Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Мышцы спины
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Мышцы спины (musculi dorsi) парные, занимают всю дорсальную сторону туловища, начиная от области крестца и прилегающих частей подвздошных гребней, до основания черепа. Располагаясь послойно, эти мышцы имеют сложные анатомо-топографические отношения, обусловленные особенностями их развития и функции. Различают поверхностные и глубокие мышцы спины. Мышцы покрыты фасциями, которые отделяют одну группу мышц от другой.
Большинство поверхностных мышц спины развиваются в связи с верхней конечностью. К ним относятся трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, мышца, поднимающая лопатку, большая и малая ромбовидные мышцы. Верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы расположены глубже и прикрепляются к ребрам.
Глубокие мышцы, составляющие большую часть мускулатуры спины, являются производными миотомов - мышечных зачатков первичных сегментов тела - сомитов. К этим мышцам относятся ременные мышцы головы и шеи, мышца, выпрямляющая туловище, подзатылочные и др.
[1]
Поверхностные мышцы спины
Поверхностные мышцы спины прикрепляются к костям плечевого пояса и плечевой кости и располагаются в два слоя. Первый слой образуют трапециевидная мышца и широчайшая мышца спины, второй - большая и малая ромбовидные мышцы, мышца, поднимающая лопатку, верхняя и нижняя зубчатая мышцы.
Трапециевидная мышца (m. trapezius) плоская, треугольной формы, широким основанием обращена к задней срединной линии. Мышца занимает верхнюю часть спины и заднюю область шеи.
Широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) плоская, треугольной формы, занимает нижнюю половину спины на соответствующей стороне. Широчайшая мышца спины лежит поверхностно, за исключением верхнего края, который скрыт под нижней частью трапециевидной мышцы. Внизу латеральный край широчайшей мышцы спины образует медиальную сторону поясничного треугольника (латеральную сторону этого треугольника образует край наружной косой мышцы живота, нижнюю - подвздошный гребень).
Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), начинается сухожильными пучками на задних бугорках поперечных отростков верхних трех или четырех шейных позвонков (между местами прикрепления средней лестничной мышцы - спереди и ременной мышцы шеи - сзади). Направляясь вниз, мышца прикрепляется к медиальному краю лопатки, между верхним ее углом и остью.
Малая и большая ромбовидные мышцы (mm. rhomboidei minor et major) часто срастаются и образуют одну мышцу. Малая ромбовидная мышца начинается на нижней части выйной связки, остистых отростках VII шейного и I грудного позвонков и на надостистой связке.
Малая и большая ромбовидные мышцы
К ребрам прикрепляются две тонкие плоские мышцы - верхняя и нижняя задние зубчатые.
Верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы
Глубокие мышцы спины
Глубокие мышцы спины образуют три слоя: поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный слой представлен ременной мышцей головы, ременной мышцей шеи и мышцей, выпрямляющей позвоночник. Средний слой образует поперечно-остистая мышца. Глубокий слой образуют межостистые, межпоперечные и подзатылочные мышцы.
Наибольшего развития достигают мышцы поверхностного слоя, относящиеся к типу сильных мышц, выполняющих преимущественно статическую работу. Они простираются на всем протяжении спины и задней области шеи от крестца до затылочной кости. Места начала и прикрепления этих мышц занимают обширные поверхности. Поэтому при своем сокращении мышцы поверхностного слоя развивают большую силу, удерживая в вертикальном положении позвоночник, который служит опорой для головы, ребер, внутренностей и верхних конечностей. Мышцы среднего слоя расположены косо, перекидываются от поперечных к остистым отросткам позвонков. Они образуют несколько слоев, причем в самом глубоком слое мышечные пучки наиболее короткие и прикрепляются к соседним позвонкам. Чем поверхностнее лежат мышечные пучки, тем они длиннее и через большее число позвонков перекидываются (от 5 до 6). В самом глубоком, третьем, слое короткие мышцы располагаются не на всех уровнях позвоночника. Эти мышцы хорошо развиты в наиболее подвижных отделах позвоночного столба: шейном, поясничном и нижнем грудном. К третьему слою относятся также мышцы, действующие на атлантозатылочный сустав. Эти мышцы получили название подзатылочных мышц (mm. suboccipitals).
Глубокие мышцы спины становятся видны после того, как послойно отпрепарированы и пересечены поверхностные мышцы: широчайшая мышца спины, трапециевидная мышца, а также ромбовидные и зубчатые мышцы.
Ременная мышца головы (m. splenitis capitis) располагается кпереди от верхней части грудиноключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Начинается на нижней половине выйной связки (ниже уровня IV шейного позвонка), на остистых отростках VII шейного и верхних трех-четырех грудных позвонков. Пучки этой мышцы идут вверх и латерально и прикрепляются к сосцевидному отростку височной кости и к площадке под латеральной частью верхней выйной линии затылочной кости.
Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) начинается на остистых отростках III-IV грудных позвонков. Прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков двух или трех верхних шейных позвонков. Мышца прикрывает сзади начало пучков мышцы, поднимающей лопатку. Сзади от нее находится трапециевидная мышца.
Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae) - самая сильная из аутохтонных мышц спины, простирается на всем протяжении позвоночника - от крестца до основания черепа. Залегает кпереди от трапециевидной, ромбовидных, задних зубчатых мышц, широчайшей мышы спины. Сзади мышца, выпрямляющая позвоночник, покрыта поверхностным листком пояснично-грудной фасции.
Мышца, выпрямляющая позвоночник
Подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis) является самой латеральной частью мышцы, выпрямляющей позвоночник. Начинается эта мышца на подвздошном гребне, внутренней поверхности поверхностного листка пояснично-грудной фасции. Мышечные пучки проходят кверху по задней поверхности ребер латерально от их углов до поперечных отростков нижних (VII-IV) шейных позвонков. Соответственно расположению отдельных частей мышцы ее подразделяют на подвздошно-реберную мышцу поясницы, подвздошно-реберную мышцу груди и подвздошно-реберную мышцу шеи.
Длиннейшая мышца (m. longissimus) - наиболее крупная из трех мышц, образующих мышцу, выпрямляющую позвоночник.
Остистая мышца (m. spinalis) самая медиальная из трех частей мышцы, выпрямляющей позвоночник. Прилежит мышца непосредственно к остистым отросткам грудных и шейных позвонков. У этой мышцы выделяют остистую мышцу груди, остистую мышцу шеи и остистую мышцу головы.
Поперечно-остистая мышца (m. transversospinalis) представлена множеством послойно расположенных мышечных пучков, которые проходят косо вверх с латеральной в медиальную сторону от поперечных отростков к остистым отросткам позвонков. Мышечные пучки поперечно-остистой мышцы имеют неодинаковую длину и, перекидываясь через различное количество позвонков, образуют отдельные мышцы: полуостистую, многораздельные и мышцы-вращатели.
Многораздельные мышцы (mm. multiridi) представляют собой мышечно-сухожильные пучки, которые начинаются на поперечных отростках нижележащих позвонков и прикрепляются к остистым отросткам вышележащих.
Мышцы-вращатели шеи, груди и поясницы (mm. rotatores cervicis, thoracis et lumborum) располагаются в самом глубоком слое мускулатуры спины, в борозде между остистыми и поперечными отростками. Эти мышцы лучше выражены в пределах грудного отдела позвоночника. Соответственно протяженности пучков они подразделяются на длинные и короткие.
Мышцы-вращатели шеи, груди и поясницы
Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum), подразделяются на короткие и длинные. Короткие мышцы занимают задние отрезки межреберных промежутков медиально от наружных межреберных мышц.
Межостистые мышцы шеи, груди и поясницы (mm. interspinales cervicis, thoracis et lumborum) соединяют остистые отростки позвонков между собой, начиная от II шейного и ниже. Они лучше развиты в шейном и поясничном отделах позвоночного столба, отличающихся наибольшей подвижностью. В грудной части позвоночника межостистые мышцы выражены слабо (могут отсутствовать).
Межостистые мышцы шеи, груди и поясницы
Межпоперечные мышцы поясницы, груди и шеи (mm. intertransversarii lumborum, thoracis et cervicis) образованы короткими пучками, соединяющими поперечные отростки соседних позвонков, лучше выражены на уровне поясничного и шейного отделов позвоночного столба. Межпоперечные мышцы поясницы подразделяются на латеральные и медиальные.
Межпоперечные мышцы поясницы, груди и шеи
Подзатылочные мышцы (mm. suboccipitales) включают большую заднюю прямую мышцу головы, малую заднюю прямую мышцу головы, верхнюю и нижнюю косые мышцы головы. Перечисленные мышцы находятся глубоко под полуостистой, длиннейшей и ременной мышцами головы. Подзатылочные мышцы ограничивают подзатылочное треугольное пространство (trigonum suboccipitile), в котором находятся позвоночная артерия, задняя ветвь первого шейного спинномозгового нерва, задняя дуга атланта и задняя атлантозатылочная мембрана.
[2]
Использованная литература