Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Промывание носа солью
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[Показания и противопоказания
Слизистый эпителий полости носа, имеющий снабженные ресничками мерцательные (цилиарные) клетки, и слизистый секрет являются защитной системой дыхательной системы человека – мукоцилиарным клиренсом, благодаря которому вдыхаемый воздух очищается и увлажняется. Чтобы нос выполнял свои защитные функции, его слизистая должна быть чистой, а цилиарная (двигательная) активность реснитчатых клеток высокой. Этому способствует периодическое промывание носа солью.
Особенно полезно промывание носа солью при насморке, так как острое воспаление слизистой носа в этот период приводит к ослаблению цилиарной активности ресничек и существенно снижает ее защитные свойства. В результате бактерии и вирусы задерживаются на слизистой полости носа, провоцируя инфекционное поражение ее клеток.
В оториноларингологии существуют следующие показания к проведению данной процедуры:
- назофарингит (ОРВИ или острый вирусный ринит);
- острый и хронический синусит;
- гайморит;
- аллергический ринит (сенная лихорадка);
- атрофический ринит.
Назальный лаваж имеет и противопоказания, в частности, не рекомендуется промывать нос при нарушении проходимости носовых ходов (в том числе атрезии хоан); при наличии, аденомы, папилломы или остеомы полости носа и околоносовых пазух; при острой и хронической формах отита, а также при склонности к носовым кровотечениям.
Подготовка к промыванию носа солью
Подготовка к проведению данной процедуры сводится к приготовлению всех необходимых приспособлений и раствора для промывания. Из приспособлений для данной процедуры используют спринцовку или шприц без иглы, кто знаком с техникой йоги – классический заварочный чайник небольшого объема.
Также понадобится дистиллированная или же очищенная кипяченая вода, нагретая до +37°С, стакан, чайная ложка и поваренная соль.
Почему используется поваренная соль для промывания носа? Слизистая оболочка и слизистый секрет полости носа в норме имеют рН 5,5-6; как только кислотность сдвигает в сторону OH (рН 6,5-7,8), реснитчатые клетки прекращают работать, и патогенные микробы оседают в полости носа, провоцируя возникновение насморка. Раствор поваренной соли, во-первых, оказывает определенное антисептическое воздействие, а, во-вторых, способствует снижению уровня рН, то есть помогает восстановить защитные свойства мукоцилиарной системы.
Какие пропорции соли и воды для промывания носа?
Для ежедневного гигиенического промывания готовится 0,9%-й изотонический раствор натрия хлорида: 9 г хлорида натрия растворяют в одном литре воды. Если надо провести промывание носа солью при гайморите или в случаях острого бактериального синусита, то нужен 5-10%-й гипертонический раствор: 5 г соли (половина чайной ложки) или 10 г соли (чайная ложка) на 100 мл воды.
При обильных выделениях из носа помогает промывание носа содой и солью: 1/3 часть пищевой соды и 2/3 поваренной соли или 1:1. Сода подсушивает слизистую, поэтому чаще одного раза в день (в течение 4-5 дней) такие процедуры делать не рекомендуется. Отоларингологи советуют в раствор для лаважа добавлять три капли йода на стакан: такое промывание носа йодом и солью подходит для хронического синусита, назофарингита и гайморита с наличием в выделениях из носа примеси гноя.
Также используется морская соль для промывания носа (надо брать пищевую, а не для ванн). Содержание йода усиливает ее антибактериальное действие. К тому же, кроме NaCl, в составе морской соли имеются сульфаты натрия, хлориды и сульфаты калия, кальция и магния. Калиевые соединения регулируют уровень кислотности слизистых оболочек, кальций укрепляет мембраны клеток слизистого эпителия в полости носа, а магний способствует восстановлению цилиарных клеток слизистой.
И последнее о том, какую соль для промывания можно использовать. Компания Jadran Galenski Laboratorij (Хорватия) выпускает серию назальных средств из воды Адриатического моря – Aqua Maris, в том числе Аквамарис соль для промывания носа. Специалисты отмечают, что соленость воды Адриатического моря ниже, чем в Средиземном, поскольку происходит ее разбавление пресной водой нескольких впадающих рек.
А соль Ахиллес для промывания носа, выпускаемая в Соликамске (РФ) и заявленная как «морская соль древнего Пермского моря», представляет собой ископаемую каменную соль (галит), образовавшуюся в Пермский геологический период палеозоя (252-298 млн. лет назад) на месте древнего океана. Имея морское происхождение, вся употребляемая нами каменная (она же поваренная) соль за сотни миллионов лет сохранила в своем составе только NaCl.
Техника промывания носа солью
Промывание носа солью при насморке проводится для каждого носового прохода поочередно (втягивать или вливать раствор одновременно в обе ноздри нельзя).
Самая простая техника промывания носа солью: набрать в пригоршню немного раствора (температурой +35-37°С), зажать пальцем одну ноздрю, наклониться над раковиной, поднести раствор к свободной ноздре и на вдохе втянуть его в нос. Рот при этом следует держать приоткрытым, чтобы вода свободно вытекала. Затем делается выдох через ноздрю. Аналогично промывается и второй носовой проход.
Промывать нос удобно с помощью маленькой спринцовки или шприца, в которые набирается раствор и так же поочередно вводится в носовые проходы (вода тоже должна выливаться через рот). Следует иметь в виду, что струя подаваемой жидкости должна быть несильной – чтобы раствор не попал в соединяющие носоглотку и среднее ухо слуховые (евстахиевы) трубы, отверстия которых расположены на боковых стенках носоглотки.
Рекомендуется проводить промывание носа солью при гайморите с использование заварочного чайника, в который набирается раствор. Стоя перед раковиной, голова наклоняется вперед и поворачивается чуть в сторону: при промывании правого носового прохода – в левую сторону, для левого – вправо (то есть промываемая ноздря должна находиться выше). При вдохе и задержке дыхания раствор через носик чайника наливается в верхнюю ноздрю, а из противоположной выливается самотеком. Удаление остатка раствора производится путем высмаркивания: сначала с наклоненной головой, а затем выпрямив шею. Второй носовой проход промывается аналогичным путем.
Лор-врачи предупреждают: после данной процедуры нельзя сразу же покидать помещение. В холодное время года нужно выждать не менее двух-трех часов, если на улице тепло – минимум 40-45 минут.
Кроме того, если промывание носа солью проводится неправильно, могут быть осложнения, которые выражаются в развитии воспаления среднего уха – отита.