Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Зотек
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зотек является медикаментом из группы НПВС, а также противоревматическим веществом, дериватом метилуксусной кислоты. Основным активным компонентом является дексибупрофен. Препарат обладает антипиретической и обезболивающей активностью.
Влияние лекарства развивается путём замедления выработки элементов ПГ, которая приводит к торможению процессов связывания лейкотриенов, ослаблению воспалительной отёчности (под воздействием в отношении молиморфноядерных лейкоцитов), уменьшению объёмов формируемой закиси азота, а также снижению производимого митохондриями окисления, затрагивающего жирные кислоты.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Зотека
Применяется для устранения признаков болей, имеющих лёгкую либо умеренную выраженность и различную природу. Среди таковых боли, поражающие суставы, спину или мышцы, а также ревматические либо зубные боли и дисменорея.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск медикамента реализуется в форме таблеток – 10 штук внутри ячейковой пластинки. В коробке – 1 либо 10 пластинок.
Фармакокинетика
Абсорбция медикамента производится внутри тонкой кишки. Кровяных показателей Cmax вещество достигает по прошествии 120-ти минут с момента перорального употребления лекарства.
Экскреция дексибупрофена из синовии происходит на низкой скорости, из-за чего она поддерживается на стабильном уровне, независимо от плазменных показателей ЛС.
Обменные процессы реализуются внутри печени; не обладающие активностью метаболические компоненты экскретируются через почки (до 90%), а ещё часть выводится через кишечный просвет вместе с желчью.
Термин полураспада Зотека равняется 1,8-3,5 часам, синтез с внутриплазменным белком – около 99%.
Приём медикамента с едой пролонгирует термин достижения кровяных значений Cmax с 2,1 до 2,8 часов, а также понижает плазменный показатель Cmax с 20,6 до 18,1 мкг/мл, при этом не воздействуя на степень всасывания.
Способ применения и дозы
Режим использования Зотека и его дозировки подбирают персонально, с учётом силы развивающихся болей.
Употреблять следует по 1-2 таблетки за 1 применение (0,2-0,4 г), 3-кратно за сутки после приёма еды. Начальная порция должна составлять 0,2 г дексибупрофена. Общая дозировка за сутки (её делят на 3 введения) равняется 0,6-0,9 г медикамента. За 1 приём можно употреблять не больше 0,4 г ЛС, а в целом за день – не больше 1,2 г.
При дисменорее размер максимальной 1-кратной порции равняется 0,3 г, а дневной – 0,9 г. Употреблять лекарство следует вместе с пищей.
Медикамент используют для устранения признаков болевого синдрома; при этом, если проявления болезни сохраняются по прошествии 3+ дней, а на их фоне отмечаются головные боли, повышение температуры либо прочие признаки, нужно уточнить поставленный диагноз и дополнительно скорректировать лечебную схему.
[1]
Использование Зотека во время беременности
В период 5-ти первых месяцев беременности использовать лекарство не рекомендовано. Применять его позволяется при строгих показаниях и с учётом всех рисков и пользы; вводят его в минимальной порции и лишь на протяжении короткого периода. Начиная с 6-го месяца, приём ЛС полностью запрещён.
Медикамент нельзя назначать женщинам, которые планируют зачатие.
Дексибупрофен способен выделяться с материнским молоком, из-за чего его не используют при грудном вскармливании. Если потребуется применение Зотека, кормление грудью следует прекратить.
Противопоказания
Противопоказано использовать медикамент при сильной непереносимости в отношении дексибупрофена либо прочих НПВС и иных его составных элементов; признаки гиперчувствительности – бронхиальный спазм, приступ БА, активная фаза воспаления в области полости носа или развитие полипов в носу. Помимо этого учитывается присутствие в анамнезе отёка Квинке и крапивницы.
Нельзя назначать при кровотечениях внутри ЖКТ либо имеющих иную локализацию, а кроме того при БА, расстройствах кровосвёртываемости, диатезе геморрагической разновидности и прочих расстройствах коагуляции либо при применении антикоагулянтного лечения.
Также не применяется в случае пребывающих в активной фазе поражений внутри ЖКТ, имеющих эрозивно-язвенную природу, обострившегося колита язвенной формы неспецифического характера и гранулематозного энтерита (активная фаза).
Помимо этого Зотек не используют при тромбоцито- или лейкопении, расстройствах почечной и печеночной деятельности (тяжёлая форма), СН, болезнях, поражающих зрительный нерв, повышенных показателях АД (злокачественная форма) и расстройстве восприятия цветов.
Побочные действия Зотека
Использование ЛС может спровоцировать нарушения в работе ЖКТ, среди которых тошнота, абдоминальная боль, понос, диспепсия и рвота; длительное применение может привести к появлению язв внутри ЖКТ с последующим развитием кровотечений. Вместе с этим может возникать стоматит, имеющий язвенный характер, а кроме этого, изредка, отмечается обстипация, неспецифический колит язвенной или геморрагической разновидности, перфорация внутри ЖКТ, эзофагит, вздутие, стриктуры эзофагального характера, а также региональный энтерит и дивертикулит в активной фазе.
Могут возникать и поражения, затрагивающие эпидермис – крапивница, полиформная эритема, высыпания и гиперемия (также аллергическая), а кроме этого ТЭН, зуд, алопеция, ССД, фотосенсибилизация и васкулит аллергической природы.
Симптомы непереносимости ЛС проявляются в виде головных болей, БА, шокового или лихорадочного состояния, насморка, тахикардии, бронхиального спазма, снижения уровня АД, а помимо этого СКВ, анафилаксии, отёка Квинке и прочих коллагенозов.
Поражения в области ЦНС – сильная утомляемость, беспокойство, инсомния или сонливость, головокружение, психотические проявления, зрительные галлюцинации, а помимо этого депрессия, двоение в глазах, раздражительность, ушной звон либо шум, дезориентация и менингит асептической разновидности.
Нарушения, связанные с кровяной системой: продление периода кровосвёртывания. Изредка наблюдается панцито-, тромбоцито-, лейко- или гранулоцитопения, анемия (гемолитическая либо апластическая) и агранулоцитоз.
Поражения, затрагивающие ССС: может повышаться уровень АД и возникать признаки ОСН или ХСН (в особенности у пожилых людей). У лиц с повышенными показателями АД либо нарушенной почечной деятельностью может отмечаться расстройство экскреции жидкости.
Расстройства, связанные с мочеиспускательной системой – нефротический синдром либо тубулоинтерстициальный нефрит.
С учётом опыта использования НПВС, нельзя исключать возможность развития признаков недостаточности работы печени или почек.
Единично наблюдается развитие гипергидроза.
Передозировка
Среди признаков отравления: оглушённое состояние, головные боли, тошнота, боль в зоне брюшины, головокружение, сонливость, рвота, ушной звон, нистагм и атаксия, а помимо этого уменьшение уровня АД, кровотечение внутри ЖКТ, понижение температуры, расстройство почечной функции и ацидоз метаболической природы; единично отмечается утрата сознания.
Медикамент не имеет антидота; проводятся симптоматические мероприятия. На протяжении 1-ого часа после употребления ЛС может выполняться желудочное промывание водой. Также назначают приём энтеросорбентов. Процедура гемодиализа не будет эффективна, потому как у Зотека высокий уровень белкового синтеза.
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещается сочетать с иными НПВС, потому как может развиться повреждение тканей внутри почек, вследствие которых появятся признаки ОПН.
Осторожность требуется в случае использования медикамента с иными веществами, повышающими вероятность возникновения кровотечений внутри ЖКТ, перфораций и ухудшения работы почек.
Введение ЛС с любым лекарством, замедляющим активность ЦОГ и связывание ПГ, может привести к расстройству фертильности, поэтому такую комбинацию не назначают женщинам, планирующим зачатие.
Применение дексибупрофена и антикоагулянтов в таблетках либо аспирина может вызывать продление срока кровосвёртывания и ослабление тромбоцитарной агрегации.
При использовании метотрексата в порции ниже 15-ти мг/кг, нужно в период первых недель терапии проводить анализы крови и следить за работой почек (в особенности у пожилых лиц). При введении метотрексата в порции больше 15-ти мг/кг, дексибупрофен следует использовать минимум за сутки до этого. Повышение плазменных значений метотрексата, связанное с ослаблением его почечной экскреции, усиливает его токсические свойства, из-за чего указанные вещества не используют вместе.
Зотек может повышать плазменные показатели лития, уменьшая его почечную экскрецию, поэтому такие лекарства сочетать нельзя.
Крайне осторожно нужно применять лекарство вместе с антигипертензивными веществами, потому как это ослабляет медикаментозное влияние β-адреноблокаторов.
Комбинирование ЛС с иАПФ либо антагонистами окончаний ангиотензина-2 может ослаблять антигипертензивную активность последних, а вместе с этим приводить к появлению признаков ОПН (в особенности у лиц, которые имеют в анамнезе расстройство почечной деятельности, либо у пожилых людей).
Такролимус с циклоспорином при их сочетании могут потенцировать вероятность нефротоксичности в связи с ослабленным почечным связыванием ПГ. Нужно отслеживать работу почек, в особенности у пожилых лиц.
ГКС при сочетании с лекарственным средством могут повышать риск появления кровотечений в зоне ЖКТ.
Введение медикамента с дигоксином приводит к повышению плазменных показателей и степени токсичности последнего.
Лекарство способно замещать фенитоин во время белкового синтеза, что может повышать его кровяные значения и усиливать токсические свойства. Из-за этого во время терапии нужно отслеживать кровяной уровень фенитоина.
Мочегонные (среди них тиазидоподобные и тиазидные, а также калийсберегающие и петлевые) при комбинации с НПВС повышают вероятность возникновения недостаточности почек, а также вторичного ослабления почечного кровотока.
Лекарства, повышающие показатели калия, при сочетании с дексибупрофеном вызывают увеличение кровяных значений калия, из-за чего нужно постоянно отслеживать эти показатели.
Тиклопидин с тромболитиками, а также противотромбоцитарные медикаменты при комбинировании с НПВС способны усиливать противотромбоцитарную активность.
Условия хранения
Зотек требуется сохранять в закрытом от маленьких детей месте. Значения температуры – не больше 25°C.
Срок годности
Зотек может использоваться на протяжении 24-месячного термина с момента реализации медикамента.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Зотек" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.