Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Злокачественные опухоли клиновидной пазухи: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[Симптомы злокачественных опухолей клиновидной пазухи
В начальном периоде опухоли развиваются медленно и бессимптомно (латентный период) в течение длительного периода. В развитой стадии часто симулируют хронический гнойный сфеноидит.
В период экстерриторизации являются причиной тяжелых осложнений: ретробульбарный неврит зрительного нерва, амавроз, синдромы поражения гипофиза, менингит, тромбоз пещеристого синуса. Появление этих осложнений свидетельствует о наступлении инкурабельного состояния, доступного лишь паллиативному или симптоматическому лечению.
На этой стадии при задней риноскопии определяются опухолевые разрастания, пролабирующие через переднюю, наиболее тонкую стенку клиновидной пазухи и ее естественные сообщения с носоглоткой. При более обильных опухолевых вегетациях они могут проникать в носоглоточное отверстие слуховой трубы, вызывая односторонние или двусторонние явления евстахиита и тубоотита. Прорастание опухоли в стенки слуховой трубы является началом карциноматоза среднего уха. Диагностике способствует ренгенография черепа в боковой проекции, при которой в области клиновидной пазухи опухоль визуализируется в виде плотной тени, выходящей за пределы костных границ пазухи.
Диагностика злокачественных опухолей клиновидной пазухи
Дифференцировать злокачественные опухоли клиновидной пазухи следует от опухоли гипофиза, фибромы носоглотки, третичного сифилиса. Обычно поражение гипофиза опухолью приводит к синдрому гипоталамо-гипофизарной недостаточности, проявляющейся признаками снижения продукции тройных гормонов гипофиза, в том числе адренокортикотропного и соматотропного, а также многих других инкретов. Клиническая картина гипоталамо-гипофизарной недостаточности чрезвычайно разнообразна - от микросимптомов, обусловленных нарушением секреции отдельных гормонов, до гипофизарной кахексии, протекающей тяжело и стремительно и заканчивающейся гипофизарной комой (адинамия, ступор, гипонатриемия, гипогликемия, судороги, гипотермия) и в сочетании с общей раковой интоксикацией - быстро наступающей смертью.
Что нужно обследовать?
Лечение злокачественных опухолей клиновидной пазухи
Лечение злокачественных опухолей клиновидной пазухи исключительно паллиативное и симптоматическое из-за поздней диагностики и невозможности в силу топографоанатомического положения клиновидной кости.
Какой прогноз имеют злокачественные опухоли клиновидной пазухи?
Злокачественные опухоли клиновидной пазухи имеют пессимистический прогноз.