Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Фиброколоноскопия
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фиброколоноскопия – это современный метод диагностики, который обошел по своим свойствам традиционную колоноскопию. Этот метод сегодня используют во многих крупных специализированных медицинских учреждениях. В чем суть этого исследования?
Суть фиброколоноскопии
Исследование проводят с целью осмотра прямой кишки. Это делают с помощью специального прибора – фиброколоноскопа. В набор к этому рибору входят биопсийные щипцы с разными свойствами (например, щипцы «крокодилы» или «крысиный зуб». Благодаря их работе можно взять кусочек ткани прямой кишки и продиагностировать его на наличие заболеваний или злокачественных опухолей.
Еще в приборе содержатся чистящие щетки, набор клапанов для цилиндров, из которых состоит фиброколоноскоп, окуляры для просмотра состояния прямой и толстой кишки. Сам прибор похож на гибкое сочетание жгутов из волокон, имеющих свойство проводить свет. Благодаря этому свойству врач на мониторе может видеть состояние прямой и толстой кишки.
С помощью фиброколоноскопа можно проводить даже операции без применения больших разрезов – эндоскопию. В ходе такой операции можно удалить опухоли или полипы с прямой или толстой кишки, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Какие задачи выполняет фиброколоноскопия?
Этот метод высокоточной диагностики проводится у больных колитом, болезнью Гиршпрунга, заболеванием Крона, опухолей толстой кишки, обнаружением в ней инородных тел, подозрением на полипы или рак.
Фиброколоноскопия отличается от других методов диагностики тем, что во время ее проведения можно отщипнуть кусочек тканей для исследования. Это исследование называется гистологическим – под микроскопом осматривают ткани, которые перед этим окрашены специальным красителем, чтобы выявить в них отклонения, в особенности – опухоли. Именно поэтому фиброколоноскопия так популярны в диагностике раковых опухолей.
Еще одна важнейшая цель фиброколоноскопии – ликвидация доброкачественных опухолей в толстой кишке, в частности – полипов. Причем плюсом этого метода является то, что полипы удаляются прямо во время обследования. Их ткань могут тут же исследовать на наличие злокачественных опухолей, чтобы их предупредить. Дело в том, что повышенное количество полипов указывает на увеличение риска раковых опухолей.
Как готовиться к фиброколоноскопии?
Перед тем, как обследовать кишечник, врачи должны убедиться в том, что он полностью очищен от каловых масс и остатков пищи. Поэтому перед проведением диагностики нужно сделать очистительные клизмы, пациенту может быть назначен прием слабительных. Могут быть назначены специальные препараты, например, такие, как Фортранс – с их помощью быстрее и качественнее будет очищен кишечник.
[1]
Рекомендации пациентам с запором и геморроем
Такие пациенты должны особенно бережно отнестись к своей прямой кишке перед ее обследованием. Подготовка к фиброколоноскопии может быть начата за 3 суток перед диагностикой. Вот как это делается. За 3 суток перед тем, как пройти фиброколоноскопию, нужно перейти на особую диету. То есть исключить из меню овощи и фрукты в свежем виде, а также бобовые, не есть черный хлеб, исключить все виды капусты, в том числе и капусту в борще или щах, то есть прошедшую термическую обработку.
Все эти дни нужно не прекращать прием слабительных, которые вам назначил врач. Может быть, при вашем состоянии нужно увеличить дозы этих слабительных – об этом вам должен сообщить ваш гастроэнтеролог.
Опасен ли метод фиброколоноскопии?
Согласно отзывам врачей и пациентов, этот метод полностью безболезненный и не опасен для жизни и здоровья пациента. Он довольно сложный, зато позволяет врачам безошибочно определить состояние толстой кишки, длина которой составляет до 2-х метров. Обычные методы диагностики просто не справились бы с такими площадями и неизбежно могли бы привести к диагностическим ошибкам. Поэтому на помощь приходит фиброколоноскопия – вид диагностического обследования пищеварительного тракта.
В результате того, что прибор работает на ксеноновой или галогеновой лампе, этот источник света считается холодным и не может обжечь слизистую оболочку прямой или толстой кишки. В этом – дополнительные безопасные для здоровья свойства метода.
[7]
Какие дополнительные методы обследования нужны при фиброколоноскопии?
Перед тем, как применять этот метод, иногда нужно рентгенологическое обследование, его делают для толстой кишки. Этот метод называют ирригоскопией. Если необходима еще и фиброколоноскопия, ее выполняют через двое суток после проведения ирригоскопии.
Как проходит фиброколоноскопия?
Для этого метода диагностики анестезия не нужна, потому что метод практически безболезненный. Фиброколоноскопию проводят так. Сначала врач исследует прямую кишку методом пальпации. Затем вводят трубку фиброколоноскопа человеку через анус. Его медленно двигают по всей прямой кишке (отсюда и гибкие жгутики). Затем в фиброколоноскоп подают воздух. Это делают для того, чтобы расправить складки прямой кишки и лучше видеть все, что в ней происходит.
В это время человек может ощущать небольшой дискомфорт в виде вздутия и потребности в дефекации. Если у человека есть трещины в анальном отверстии, исследование может быть болезненным, в этом случае используют местную анестезию.
Врачи делают необходимый осмотр, при необходимости – отщипывание тканей или же удаление полипов. Затем трубку медленно удаляют.
С какой частотой можно проводить фиброколоноскопию?
В зависимости от того, есть ли у пациента склонность к раковым заболеваниям, фиброколоноскопию проводят один раз в 3 года, 5 лет или 10 лет. Статистика свидетельствует, что риск возникновения рака в 80% случаев развивается из-за полипов в прямой и толстой кишке. Поэтому при наличии полипов лучше проводить диагностику пищевого тракта при помощи фиброколоноскопии 1 раз в 3 года. Это объясняется тем, что злокачественная опухоль развивается из полипа как раз на протяжении именно этого времени.
Иногда фиброколоноскопию проводят 1 раз в год. Это бывает в тех случаях, когда во время первого сеанса фиброколоноскопии полипы не обнаружены, но есть подозрение на их присутствие. Если полипы не более 10 мм, при помощи фиброколоноскопии их могут не обнаружить в 6-15% случаев. Поэтому необходимо повторное обследование через год. Если и через год полипы не обнаружены, проводить процедуру фиброколоноскопии можно стандартно – один раз в три года.
[8]
Как вести себя после обследования?
Процедура несложная, поэтому сразу после ее проведения можно пить и есть. Если в кишечнике скопились газы и пациенту кажется, что живот переполнен, нужно принять 8 таблеток угля активированного – черного или белого. Его можно разбавить 100 миллилитрами чистой прокипяченной воды.
3-4 часа после проведения фиброколоноскопии желательно лежать на животе, поднимаясь по потребности в туалет.
[9]