Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Разрыв селезенки
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Разрыв селезенки обычно является результатом тупой травмы живота.
Увеличение селезенки в результате фульминантной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз или посттрансплантационная псевдолимфома), предрасполагает к разрыву от минимальной травмы или даже спонтанному разрыву. Значительный удар (например, автомобильная авария) способен привести к разрыву даже нормальной селезенки.
[Симптомы разрыва селезенки
Разрыв капсулы селезенки приводит к значительному кровотечению в брюшную полость. Обычные клинические проявления включают геморрагический шок, абдоминальную боль и вздутие живота. Травма селезенки может привести к суб-капсулярной гематоме, которая может не разорваться в течение нескольких часов или даже месяцев после травмы.
Разрыву обычно предшествует боль в области верхнеголевого квадранта живота. Разрыв селезенки должен быть заподозрен у больных с тупой травмой живота и геморрагическим шоком или болью в области верхнего левого квадранта живота (которая иногда иррадиирует в плечо); больные с необъяснимой болью в области верхнего левого квадранта живота, особенно если имеются признаки гиповолемического шока, должны быть опрошены о возможной перенесенной травме. Диагноз подтверждается с помощью КТ-сканирования (у стабильных больных), ультразвукового исследования или результатов перитонеального лаважа (у нестабильных больных).
Где болит?
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение разрыва селезенки
Лечение разрыва селезенки традиционно состоит в спленэктомии. Однако спленэктомии необходимо по возможности избегать, в особенности у детей из-за постоянной повышенной восприимчивости к бактериальным инфекциям в последующем. В этих случаях необходимо проведение трансфузионной терапии.