Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Аллергия на сигареты: в чем виноват смертоносный дым?
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Согласно исследованиям, проводимым по всему миру, аллергия на сигареты (то есть на вдыхаемый при курении табачный дым), это самое малое зло, которое курение несет здоровью человека.
Вред сигарет, как самого популярного «источника» никотина, не ограничивается хроническими обструктивными болезнями легких и реальной угрозой онкологических заболеваний органов дыхания. В списке наиболее вероятных болезней курильщиков - остеопороз, гиперплазия, дисплазия, заболевания пародонта, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.
Экспериментальным путем установлено, что попадание сигаретного дыма в организм вызывает аномальные концентрации липидов в сыворотке и изменения в уровнях коагулянтов крови; на молекулярном уровне в тканях курильщиков происходят изменения в ДНК и РНК, соматические мутации и хромосомные аберрации.
[Причины аллергии на сигареты: табак или химические компоненты сигаретного дыма?
Содержимое сигарет – табак, который, как помидор, картофель, баклажан, белена и собственно паслен, относится к семейству пасленовых (Solanum). Из трех алкалоидов табака - анабазина, орникотина и никотина - самым известным является никотин, часть молекулы которого похожа на важный нейромедиатор центральной нервной системы человека ацетилхолин. Именно капля этого алкалоида по идее должна убить лошадь… Для человека никотин является сильнодействующим нейро- и кардиотоксином (то есть ядом), а для самого растения – всего лишь защитой от вредных насекомых.
Как аллергия на сигареты связана с химическим составом сырья для их производства, ученые выясняют по сей день. До недавнего времени бытовало мнение, что аллергия на сигареты не имеет иммунной составляющей и, по сути, является типичной аллергической реакцией на внешний раздражитель. То есть иммунные клетки (антитела) не реагируют на табак, и лишь ароматизаторы, добавляемые производителями в табачные изделия (например, ментол) способны вызвать аллергию на сигареты. В крайнем случае, аллергию провоцируют остатки инсектицидов, которыми обрабатывают табачные плантации. Или сигаретная бумага, которую для ускорения горения пропитывают нитратом аммония (аммиачной селитрой). Кроме этого, никому не известно, что содержит «вторичный табак» - то есть табачная пыль и отходы табачного производства, которыми набивают дешевое курево…
В процессе сушки и ферментации химический состав табачных листьев имеет примерно следующий вид: никотин (0,2-4,6%), углеводы (1,6-23%), органические ди- и трикарбоновые кислоты (9-16%), белки (6,4-13%), полифеноды и фенольные гликозиды (1,2-7,5%), пектины (10-14%), фенольные гликозиды (2-6%), эфирные масла (до 1,5%), смолы (2,5-5%).
Именно содержание белка - биохимическая основа появления настоящей аллергии на сигареты (как на цветочную пыльцу или шерсть животных).
Что касается сигаретного дыма, то в результате пиролиза (термического разложения органических веществ) при курении происходит образование свыше 4 тысяч химических соединений, из которых около 200 ядовитых, 14 наркотических и 44 канцерогенных. В газовой фазе сигаретного дыма содержатся: азот и его оксиды, двуокись углерода, монооксид углерода (угарный газ), ацетальдегид, метан, цианистый водород (синильная кислота), азотная кислота, ацетон, аммиак, метанол, специфичные нитрозамины (акролеин, бензол и бензопирен), нитробензол, карбоновые кислоты, фенолы, крезолы, нафтолы, нафталены. Среди 76 металлов, которые обнаружены в сигаретном дыме, есть никель, кадмий, мышьяк, ртуть, свинец, стронций, цезий и полоний - в виде радиоактивных изотопов.
Так что же является причины аллергии на сигареты? Исследования кожных проб с экспериментальным табачным аллергеном показали, что стимулировать иммунный ответ организма (то есть активизировать Т-лимфоциты) способны антигены как самого табака, так и сигаретного дыма. Они же могут усилить раздражение у тех, кто вообще склонен к аллергии.
Симптомы и диагностика аллергии на сигареты
Симптомы аллергии на сигареты (в том числе и при так называемом «пассивном курении») выражаются в развитии таких аллергических заболеваний, как атопический бронхит, вазомоторный ринит и дерматит.
Симптомы аллергии на сигареты проявляются в виде раздражения слизистой глаз (покраснение и слезоточивость), отечности слизистой оболочки носа (нос закладывает, нет возможности свободно дышать, одолевают приступы чихания). Как правило, наблюдаются першение в горле и охриплость, болевые ощущения в горле, кашель (без мокроты). Может появиться одышка с хрипами. Не исключаются зудящие высыпания на коже и ее отечность.
Диагностика аллергии на сигареты включает выяснении жалоб пациента и сбор анамнеза. В отечественной аллергологии специального теста (иммуноферментного анализа) относительно аллергии на сигареты нет, поэтому диагноз ставится, исходя из оценки клинической картины заболевания. При этом если меры, направленные на полную изоляцию от контактов с сигаретным дымом, приводят к исчезновению патологических признаков, то становится очевидным безусловное наличие у человека аллергии на сигареты.
Лечение аллергии на сигареты
Лечение аллергии на сигареты следует согласовать с врачом, который может назначить противоаллергические (антигистаминные) препараты, блокирующие гистаминовые H1-рецепторы и полностью снимающие большинство симптомов аллергии на сигареты. К числу самых современных препаратов данного класса относятся Астемизол и Лоратадин.
Астемизол назначают взрослым и детям старше 12 лет - 10 мг раз в сутки (внутрь натощак), детям в возрасте 6-12 лет - 5 мг в виде таблеток или суспензии, до 6 лет - 2 мг на каждые 10 кг массы тела только в виде суспензии. Максимальный срок лечения 7 дней. Побочные действия Астемизола: слабость, головная боль, снижение АД, сердцебиение, сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея, сонливость, в отдельных случаях - нарушения сна. Противопоказания данного препарата – гиперчувствительность, беременность, кормление грудью и детский возраст до 2 лет.
Антигистаминный препарат Лоратадин выпускается в форме таблеток и сиропа. Способ его применения взрослыми и детьми старше 12 лет - 1 таблетка один раз в день. Детям в возрасте 2-12 лет назначают при массе тела до 30 кг - по полтаблетки, более 30 кг - по таблетке раз в день. Детям до 2 лет назначается сироп Лоратадин. Побочные действия бывают очень редко (сухость во рту и рвота). Препарат противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам и в период лактации.
Для лечения аллергии на сигареты в виде атопического бронхита - с целью купирования приступов кашля и снятия ощущения удушья - применяются различные бронхолитические препараты. Например, аэрозоль для ингаляций Сальбутамол (Асталин, Вентолин) применяется в дозировке 2-4 мг до 4 раза в сутки. Данное лекарственное средство оказывает быстрое бронхолитическое действие, которое сохраняется не менее 4 часов. Препарат имеет противопоказания в виде повышенной чувствительности к входящим в его состав веществам, периода беременности и детского возраста до 4 лет. Среди возможных побочных эффектов отмечаются головная боль, головокружение, отек, крапивница, артериальная гипотензия, тремор, тахикардия.
Профилактика аллергии на сигареты
Самая эффективная профилактика аллергии на сигареты – бросить вдыхать смертоносный дым. Это наиболее радикальный и, главное, полезный для здоровья шаг. Ведь, по данным ВОЗ, курение сигарет является ведущей причиной предотвратимой смертности и одной из основных проблем здравоохранения во всем мире. В течение XX века курение стало причиной не менее 100 млн. случаев преждевременной смерти.
При этом вдыхание дыма некурящим человеком, так называемое «пассивное курение», может не только вызвать аллергию на сигареты, но и привести к гораздо более серьезным последствиям. В Агентстве по охране окружающей среды США утверждают, что рак легких от «пассивного курения» ежегодно уносит жизни около 3 тыс. американцев, а 26 тыс. человек становятся астматиками. Особенно подвержены риску возникновения проблем со здоровьем дети и подростки: у детей, живущие в семье курильщиков, инфекции нижних дыхательных путей и аллергия выявляется в 6 раз чаще.