы, которые прикладываются к пораженным участкам на десять минут.
Можно использовать различные противовоспалительные мази, которые на некоторое время накладываются на пораженную область. Довольно часто используется ихтиоловая мазь, которая обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Мазью можно смазывать участки кожи над пораженными лимфатическими узлами, при необходимости сверху можно наложить тонкую повязку. Также можно использовать стрептонитоловую мазь, которая имеет антибактериальное и противопротозойное действие. Мазь наносят тонким слоем на поверхность кожи и сверху накладывают стерильную повязку (1 – 2 раза в день).
Хорошее действие при острой форме лимфаденита имеют стрептоцидовая мазь, синалар К. Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные реакции.
Мазь Вишневского используется для снятия воспаления в лимфатических узлах достаточно давно. Данная мазь имеет очень специфический запах, но эффективность от этого не меньше. Эту мазь применяют при пролежнях, трофических язвах, ранах. Она имеет хорошие дезинфицирующие свойства, ускоряет процессы регенерации. Чтобы снять воспалительный процесс, рекомендуется прикладывать компресс на пораженный участок на ночь, также можно тонким слоем наносить мазь на воспаленный лимфатический узел.
При остром лимфадените могут быть назначены таблетки, имеющие антибактериальные и бактерицидные свойства: сифлокс, вильпрафен, суметролим, солексин-форте, стрептоцида, септрин.
Противовоспалительные средства при заболевании лимфаденитом необходимы для снятия воспаления. Лимфатические узлы реагируют на инфекцию в организме увеличением и болезненностью, затянувшееся воспаление может привести к нагноению. Поэтому при лечении основного источника болезни, необходимо одновременно снизить воспалительный процесс в самом лимфоузле. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает Лимфо-гран, который можно использовать и взрослым, и детям.
Антибиотики при воспалении лимфоузлов
Антибиотики при лечении воспаления лимфоузлов показывают хороший результат, несмотря на негативное отношение многих к такому лечению. Употребление препаратов целесообразно на начальной стадии заболевания, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.
Хорошим действием обладает Амоксициллин, который относится к пенициллиновой группе. Он имеет широкий спектр действия и действует пагубно на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и др. патогенные бактерии.
Препарат предназначен для приема внутрь, внутривенного либо внутримышечного введения. Дозу в каждом конкретном случае врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести болезни. Обычно таблетки назначаются по 500 мг 3 раза в день, но при более тяжелых случаях дозу можно увеличить до 1000 мг. Для деток младше двух лет препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, дозировка в этом случае будет ¼ ч. ложки три раза в день. В возрасте от двух до пяти лет по пол чайной ложки, от 5 до 10 лет по 1 одной чайной ложке три раза в день.
Еще одним эффективным препаратом для снятия симптомов является амоксиклав, который является комбинированным антибактериальным препаратом с широким спектром действия из группы пенициллина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензий, таблеток, внутривенных инъекций.
Дозировка препарата индивидуальная, зависит от состояния больного, возраста, массы тела. Рекомендуется принимать Амоксиклав до еды, чтобы снизить возможные побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 – 14 дней, который определяется лечащим врачом. Продолжать лечение свыше двух недель без вторичного медицинского осмотра не рекомендуется.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначается в зависимости от массы тела, рекомендуемая доза составляет 40 мг на 1 кг массы, три раза в день.
Детям, масса тела которых больше 40 кг, препарат назначается в той же дозировке, что и взрослым: 375 мг каждый 8 часов при легкой тяжести заболевания или 625 мг каждые 12 часов при среднетяжелом состоянии. При тяжелых состояниях 625 мг каждый 8 часов либо 1000 мг каждый 12 часов. Перед приемом таблетки нужно тщательно разжевать или растворить в 100 – 150 мл воды.
Димексид представляет собой противовоспалительное средство, выпускается в форме раствора для наружного применения. Димексид улучшает обмен веществ в пораженном участке, оказывает местное обезболивающее действие, имеет противомикробные свойства. Для снижения признаков воспалительного процесса используется компресс из 30% димексида.
Ципролет - антибиотик с широким спектром действия. Он относится к таким немногочисленным препаратам, к которым у микроорганизмов крайне редко развивается устойчивость. Поэтому он часто назначается при острых инфекционно-воспалительных болезнях.
В каждом конкретном случае, учитывая состояние больного и тяжесть заболевания, назначается индивидуальная дозировка препарата. Обычно рекомендуемая доза для перорального приема составляет 0,25 мг (или 0,5 – 0, 75 мг в более тяжелых случаях) 2 -3 раза в день. Курс лечения составляет 7 – 10 дней. Таблетки лучше всего принимать натощак, запивая большим количеством воды.
Азитромицин в медицинской практике используется уже довольно долго, однако не теряет свои лидирующие позиции. Он имеет широкий спектр действия, назначается при инфекционных и воспалительных болезнях.
Перед использованием препарата рекомендуется пройти тест на восприимчивость болезнетворных бактерий на основное вещество препарата. Азитромицин необходимо принимать за один час до еды (либо через два часа после). Желательно принимать лекарство в одно и тоже время. Обычно назначается 0, 5 мг курсом три дня.
Цифран обладает противомикробным действием, основным веществом препарата является ципрофлоксацин. Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, капельниц. Данный препарат способен уничтожить большее количество различных патогенных микроорганизмов. Отличительной особенностью данного препарата является то, что к препарату не успевают привыкнуть микробы.
Дозировка препарата определяется в каждом конкретном случае индивидуально, все зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания, возраста, веса и функций почек. Как правило, препарат назначается по 250 – 500 мг каждые 12 часов. Лекарство принимают натощак, не разжевывая, запивать нужно большим количеством воды.
Бисептол представляет собой комбинированный бактерицидный антибиотик, уничтожает микроорганизмы, которые вызывают болезни мочеполовой системы, легких, кишечника, ушей.
Перед началом использования препарата необходимо определить восприимчивость микроорганизмов, вызвавших заболевание к действующему веществу. В каждом конкретном случае, в зависимости от заболевания и состояния больного, дозировка определяется врачом индивидуально. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 4 таблетки в сутки или 8 мерных ложек сиропа. Курс лечения составляет две недели.
Лечение воспаления лимфоузлов народными средствами
Лечение воспаленных лимфоузлов при помощи средств народной медицины можно в сочетании с традиционным лечением. Народные методы помогут справиться с воспалительным процессом в организме, улучшат состояние больного, поспособствуют быстрому выздоровлению.
Хорошим противовоспалительным и успокаивающим действием обладает отвар из сушеных листьев и коры лещины. Для приготовления лекарственного отвара необходимо столовую ложку смеси листьев и коры залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса, и после этого средство нужно принимать три раза в день по ¼ стакана перед едой.
В качестве компресса можно использовать один простой народный рецепт, который поможет справиться с патологическим процессом: листья ореха, омелы, ромашки хорошо измельчить и проварить. Затем смочить в теплом отваре салфетку либо бинт (марлю) и прикладывать к воспаленным лимфоузлам на пару часов, курс необходимо проводить до полного выздоровления.
Трава эхинацеи эффективно помогает справиться с воспалением, она отличается высоким антисептическим действием на организм, способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее простой способ лечения заключается в регулярном приеме настойки – 10 капель на полстакана воды 4 раза в день.
При лечении инфекций, которые спровоцировали увеличение лимфатических узлов, нужно, прежде всего, устранить воспалительный процесс в организме. Для этого хорошо использовать противовоспалительный сбор трав:
Трава черноголовки, льнянки, чабреца – по 1ч., душица, зверобой, медуница, корень валерианы, спорыш, аир – по 2ч., корень солодки полынь,– по 3ч., лист малины – 4ч., лист березы – 6ч.
Чтобы приготовить настой из трав, нужно залить 2 столовые ложки смеси литром кипятка и настоять ночь в термосе (или хорошо укутанной банке). На следующий день выпить весь настой, вечером заварить следующий. Лечение необходимо проводить курсом не меньше 1,5 – 2 месяцев.
Воспаление лимфоузлов хорошо убирается компрессами, которые также помогают понизить болезненность и улучшить состояние при заболевании.
Компрессы могут быть разными: с мазями, с травами, из листьев и т.п. Пользуясь компрессами нужно всегда помнить, что при лимфадените категорически запрещены прогревающие компрессы, они могут спровоцировать гнойное воспаление, которое может прорвать в прилегающие ткани.
Хорошим противовоспалительным и вытягивающим действием обладает компресс из мази Вишневского, который можно делать на ночь.
Также можно воспользоваться листьями мяты для эффективных противовоспалительных компрессов. Для этого потребуется измельчить листья мяты, чтобы растение пустило сок, затем приложить к воспаленным лимфоузлам, поверх можно замотать шарфом. Листья мяты окажут также охлаждающий эффект, что облегчит состояние больного.
Профилактика воспаления лимфоузлов
Лимфаденит всегда является вторичным заболеванием, поэтому в целях профилактики нужно не допускать развития патологии в организме. Чтобы избежать простудных и вирусных заболеваний, необходимо укреплять иммунитет, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями. Также они могут воспалиться на фоне порезов, царапин, фурункулов. Особенно это касается маленьких детей, у которых очень часто разбиты колени и имеются ссадины на руках и ногах. Всякие повреждения на коже необходимо сразу обрабатывать антисептическими растворами, при глубоких повреждениях необходимо накладывать стерильную повязку, чтобы избежать попадания инфекции.
Нужно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, так как воспалительные процессы в ротовой полости также провоцируют увеличение лимфатических узлов.
Прогноз воспаления лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов, которое не приобрело запущенную (гнойную, острую) форму всегда имеет благоприятные прогнозы лечения. В таких случаях необходимо выявить причину воспаления и направить основное лечение на уничтожение инфекции. Как правило, специального лечения при этом не требуется. Так как при стихании воспаления в организме, они также возвращаются в свое нормальное состояние. Более тяжелые проявления заболеваний лимфаденита при неправильном или несвоевременно лечении могут привести к поражению лимфатического узла. При острой и гнойной форме он спаивается с окружающей тканью, в нем начинается процесс замещения лимфоидной ткани на соединительную, что в дальнейшем полностью нарушают нормальную ее работу.
[12]