Сезонная аллергия

Лечение сезонной аллергии

Терапевтические мероприятия, которые предполагает лечение сезонной аллергии, зависят от периода цветения (весна, лето или осень), стадии аллергического процесса и особенностей организма пациента.

Задача лечения состоит не только в том, чтобы снизить остроту симптоматики, но и в защите уязвимых органов (мишеней) от воздействия аллергенов. Помимо элиминации провоцирующего фактора, одним из главных методов, является фармакотерапия, которую можно условно разделить на такие группы:

1. Профилактирующие средства – антигистаминные препараты нестероидной группы. Эти лекарство способны тормозить самую начальную фазу иммунного ответа на аллерген. Предупреждение секреции медиаторов воспаления, угнетение выработки гистамина помогает добиться снижения остроты проявления аллергии. Антигистаминные препараты показаны в течение всего сезона цветения деревьев и растений, даже при отсутствии явных симптомов. Формы средств могут быть как таблетированными, так и интраназальными, в виде спреев, порошков для ингаляций, аэрозолей. Для детей существует удобная форма – сироп, который не менее эффективен и хорошо воспринимается малышами. Мази и гели, как правило, имеют в составе ГКС – глюкокортикостероиды. Местные ГКС очень активны при кожных высыпаниях, хорошо снимают зуд, воспаление, но действуют в замедленном режиме (проникают в кожу), поэтому их комбинируют с лекарственными формами, способными быстро купировать проявления аллергии.
2. Симптоматическое лечение сезонной аллергии также предполагает применение антигистаминных препаратов, чаще всего для купирования ринита и конъюнктивита. Препараты нового поколения выпускаются в удобной для приема форме, как местно, так и внутрь. Формы и преимущества антигистаминных средств III, IV поколения:

• Формы – капли, спреи, сиропы, суспензии, аэрозоли, таблетки.

Преимущества - прием 1-2 раза в день, отсутствие эффекта сонливости, быстрое действие (в течение 30-60 минут), длительность действия ( до 24 часов), высокая скорость абсорбции органами пищеварения, нет эффекта привыкания.

Симптоматическая терапия результативна в первые дни острого аллергического процесса, затем показан переход на профилактические препараты с обязательным соблюдением гипоаллергенной диеты.

Как облегчить сезонную аллергию?

Для того, чтобы ответить на вопрос – как облегчить сезонную аллергию, нужно прежде всего запомнить основные терапевтические действия:

• Избегание и исключение контакта с аллергеном, то есть с пыльцой. Элиминация – это 70% успеха в лечении поллиноза, а сделать это может сам пациент.
• Лекарственная терапия, которая включает в себя прием антигистаминных препаратов, чаще всего в форме спреев, офтальмологических или назальных. Глюкокортикостероиды могут быть назначены при обострении процесса и только в исключительных случаях, также ГКС назначаются тем, кто страдает пыльцевой астмой для купирования приступов удушья.
• АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия. Это целый процесс, который длится месяцами, во время него организм «приучается» противодействовать аллергену менее агрессивно. АСИТ очень результативный метод, но его нельзя проводить во время обострения, то есть в период с начала весны и до окончания осеннего сезона. Лучшее время для АСИТ – зима, когда можно получить полный курс лечения и относительно спокойно пережить сезон цветения растений.

Как облегчить сезонную аллергию с помощью фармакотерапии?

Лечение поллиноза предполагает использование средств, которые способны подавить воспалительный процесс, вызванный аллергией. Препараты нужно принимать по назначению врача в течение всего сезона, ежедневно даже при отсутствии ярко выраженных признаков реакции на пыльцу. Что назначается при сезонной аллергии?

• Антигистаминные препараты последнего поколения, не взывающие осложнений, привыкания. Часто их назначают даже маленьким детям и беременным женщинам во избежание серьезных обострений или для их купирования.
• Препараты кромогликата натрия. Кромоны чаще назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите в форме глазных, назальных капель, спреев. Они блокируют кальциевые каналы оболочки тучных клеток, что снижает агрессивность воспаления.
• Сосудосуживающие препараты – деконгестанты, которые регулируют тонус кровеносной системы и хорошо снимают симптомы ринита.
• Глюкокортикостероиды назначаются тогда, когда применение антигистаминных средств не дает результатов. ГКС принимаются коротким курсом до полного купирования самых острых симптомов, далее лечение предполагает более щадящие методы.

Средства от сезонной аллергии

Лечение поллиноза предполагает комплексные действия, основанные на главном мероприятии – элиминации пыльцевого триггера и исключение из питания возможных пищевых провокаторов при перекрестной аллергии.

Средства от сезонной аллергии делят на различные группы и могут быть такими:

• Антигистаминные препараты последнего поколения. Они являются результативными и безопасными, обладают длительным действием, часто достаточно приема одной таблетки, действие которой продолжается до12 часов.
• Сосудосуживающие средства.
• Комбинированные препараты.
• Препараты кромогликата натрия.
• ГКС – глюкокортикостероиды.
• АСИТ – специфическая иммунотерапия.
• Гемокоррекция.

Рассмотрим более подробно средства при сезонной аллергии.

1. Антигистаминные препараты, механизм действия которых направлен на предупреждение обострения. В первые часы после приема антигистаминов снижается отечность носовых пазух, прекращаются назальные выделения. Антигистаминные препараты делятся на 4 группы, 2 последние из них считаются наиболее результативными и безопасными, это лекарства III и IV поколения.

Ранее выпускаемые антигистаминные препараты имели такие осложнения:

• Головокружение, сонливость.
• Сухость в полости рта.
• Тошнота.
• Нарушение координации движений.
• Снижение или повышение аппетита.
• Нарушение сердечного ритма.
• Боль в суставах.

Препараты нового поколения таких побочных эффектов не имеют и абсолютно безопасны, разумеется, при условии назначения врачом.

2. Сосудосуживающие средства – стимуляторы α – адренорецепторов. Это могут быть санорин, оксиметазолин, отривин, галазолин и другие лекарства, помогающие нейтрализовать аллергический насморк и заложенность в полости носа. Курс лечение назальной формой препарат не дожжен превышать недели, при отсутствии результата доктор корректирует назначения, самостоятельный прием сосудосуживающих средств может вызвать осложнения.
3. Комбинированные препараты – это антигистамины в союзе с псевдоэфедринами – актифед, клариназе.
4. Кромоны – кромогликаты натрия. При поллинозе кромоны назначаются местно в виде капель – кромоглин, ломузол, хай-кром, оптикром. Натрий способен связывать мембранный белок и снижать агрессивные проявления аллергии в глазах и носе.
5. ГКС – глюкокортикостероиды способны быстро снять воспаления,их назначают местно в виде мазей, реже в форме капель, ингаляций – при пыльцевой астме. Это может быть бетаметазон, назакорт, синтарис, ринокорт, беконазе и другие лекарства из группы ГКС.

Препараты от сезонной аллергии

Медикаментозное лечение поллиноза направлено на купирование и контроль симптоматики, препараты от сезонной аллергии выбираются в соответствии с клиническими проявлениями и степенью тяжести процесса.

• Легкая симптоматика, незначительные проявление поллиноза. Основное лечение заключается в применении профилактических нестероидных антигистаминных средств – кларитин, зиртек, кестин. Эти препараты от сезонной аллергии не вызывают сонливости, действуют долго и не провоцируют привыкание. Препараты I-го поколения могут быть назначены при зуде, сыпи, когда наоборот, сонливость и седативное действие будет результативным. Назальная форма – аллергодил, гистимет помогают снять зуд в носу, насморк и заложенность носа нейтрализуют нафтизин, галазолин и другие сосудосуживающие капли.
• Средняя тяжесть поллиноза курируется местными ГКС(глюкокортикостероидами), сыпи, дерматиты хорошо поддаются лечению такими лекарствами. Также эффективны ГКС при слезоточивости и гиперемии глаз, назначаются офтан или дексаметазон. Антигистамины последнего поколения в сочетании с мазями ГКС дают результат буквально спустя 1-2 дня.
• Тяжелое течение сезонной аллергии предполагает назначение высоких доз гормонов для купирования острой симптоматики. Показаны и антилейкотриеновые средства, снижающие воспалительный процесс. Гормоны показаны коротким курсом, как только обострение нейтрализуется, пациента переводят на более щадящую терапию.

Таким образом, препараты от сезонной аллергии – это основные группы:

• Антигистаминные средства 4-х поколений.
• Кромоны.
• ГКС - глюкокортикостероиды.
• Комбинированные препараты (сочетание антигистаминов и эфедринов).

Глазные капли при сезонной аллергии

В лечение конъюнктивальных симптомов при поллинозе основными средствами являются 2 группы препаратов – антигистаминные и стабилизаторы тучных клеток. Глазные капли при сезонной аллергии могут назначаться в качестве монолечения, но также они применяются и в комплексной терапии.

Хронические и подострые формы конъюнктивита, вызванного аллергией, лечатся кромонами - кромогикатами натрия. Это такие препараты как кромогексал, аломид. 2% кромогексал является результативным в лечении симптоматики у детей, так как реже вызывает жжение и раздражение глаз. Аломид также способен индуцировать выделение гистамина, кроме того он помогает восстановить структуру роговицы глаза, поэтому его назначают при всех видах аллергии, сопровождающейся офтальмологической симптоматикой.

Острый аллергический конъюнктивит лечится более активными препаратами. Глазные капли при сезонной аллергии в такой форме – это аллергодил, сперсаллерг. Эти капли способны снять симптом в течение 15 минут, действие длится до 6 часов, что делает подобные виды средств очень популярными в лечении офтальмологических проявлений поллиноза.

Также результативны такие капли, назначаемые при аллергическом воспалительном процессе в глазах:

• Ифирал.
• Хай-кром.
• Лекролин.
• Аллергокром.
• Иртан.

[10], [11]

Лечение сезонной аллергии народными средствами

Кроме специфической терапии аллергия поддается лечению так называемыми народными средствами. Разумеется, использовать подобные рецепты можно лишь с согласия лечащего врача, и только в период ремиссии для предупреждения рецидивов обострения. Природные дары нужно использовать с осторожностью, так как многие травы сами по себе являются аллергенами.

Лечение сезонной аллергии народными средствами, безопасные и проверенные многими пациентами, рецепты:

1. Настой из листьев и веточек черной смородины. Нужно подготовить 2 столовых ложки сухого материала или же взять 4 ложки свежих измельченных листочков. Их необходимо залить 300 мл кипятка, настоять в термосе 1 час, затем процедить и добавить теплой кипяченой воды до объема 500 мл. Настой пить в течение недели через каждые 2 часа по столовой ложке. Если настой заканчивается, его нужно готовить вновь, свежезаваренное средство гораздо лучше активизирует иммунитет и выводит токсины из организма.
2. Полевой хвощ – 2 столовые ложки сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Пить средство нужно через каждый час в течение дня, затем курс повторить через 2 дня. Всего нужно провести 7 курсов, то есть отвар хвоща принимается в течение двух недель.
3. 2 столовые ложки аптечки смешать со столовой ложкой сухой крапивы. Залить смесь 500 мл кипятка, настоять в термосе 10 часов (удобно готовить средство вечером). Утром отвар процеживают, должно получиться около 400 мл готового препарата. Принимать по половине стакана за 30 минут до каждого приема пищи в течение недели.
4. Сок корня сельдерея, в который входят аминокислоты, тирозин, холин, никотиновая кислота. Сок хорошо действует на состав крови, нормализует обмен веществ, выводит токсины. Средство нужно делать из свежего корнеплода, принимать по одной чайной ложке до еды, минимум за полчаса. Курс лечения составляет 14 дней. Рекомендовано начинать прием сока сельдерея с чайной ложки, затем пронаблюдать за состоянием организма, так как в состав сельдерея входит Apium graveolens – эфирные соединения, которые могут вызвать вторичную аллергическую реакцию.
5. Если нет аллергии на эфирные масла, то можно в течение недели употреблять фенхель или укроп в форме масляной вытяжки. Эфирное масло необходимо капать на кусочек сахара по 3-5 капель, режим приема – трижды в день за полчаса до еды.
6. Эффективно предотвращает обострения при поллинозе раствор хлористого кальция, выпитый спустя 30-40 минут после еды. Рецепт таков – на стакан охлажденной кипяченой воды добавляют чайную ложку Саlcium chloridum.
7. Ежедневный прием свежего или вяленого инжира способствует нормализации пищеварения, обмена веществ и укреплению иммунной системы. Инжир принимают натощак, утром перед завтраком за 30-40 минут до еды. Строй дозировки не существует, но рекомендуется съедать по одному плоду утром и вечером.
8. Рецепт Авиценны – прием мумие.1 грамм средства растворяют в литре теплой кипяченой воды, принимают только утром. Детям с 3-х до 5-ти лет рекомендуется прием 30-50 мл раствора, старшим детям в возрасте до 14 лет – 75 мл ежедневно, взрослые аллергики могут пить по 100 мл по утрам. Курс лечения длится не менее трех недель. Врачи благосклонно относятся к этому рецепту и советуют использовать его в качестве профилактики и лечения сезонной аллергии ежегодно.
9. Кожные высыпания и зуд помогут снять специальные ванны, в литре теплой воды разводят 10 столовых ложек аптечной глины, выливают раствор в основную теплую воду. Лежать в таком глиняном «лекарстве» нужно 15-20 минут, затем смыть его с кожи под душем.
10. Отвар череды, совмещенный с купанием в целебном растворе этой травы, может значительно облегчить состояние человека, страдающего поллинозом. Рецепт: 5 столовых ложек череды заливают холодной водой, через час начинают варить средство на медленном огне в течение 15 минут. Остывший состав процеживают и делят на 2 части. Первую нужно выпить по 50 мл через каждые 3 часа, вторую вылить в теплую ванну и полежать в этой воде 20-25 минут. Такие процедуры необходимо повторять через каждые три дня 2 месяца подряд.

Следует обратить внимание на рецепты, содержащие мед. Множество источников советуют принимать раствор или мед в чистом виде, однако аллергологи категорически против подобных экспериментов. Во-первых, мед сам по себе является пыльцевым продуктом и может спровоцировать приступ аллергии. Во-вторых, даже если реакции на мед прежде не наблюдалось, вполне вероятно, что она может появиться в качестве симптома перекрестной аллергии.

Лечение сезонной аллергии народными средствами может быть достаточно результативным при условии регулярного использования рецептов, наличия терпения и обязательных рекомендаций врача. Порой травяные сборы пьют годами, чтобы добиться эффекта, некоторые аллергики видят снижение симптоматики уже через несколько недель, все зависит от интенсивности аллергического процесса и индивидуальных особенностей человека.

Диета при сезонной аллергии

Как и в любой другой терапевтической стратегии, в лечении поллиноза присутствует диета, который помогает облегчить состояние больного и снизить риск возможных обострений. Аллергики в принципе очень чувствительны к любым продуктам питания, что обусловлено патогенезом самого заболевания, поэтому диета при сезонной аллергии должна быть особенной. Следует сразу обозначить те продукты, которые могут вызвать

те же признаки, что и при контакте с пыльцевыми аллергенами:

1. Аллергия на пыльцу цветущих сорных трав (полынь, цикорий, амброзия) может проявиться при употреблении таких продуктов:

• Семечки – подсолнечник, тыква.
• Халва.
• Растительные масла.
• Дыня.
• Майонез.
• Баклажаны, кабачки.
• Арбуз.
• Спиртные напитки, содержащие сорные травы (аперитивы) – вермут, бальзам, настойки.
• Горчица.
• Зелень, особенно эстрагон, петрушка, базилик.
• Мед.
• Бананы.
• Морковь (сырая).
• Чеснок.
• Все цитрусовые.

Эти же продукты нельзя употреблять при аллергии на подсолнечник, календулу. Кроме того следует осторожно пользоваться фитосредствами, содержащими такие травы:

• Ромашка.
• Тысячелистник.
• Одуванчик.
• Мать-и-мачеха.
• Девясил.
• Пижма.

2. Сезонная аллергия на пыльцу цветущих деревьев – ольха, лещина, береза, яблоня:

• Все виды орехов.
• Плоды, растущие на цветущих деревьях – груши, яблоки, абрикосы, вишни и так далее.
• Малина.
• Киви.
• Маслины.
• Петрушка.
• Укроп.
• Березовый сок.
• Томаты.
• Лук.
• Огурцы.

Не следует принимать отвары из березовых почек, шишек ольхи, пижмы и календулы.

3. Аллергия на пыльцу злаков – пшеница, гречиха, кукуруза, овес, рожь:

• Осторожно употреблять все хлебобулочные изделия.
• Квас.
• Пиво.
• Овсяная, рисовая, пшеничная каши.
• Кофе.
• Копчености – мясо и рыба.
• Какао-продукты.
• Цитрусовые.
• Клубника, земляника.

Перечень запрещенных продуктов очень велик, и вполне логично рождается вопрос, а чем же питаться людям, страдающим поллинозом?

• Гречневая крупа.
• Все кисломолочные продукты, йогурты без фруктовых добавок. Особенно полезен творог, который содержит кальций, способствующий укреплению сосудистой стенки и ее «непроницаемости».
• Брынза.
• Нежирные сорта мяса, птицы.
• Тушеная, отварная капуста, с осторожностью – кабачки.
• Зеленый горошек, молодая фасоль.
• Светлые сорта яблок в запеченном виде.
• Рафинированное, дезодорированное растительное масло.
• С осторожностью – сливочное масло.
• Отварной, запеченный картофель.
• Хлебцы, сухарики.
• Изюм.
• Компот из сухофруктов.
• Зеленый чай.

Список «запрещенных» продуктов питания не является догмой, следует ограничить их употребление в период обострения, примерно на две недели, затем можно понемногу включать их в меню. Диета при сезонной аллергии не испытание или мучение, нужно отнестись к ней со всей серьезностью, так же, как и к любому другому виду лечения. Порой именно соблюдение режима питания значительно облегчает тяжесть аллергических симптомов, что лишний раз свидетельствует о его важности и значимости.