Зуд в ушах: причины, диагностика

Постоянное желание почесать в слуховом проходе, сопровождающееся обычно другими проявлениями – звоном в ушах, шумом, заложенностью, болезненностью, снижением слуха, является серьезным поводом для обследования в медицинском учреждении, поскольку такими симптомами могут заявлять о себе различные патологии. Точно ответить на вопрос о причине дискомфорта Вам сможет только специалист.

Тем не менее, первые признаки неблагополучия могут подсказать, в каком направлении целесообразно искать причину неприятных ощущений.

Постоянный сильный зуд ушей снаружи, пожалуй, говорит об аллергической реакции на контакт с новым шампунем, шапочкой из неподходящего материала, новой краской для волос, плохо выполосканным постельным бельем, укус кровососущего насекомого. Такие симптомы в конце проведенного на свежем воздухе солнечного дня могут свидетельствовать о том, что у вас обгорела кожа на ушах, а если день был ветреный – то и обветрилась. Уши также можно обморозить, в теплом помещении они начнут чесаться. Кроме зуда появятся другие симптомы, в частности, гиперемия кожи и отек. Аллергия может быть не только контактной. Кожный зуд в любом месте может появиться от непривычной пищи или лекарственного препарата.

Если Вы постоянно находитесь в помещении с повышенной сухостью воздуха и при этом пьете мало воды, Ваша кожа начнет высыхать. Уши же могут чесаться сильнее, потому что они обычно ничем не защищены и, кроме сухости в помещении, подвергаются неблагоприятным воздействиям окружающей среды. В этом случае вряд ли кожа на ушах будет «гореть», разве что Вы их расчешете. Скорее будет шелушение, кожа станет тонкой и «пергаментной». Кроме того, при обезвоживании вас часто будет мучить жажда.

Зуд снаружи слухового прохода в сочетании с ощущением распирания и некоторой местной гипертермии может быть первым признаком наружного отита («ухо пловца»). Обычно при попадании грязной инфицированной бактериями воды поражается одно ухо, в котором были повреждения эпителия, однако, возможно и двустороннее воспаление наружного слухового канала. Внешний отит не всегда имеет инфекционное происхождение. Может развиться воспаление после попадания в ухо хлорированной воды в бассейне (как реакция на присутствие хлора). Длительное купание, холодный воздух на суше может вызвать общее переохлаждение, что в сумме закончится внешним отитом. С развитием заболевания возможно некоторое ухудшение слуха, гипертермия и болезненность.

Ксероз (сухость кожи) любой этиологии, возникающий при хронических обменных нарушениях, может проявляться как постоянный сильный зуд наружной поверхности ушей, захватывающий и слуховой проход. Сопутствующие симптомы при этом подсказывают, в каком органе зреет патологический процесс. Почечный зуд сопровождается тупой болью в пояснице или чуть ниже, дизурическими расстройствами; печеночный – привкусом горечи во рту, тошнотой, отрыжкой с запахом протухших яиц, желтоватым оттенком кожи и склеры глаз, тяжестью или болью под правым ребром, появлением на коже коричневатых печеночных пятен. У диабетиков может наблюдаться слабость после приема пищи, жажда, изменение веса и ухудшение зрения. Частые простуды и другие инфекции просто цепляются к диабетикам. При гипотиреозе наблюдается отечность слизистых оболочек уха, горла и носа и ухудшение их проходимости, огрубение голоса, медлительность – пациент просто «спит на ходу», снижение всех функций – сердечного ритма, моторики желудочно-кишечного тракта, гипотермия, гипотензия, анемия. Стоит отметить, что при системных патологиях зуд в ушах может быть и будет «доставать» более заметно, чем в других местах, но и вся поверхность кожи будет страдать, кроме того, ухудшится качество ногтей и волос. Они потеряют эластичность и станут тусклыми, ломкими. Об ухудшении общего состояния здоровья будет напоминать постоянно присутствующая слабость.

Психогенный зуд может быть в одном каком-то месте, а может наблюдаться в нескольких местах. Больной может жаловаться на разные клинические симптомы, но физикальные и инструментальные обследования и анализы обычно не подтверждают наличия патологического процесса, соответствующего жалобам.

Зуд в горле и ушах может быть симптомом микоза носоглотки. При этом в горле заметен белесый налет, изо рта ощущается кисловатый запах, могут появится жидкие выделения из ушей. Грибковое поражение горла называют еще грибковой ангиной – при этом саднит горло, может подняться температура и значительно ухудшиться самочувствие больного.

Инфицировать полость рта, горло и ухо можно разными возбудителями. Чаще всего заражение происходит в воде, особенно стоячей. При этом нередко ощущается зуд неба и в ушах. Небо становится отечным гиперемированным или с белесым налетом, в зависимости от возбудителя. Чтобы его выявить, необходимо сдать мазок на анализ.

Аллергическая реакция со стороны респираторных органов обычно не ограничивается каким-то одним, страдают в той или иной мере все: зуд, отек слизистых оболочек, прозрачные выделения и даже повышение температуры тела могут быть в комплексе проявлений реакции гиперчувствительности.

Иногда зуд в горле и ушах сопровождает начало ОРВИ, при обезвоживании из-за сухости чешутся кожа и слизистые оболочки в разных местах, однако, такая, достаточно четкая локализация, предполагает, что и причина связана с поражением лор-органов.

Боль и зуд в левом, правом ухе, то есть, каком-то одном, по крайней мере исключает системные заболевания. Скорее всего это может быть острый средний отит, которым нередко осложняется предшествующее инфекционное заболевание. Интенсивная стреляющая боль, заложенность, ухудшение слуха обычно ощущается с какой-либо одной стороны. Отек слухового прохода способствует скоплению серы, секреция которой усиливается. Ухо чешется глубоко внутри, попытки прикоснуться к нему вызывают усиление болевых ощущений. Острое воспаление среднего уха в большинстве случаев сопровождается подъемом температуры до 39℃ и выше.

Боль и зуд в одном ухе могут быть симптомами отомикоза. Зуд и заложенность возникает в начальной стадии заболевания. Воспалительный процесс приводит к отеку слухового канала, обезжириванию его поверхностного эпителия, снижению слуха. В острой стадии присоединяется боль и выделения из уха со специфическим запахом, содержащие слущенные корочки эпидермиса и фрагменты грибкового мицелия. Могут увеличиваться лимфатические узлы под челюстью, ключицами и сзади на шее. Присоединяются общие симптомы – слабость, нарушения сна, гипертермия.

Боль и зуд в одном ухе могут быть следствием травматического повреждения – укуса насекомого, попадания инородного тела, возрастных сосудистых нарушений, постоянного одностороннего шумового воздействия, а также – носить психогенный характер.

Зуд и сухость в ушах, кроме описанного выше ксероза, сопутствующего хроническим заболеваниям или обезвоживанию, могут свидетельствовать о начальной стадии грибкового поражения. Грибки, расселяясь на коже, способствуют ее обезжириванию, сухость приводит к шелушению. Позже присоединятся другие признаки микоза, в частности, появятся выделения, посредством которых организм будет элиминировать отмершие частички кожи и фрагменты мицелия грибков из слухового прохода.

Зуд в ушах и шелушение может быть симптомом дерматоза – псориаза, экземы. В наружном слуховом проходе и заушных складках нередко локализуется себорейный дерматит. Чаще поражена и волосистая часть головы, но иногда единственным проявлением этого заболевания является внешний отит. Болезнь характеризуется длительным рецидивирующим течением. В теплое время года у больных обычно наступает ремиссия, а с первыми осенними холодами наступает обострение. Для легких форм характерно шелушение, умеренное покраснение и зуд. В более выраженных случаях рецидив начинается с высыпания мелких фолликулов, сливающихся в более крупные эритемы с четкими границами, округлой или овальной формы, на которых образуются жирные толстые корочки. В местах высыпаний кожа чешется.

Целиакия (непереносимость глютена) – редкое аутоиммунное заболевание, имеющее множество симптомов иногда проявляется как мучительный зуд в ушах и их шелушение.

Если появились в ушах корочки и зуд, то причина может быть совсем безобидная, связанная с гигиеной, причем, как с полным пренебрежением уходом за ушами, так и с пристрастным выполнением гигиенических процедур.

Зуд в ушах и заложенность – с таких симптомов может начинаться отомикоз, другие признаки появятся чуть позже. При наличии серной пробки в ухе обычно ощущаются именно такие симптомы, причем других обычно и не появляется. Зуд в слуховом проходе и заложенность могут говорить о развитии наружного отита. Кроме того, в ухе становится тепло, позже появляется боль при жевании, ухудшение слуха, повышенная температура.

Аллергические реакции на вдыхание раздражающих субстанций могут проявиться как зуд в носу и ушах. Это могут быть испарения и пыль стирального порошка, запах духов или одеколона, косметики, других летучих веществ. Нос при этом обычно закладывает, появляются обильные прозрачные выделения, краснеют и слезятся глаза и першит в горле. Зуд в ушах и глазах тоже наиболее вероятен как проявление аллергии на летучие вещества. Подобные симптомы могут сопровождать развитие вирусной инфекции. За ними последуют кашель, насморк, повышение температуры. Заражение грибком или бактериальной инфекцией при таких симптомах также исключить нельзя.

Зуд и выделения в ушах могут быть признаками разных патологий. Мутные, сероватые или желто-зеленые скорее всего являются признаками заражения грибковой или бактериальной инфекцией. Они могут быть разной консистенции, иногда, при более остром и запущенном процессе просто «течет» из уха. Бывает, что выделения обнаруживаются только при очистке уха ватной турундой или палочкой. Кроме этого пациент обычно начинает хуже слышать пораженным ухом, в нем ощущается шум, может быть болезненность. При гнойном отите – стреляющая боль, высокая температура, отек. Пальпация в местах расположения ближайших лимфатических узлов обычно вызывает болевые ощущения.

Прозрачные выделения наблюдаются при аллергии внешнего слухового канала или повреждении целостности барабанной перепонки. Во втором случае характерны жалобы на то, что в ушах жидкость и зуд. Эти симптомы указывают на скопление экссудата в полости среднего уха (средний экссудативный отит без признаков воспаления).

При переломе основания черепа из слухового прохода может вытекать спинномозговая жидкость, правда, в таких случаях симптоматика очень серьезная (вряд ли зуд и жидкость в ушах будут ее основными проявлениями).

Кровянистые выделения из уха обычно свидетельствуют о его травме или новообразованиях.

Иногда сера имеет весьма жидкую консистенцию, коричневатые обильные выделения могут быть признаком ее гиперсекреции.

Зуд и шум в ушах может наблюдаться практически во всех описанных случаях. Это объясняется тем, что слуховой проход забит серой или гноем, инородным телом либо сильно сузился от отека. Шум может напоминать звук от прижатой к уху раковины, а может быть очень сильным и ощущаться как свист ветра, звон или рев и сопровождаться другими уже упомянутыми симптомами.

Зуд в голове и ушах – такие клинические признаки может давать пересушенная по разным причинам кожа: от частого мытья головы с подсушивающими шампунями до системных патологий. При этом наблюдается сухое шелушение кожи, на голове – перхоть. Она может быть сухая: при недостаточном увлажнении, авитаминозе, псориазе. При этом волосы тускнеют, теряют здоровый блеск и становятся ломкими, посеченными на концах. На коже могут появляться высыпания.

Перхоть может быть жирной. Себорейный дерматит, вызванный перепроизводством кожного сала, характеризуется образованием толстых роговых корочек и зудом. Чаще всего локализуется на коже головы, захватывая наружный слуховой проход и область за ушами.

Зуд в голове и ушах может свидетельствовать об аллергическом дерматите. Вызвать такую реакцию может любое средство по уходу за волосами, химическая завивка, новая шапочка, плохо выполосканная наволочка, экзотическая пища, лекарственный препарат и многое другое.

Паразиты: вши, клещи (Demodex folliculorum), экзема бактериальная, грибковая, аллергическая, пренебрежительное отношение к гигиене даже при отсутствии паразитарной инвазии приводит к тому, что чешется голова и уши.

Наиболее выраженно ощущается зуд в ушах ночью, причем практически в любых случаях, а особенно аллергический. Время суток не является диагностическим маркером и не является характерным симптомом.

У беременных женщин буквально с первых дней начинает происходить мощная перестройка организма. В первую очередь ослабевает иммунитет, и на этом фоне можно «подцепить» грибковую или бактериальную инфекцию.

Будущая мать становится более чувствительной ко многим раздражителям, и зуд в ушах при беременности может быть проявлением аллергической реакции.

В последнем триместре беременности причиной кожного зуда может стать застой желчи.

Причины могут быть различные – та же серная пробка или авитаминоз. Но заниматься самолечением беременной женщине, по меньшей мере, недальновидно. Нужно обсудить свою проблему с врачом, возможно, пройти обследование и лечиться под его контролем.

Зуд в ушах у ребенка чаще всего вызывает комочек серы, которую нужно убрать у края слухового прохода, но только там, где его можно увидеть глазами. Чистить уши ватными палочками ребенку нельзя ни в коем случае, даже, так называемыми, детскими.

Уши – самоочищающаяся система, даже вода, которая попадает в здоровые детские ушки при купании, выливается сама. Максимум, что можно сделать после принятия ванны, промокнуть ушную раковину снаружи полотенцем.

Ребенка может укусить за ушко насекомое. В этом случае можно обнаружить место укуса и обработать бепантеном или спасателем.

Такие паразиты как вши вполне могут появится у ребенка, особенно, посещающего детский сад. Не стоит сильно комплексовать по этому поводу. В цивилизованном мире уже придумали специальный термин «благополучная вшивость». Современные вши приспособились к санитарии и гигиене. Говорят, они даже предпочитают чистые и не слишком густые волосы. Ведь не зря в аптеках предлагается ряд средств от педикулеза, в том числе, и импортного производства.

Постоянный зуд в ушках у ребенка может быть симптомом инфицирования, погрешностей в питании, травм, отита и вполне взрослых заболеваний. Так что, если Вы не находите комочка серы, вшей или комариного укуса, то стоит проконсультироваться с врачом.