Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Аборт при первой беременности
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аборт при первой беременности – сложный момент, когда потенциальная мать сталкивается с выбором, оставлять ребенка или нет.
Когда приходится решать, прерывать беременность или нет, каждая женщина оказывается в достаточно сложном положении раздумий насчет целесообразности подобных действий. Не всегда ребенок ожидаем, жизненные ситуации бывают разными, потом часто аборт бывает вынужденным или просто необходимым в сложившихся условиях.
Подробнее о наиболее распространенных видах абортов – хирургическом и медикаментозном – а также допустимых сроках проведения абортов в рассказе акушера-гинеколога, врача УЗИ диагностики высшей категории, Яворского Юрия Цезаревича, доктора, имеющего стаж работы 32 года.
Аборт на первом месяце беременности
Когда период беременности не превышает двенадцати недель (три месяца), беременная в праве совершить прерывание беременности с помощью хирургического вмешательства. Медики удаляют плодное яйцо из маточной полости, используя специальные инструменты. В современных реалиях при проведении такого рода операций используют внутривенный наркоз, чтобы обезболить пациентку. Цена на хирургический аборт при первой беременности в украинских клиниках в разных городах страны варьируется, но в среднем минимальная цена составляет от трехсот гривен.
Вакуум-аспирация (ее еще называют мини-абортом) представляет собой высасывание плода специальным аппаратом из маточной полости. Его производят тогда, когда менструации не было на протяжении срока до двадцати пяти дней, что обязательно должно быть подтверждено с помощью ультразвукового исследования.
Естественно, все вышеперечисленные методы не безопасны, после них возможны некоторые нарушения здоровья женщины. Природа не располагает абсолютно безвредными методами прерывания естественного течения беременности, потому проведение аборта в любом виде представляет собой определенный риск для организма.
Медикаментозный аборт при первой беременности
Выгодной альтернативой хирургическому аборту является прерывание беременности медикаментозным методом. Из-за негативных последствий первого, медикаментозный аборт с каждым днем обретает все больше и больше сторонников. Медикаментозный аборт при первой беременности в практике прерывания беременности совсем не нов: ранее этот процесс происходил под действием различных настоев и отваров, этим занимались особые знахари и колдуны.
Разработка препарата Мифепистона состоялась во Франции в семидесятых-восьмидесятых годах прошлого века. В восемьдесят пятом его начали использовать для вызывания индуцированного (стимулированного) выкидыша. Простангладины, с которыми его комбинируют, чтобы матка начала сокращаться. Международными названиями Мифепристона являются Мифегин, Мифепрекс, RU-486. Если рассматривать химическую структуру препарат, он является синтетическим стероидным гормоном.
Мифепристон характеризирует блокировка чувствительности к прогестерону маточных рецепторов (этот гормон способствует поддержанию беременности). Из-за этого наблюдается потеря способности роста плодным яйцом, из-за чего происходит его гибель и отделение от маточной полости. Этот процесс сопровождают сокращения матки, размягчение ее шейки, открытие и выталкивание эмбриона из маточной полости. Простангландины дополнительно подкрепляют данные действия.
Кроме сторонников, медикаментозный аборт также имеет множество противников. Девяносто первый год прошлого века ознаменовался достаточно крупным сопротивлением, которое возглавила Национальная организация по защите права на жизнь Соединенных Штатов Америки, главой которой являлся Джон Виллке. Но, тем не менее, популярность медикаментозного аборта во множестве государств с каждым днем все возрастает.
Исследования, проведенные в 2006 году, показали, что более семидесяти процентов абортов во Франции было проведено медикаментозным способом, Швейцария и Швеция продемонстрировали цифру в пятьдесят процентов, Бельгия и Финляндия – тридцать процентов, Соединенные Штаты Америки – двадцать пять. Украина не особо «чтит» данный метод в силу того, что наши женщины не доверяют гормональным препаратам, с помощью которых проводится медикаментозный аборт. Синтетические гормоны не оправдали доверия еще тогда, когда метод гормональной контрацепции пытался прижиться в нашей стране. Опасность применения синтетических гормонов состоит в их канцерогенности (возможности спровоцировать возникновение раковых опухолей). Но даже, несмотря на это, множество женщин нашей страны выбирают медикаментозный аборт при первой беременности из-за его простоты и эффективности и относительной безопасности.
Осложнения после хирургических абортов
Хирургический аборт при первой беременности несет после себя ряд некоторых осложнений, которые подразумевают наличие:
- механических травм маточной полости, шейки матки, ведь во время проведения операции используются хирургические инструменты. Может даже произойти перфорация маточной полости – хирургический инструмент может произвести повреждение стенок и проникнуть за пределы матки и травмировать соседние органы (повреждение мочевого пузыря, кишечника и прочее).
- наличие кровотечений по причине того, что матка была повреждена; что маточная полость содержит остатки плодного яйца; нарушилась система свертывания крови. При наличии кровотечения хирургическое вмешательство неизбежно, так как необходимо провести инструментальную ревизию, чтобы избавить стенки маточной полости от остатков плодного яйца.
- наличие гематометры, когда кровяные сгустки накапливаются в маточной полости, из-за того, что произошел спазм шейки матки или ее загиб. Чаще всего назначают проведение повторной хирургической операций, чтобы расширить шейку матки и удалить сгустки крови.
- наличие воспалительных заболеваний маточной полости и ее приложений.
- наличие осложнений после наркозов.
- возможен риск быть инфицированным такими заболеваниями, как гепатит, ВИЧ-инфекция. Естественно, этот фактор сопровождает не только аборт, но и любая другая хирургическая операция.
Отдаленными осложнениями хирургических абортов является наличие:
- хронических воспалительных процессов, которыми могут быть поражены внутренние половые органы.
- дисфункция яичников вследствие аборта может нарушить менструальный цикл.
- возникновение внематочной беременности.
- формирование бесплодия.
- наличие самопроизвольных выкидышей в будущем.
- последующая родовая деятельность может сопровождаться наличием аномалий.
- роды в будущем могут происходить с сильными кровотечениями.
- наличие ряда психологических проблем (стресса, депрессии, чувства вины) – постабортного синдрома.