Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Блефарохалазис
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Состояние, при котором кожа верхних век свисает в виде мешка над краем века – это блефарохалазис. Рассмотрим основные причины данной патологии и методы лечения.
Двусторонняя атрофия кожи верхних век – это патологический процесс, вызванный поражением эластических волокон соединительной ткани и характеризующийся повышенной дряблостью эпидермиса. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10, блефарохалазис входит в такую категорию VII Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59):
H00-H06 Болезни век, слезных путей и глазницы.
- H02 Другие болезни век.
- H02.3 Блефарохалазис (дерматолизис).
Гипертрофия тканей верхнего века обычно формируется под воздействием индивидуальных особенностей строения кожного покрова, при возрастных изменениях или длительном отеке век. Как правило, данное заболевание диагностируют у людей в пожилом возрасте.
Многие медики утверждают, что атрофия век связана с эндокринными, сосудистыми или нейротрофическими расстройствами. В некоторых случаях нарушение проявляется при наследственной патологии – синдром преждевременного старения кожи «cutis laxa». Для лечения воспалительного отека век необходимо обратиться к офтальмологу и пластическому хирургу.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Блефарохалазис имеет возрастную зависимость. Статистика указывает на то, что патологии век занимают около 10% в общей структуре офтальмологических заболеваний. Это связано с тем, что веки состоят из разных тканей, которые по-разному реагируют на одно и тоже раздражение. Именно поэтому заболевания век классифицируют по анатомическому признаку, а не по этиопатогенетическому.
Согласно медицинской статистике, увеличение количества тканей верхнего века чаще всего диагностируют у пациентов с наследственной предрасположенностью и запущенными эндокринными заболеваниями.
Причины блефарохалазиса
На сегодняшний день, достоверные причины блефарохалазиса не установлены. Заболевание имеет идиопатическое происхождение. Из возможных причин выделяют следующие:
- Эндокринные нарушения и заболевания.
- Патологии со стороны сосудистой системы.
- Наследственная предрасположенность.
- Расстройства нейтротрофики.
- Воспалительные заболевания век.
- Аллергические реакции.
- Вазомоторные нарушения.
- Синдром Ашера.
- Прогрессирующая атрофия кожных покровов.
Независимо от причины, лечение расстройства проводится только хирургическим путем.
Факторы риска
Поскольку атрофия кожи век имеет идиопатическое происхождение, то выделяют ряд факторов риска, которые могут ее спровоцировать. В первую очередь это нарушения эндокринной системы и генетические факторы. Также выделяют спорадические варианты развития патологии:
- Воспалительные поражения век.
- Аллергические реакции.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Вазомоторные нарушения.
Существует предположение о том, что дерматолизис связан с прогрессирующей атрофией кожи. В некоторых случаях атрофия проявляется одновременно со струмой и двойной губой, что указывает на синдром Ашера.
Особенность расстройства в том, что оно начинается незаметно, иногда после хронического часто рецидивирующего воспаления. Постепенно кожа век теряет эластичность, становится дряблой, тонкой с просвечивающими сосудами и мелкими складками, нависая над верхней частей глаза и ограничивая поле зрения.
Патогенез
Механизм происхождения блефарохалазиса полностью зависит от причины, которая его спровоцировала. Патогенез в большинстве случаев связан с периодическим воспалением верхнего века. Воспалительный процесс сопровождается отечность. Частые рецидивы отека приводят к атрофии волокнистых структур века, которые обеспечивают его эластичность. По мере прогрессирования болезни нарушается функция мышц, отвечающих за поднятие века.
Симптомы блефарохалазиса
Избыточная ткань верхнего века имеет ряд характерных признаков. Симптомы блефарохалазиса встречается с одинаковой частотой, как среди мужчин, так и среди женщин. При этом чаще всего у пациентов пожилого возраста. Также зафиксированы единичные случаи развития болезни в период полового созревания.
Основные симптомы патологии:
- Избыточный рост тканей верхнего века.
- Нависание кожной складки на верхние ресницы.
- Потеря эластичности кожи и ее повышенная растянутость.
- Сквозь кожу века просвечиваются расширенные кровеносные сосуды.
Обвисание тканей особенно заметно при осмотре сбоку. С каждым годом атрофия становится более выраженной. Блефарохалазис может настолько прогрессировать, что кожа начинает свисать над верхними ресницами, закрывая зрачок и нарушая зрение.
Первые признаки
Согласно проведенным исследованиям, установлено, что заболевание может иметь незаметное начало, а может проявлять себя в виде хронического часто рецидивирующего воспалительного процесса на веках. Из-за постоянных отеков кожа истончается и образуется мешок, который свешивается над глазами.
Рассмотрим первые признаки гипертрофии тканей верхнего века и их прогрессирование:
- Отечность/припухлость тканей.
- Образование кожной складки, которая особо заметна при виде головы сбоку и при движении мимической мускулатуры.
- Существенное расширение кровеносной системы в области век.
- Потеря эластичности, дряблость и истонченность кожного покрова.
По мере прогрессирования заболевания, кожа все больше и больше растягивается, нависая над глазом и частично закрывая зрительный обзор.
[18]
Блефарохалазис нижних век
Такая патология, как блефарохалазис нижних век встречается намного реже, чем атрофия тканей верхних. Увеличение и свисание кожной складки нижнего века создает впечатление мешка под глазами. Очень часто данный вид патологии путают с выворотом века, когда ресничный край не прилежит к глазному яблоку, так как повернут кнаружи. Из-за этого кожа сильно отвисает, открывая глазное яблоко.
Заболевание может развиваться при воспалительных процессах конъюнктивы и века. Нарушение возникает при невропатии лицевого нерва. Происхождение блефарохалазиса может быть связано с недостаточно прочным соединением кожи с сухожилием леватора, дефектами тарзоорбитальной фасции или с истончением/перерастяжением кожи из-за рецидивирующего ангиневротического отека. Патология доставляет косметические неудобства, поэтому лечение основано на хирургическом иссечении избыточной кожной складки.
[19]
Стадии
В своем развитии блефарохалазис проходит несколько этапов. На начальной стадии кожа теряет свою эластичность и постепенно истончается. Чаще всего это связано с рецидивирующим воспалительным процессом. По мере прогрессирования болезни, появляются мелкие кровеносные сосуды, которые быстро становятся ярко выраженными. На последней стадии веко приобретает мешковатую форму, закрывая часть глаза и нарушая зрение.
Формы
Специфических видов расстройства не существует. Выделяют односторонний и двусторонний блефарохалазис. Отек век различают и по расположению кожной складки: верхнее веко или нижнее.
Выделяют следующие формы дерматолизиса:
- Аутосомно-рецессивный – признаки заболевания выражены уже при рождении или быстро развиваются по мере взросления. Вялая кожа свисает крупными складками, но она не атрофична и не гиперэластична. Мешкообразные складки придают лицу плаксивое выражение.
- Аутосомно-доминантный (ограниченный) – гипертрофия век появляется одновременно с синдромом Ашера. Прогрессирующее увеличение губ (чаще верхней) возникает из-за отека слизистой оболочки и образования поперечных борозд.
Атрофия может быть связана с генетическими и приобретенными факторами.
Осложнения и последствия
Увеличение количества тканей верхнего века имеет тенденцию к прогрессированию. Последствия и осложнения проявляются в виде выраженного косметического дефекта. Для лечения патологического состояния используют хирургическое вмешательство. Блефаропластика может привести к таким проблемам:
- Ретробульбарная гематома – возникает из-за кровотечения в послеоперационный период и скопления крови в полости глазницы. Проявляется существенным отеком, нарастающим экзофтальмом, резким снижением зрения и ограничением подвижности глазного яблока. Для устранения данного осложнения проводится ревизия раны, ее дренирование и удаление сгустков крови.
- Нагноение послеоперационной ранки – проявляется в виде инфильтрации кожи верхних век, сильного отека и болезненности. Для лечения применяют промывания антисептиками и дренирование раневого участка.
- Гипертрофические рубцы – формируются из-за нарушения развития нормального рубца. Выглядят как плотные тяжи красного цвета, которые стягивают тонкие ткани, формируя кожные складки. Для устранения подобного последствия операции, назначают миогимнастику.
- Конъюнктивит (бактериальный, вирусный, аллергический) – возникает на фоне сниженного местного иммунитета после операции, из-за непереносимости медикаментозных препаратов или несоблюдения плавил ухода за веками. Проявляется ощущением инородного тела в глазу, светобоязнью, зудом, повышенным слезотечением. Лечение местное.
- Птоз верхнего века – чаще всего возникает из-за нарушения техники операции, то есть травмы апоневроза леватора и последующим его рубцеванием.
- Эктропион – данное осложнение связано с нарушением опорных структур нижнего века. Чаще всего это происходит из-за травмы претазальной части круговой мышцы глаза.
- Энофтальм – смещение глазного яблока кзади. Возникает из-за иссечения большей части орбитальной жировой клетчатки. Размер глазной щели уменьшается.
- Темные круги под глазами – возникают из-за гиперинсоляции в послеоперационный период и образования гематомы. Умеренная гиперпигментация проходит в течение 4 недель после лечения. В остальных случаях применяют отбеливающие препараты с гидрохиноном, гликолевой кислотой и гидрокортизоном.
Без правильного лечения гипертрофия приводит к тому, что кожные складки начинают свисать над верхними ресницами, закрывая поле обзора как сбоку, так и сверху. Это приводит к нарушению зрения.
Диагностика блефарохалазиса
Атрофия и увеличение кожи верхних век относится к офтальмологическим заболеваниям. Диагностика блефарохалазис начинается с проверки остроты зрения и наружного осмотра глаза. Офтальмолог оценивает состояние век и конъюнктивы, при необходимости проводит биомикроскопию.
В большинстве случаев диагностика не представляет сложностей, так как основана на клинических проявлениях болезни. Блефарохалазис характеризуется мешковидным свисанием кожной складки над глазом, которая может частично прикрывать зрачок. Отечность в большинстве случаев протекает в виде рецидивирующего воспалительного процесса.
Анализы
Комплекс лабораторных исследований при диагностике блефарохалазиса проводится на всех этапах развития заболевания и его лечения. Анализы состоят из:
- Общий анализ крови – это первое, что необходимо сдать. Он дает информацию об общем состоянии организма: содержание клеточных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, лимфоциты, моноциты и др.), уровень гемоглобина, гематокрит, скорость оседания эритроцитов, цветовой показатель.
- Кровь на RW – данный анализ проводится для выявления возбудителя сифилиса или бледной трепонемы. Для реакции Вассермана производят забор венозной крови.
- Hbs-антиген – это показатель острой формы вирусного гепатита В.
- Время свертывания крови – существует несколько методик для проведения данного анализа. Но единой нормы свертываемости крови нет. К примеру, по методике Сухарева сворачивание начинается через 30 секунд-2 минуты после начала анализа и заканчивается через 3-5 минут. Незначительные отклонения являются вариациями нормы.
- Общий анализ мочи – стандартное лабораторное исследование, используемое для диагностики практически всех заболеваний. Позволяет узнать о состоянии сердечно-сосудистой системы, иммунитета, почек и других внутренних органов и систем.
На основании результатов лабораторной диагностики врач может назначить дополнительные исследования или поставить диагноз.
Инструментальная диагностика
Атрофия кожи верхних или нижних век – это патологическое состояние, доставляющее косметические неудобства и негативно влияющие на остроту зрения. Инструментальная диагностика при блефарохалазисе состоит из таких процедур:
- Визуальный осмотр кожи век – для заболевания характерны атрофические изменения, при которых ткани истончены и растянуты, можно разглядеть мелкие подкожные вены. Кожа свисает складкой у наружного угла глаза, закрывая собой обзор.
- Визометрия – это проверка остроты зрения. Стандартное офтальмологическое обследование. Для его проведения используют различные метрические таблицы с оптотипами.
- Периметрия – диагностика границ полей зрения и их проекция на сферическую поверхность. Позволяет выявить нарушения поля зрения, и определить локализацию патологического процесса.
Кроме вышеописанных исследований, может быть назначена гониоскопия, осмотр глазного два, УЗИ, различные рентгенологические методы.
Что нужно обследовать?
Дифференциальная диагностика
Кроме лабораторных и инструментальных исследований, при блефарохалазисе показана и дифференциальная диагностика.
Дифференцированный диагноз проводится с такими заболеваниями:
- Ангионевротический отек Квинке – имеет быстрое начало, в отличие от дерматолизиса, который развивается постепенно. На фоне отечности век появляются болезненные ощущения в области губ, дыхание затруднено. Возможны аллергические реакции со стороны кожи, зуд, высыпания.
- Рожистое воспаление – характеризуется острым началом и выраженным воспалительным процессом. Пациент жалуется на лихорадочное состояние и ухудшение общего самочувствия.
- Нейрофиброматоз – кроме поражения области век, участки с патологическими изменениями возникают по всему телу.
- Старческая атрофия кожи век – блефарохалазис развивается в молодом возрасте и имеет более выраженную атрофичность.
В большинстве случаев диагностировать патологию не составляет труда, так как расстройство имеет характерные клинические проявления.
К кому обратиться?
Лечение блефарохалазиса
К сожалению, лечение блефарохалазиса не разработано и по сегодняшний день. Для остановки прогрессирования патологического воспалительного процесса используют консервативные методы, но их эффективность не велика. Самым действенным способом терапии является хирургическое иссечение лишней кожи.
Все рекомендации и окончательное решение по поводу операции принимает офтальмолог и пластический хирург. В большинстве случаев блефаропластика проводится под местной анестезией. Операция длится около 1,5-2 часов. Кроме удаления гипертрофии кожи век, может быть проведена боковая кантопластика и внешний поднимающий апоневроз складки.
Восстановительный период длится 1-2 недели. Пациенту назначают различные лекарственные препараты, витамины и мази, которые ускоряют процесс выздоровления и сводят к миниму риск развития осложнений.
Лекарства
Медикаментозная терапия блефарохалазиса проводится сразу после операции. Лекарства необходимы для предупреждения инфекционных осложнений. Для этого используют глазные капли и мази с антибиотическими и антисептическими свойствами.
Чаще всего пациентам назначают такие лекарства:
- Витабакт – противомикробное средство широкого спектра действия. Обладает выраженными антисептическими свойствами. Активен в отношении грибов, микробов, вирусов. Выпускается в форме раствора для закапывания в глаза. Флакон-капельница содержит 10 мл 0,05% препарата. Действующим веществом капель выступает пилоксидина гидрохлорид. Вспомогательные компоненты: полисорбат, безводная декстроза, очищенная вода.
- Показания к применению: профилактика послеоперационных осложнений на переднем отделе глаза, предоперационная подготовка, бактериальные глазные инфекции, дакриоцистит, воспалительные процессы.
- Дозировка и способ применения определяются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. При бактериальных инфекциях закапывают по 2 капли 2-6 раз в сутки. По мере уменьшения воспалительного процесса, дозировка снижается. Для профилактики инфекции перед операцией, однократно закапывают по 1-2 капли. В первые сутки после операции процедуру повторяют.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность и лактация.
- Побочные действия: аллергические реакции в виде конъюнктивальной гиперемии. Также возможно жжение и покраснение. Для устранения данных реакций необходимо тщательно промыть глаза чистой водой и обратиться к врачу.
- Диклоф – нестероидное противовоспалительное средство. Обладает обезболивающими, жаропонижающими и противоотечными свойствами. Сводит к минимуму проявления миоза при операционных манипуляциях.
- Показания к применению: предоперационная подготовка, постоперационная профилактика воспалительных изменений, лечение посттравматических процессов на глазном яблоке, воспалительные изменения конъюнктивы.
- Способ применения: капли используются местно. Инсталляции проводят в конъюнктивальный мешок. Дозировка и длительность применения зависят от врачебных показаний. Как правило, препарат применяют по 1 капле через каждые 6-8 часов. Средний курс лечения занимает 7-14 дней.
- Побочные действия: в большинстве случаев препарат переносится хорошо. Крайне редко развивается помутнение роговицы, нечеткость зрения, зуд и покраснение век, отек лица, крапивница, повышение температуры тела, рвота.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, непереносимость НПВС и ацетилсалициловой кислоты, нарушения процессов кроветворения, заболевания ЖКТ с эрозивными или язвенными дефектами. Случаев передозировки не зафиксировано.
- Индоколлир – местное офтальмологическое средство с противовоспалительными и анальгетическими свойствами. Содержит активный компонент – индометацин из группы НПВС. Снижает интенсивность воспалительного процесса, уменьшается выраженность болевого синдрома.
- Показания к применению: лечение и профилактика воспалительных процессов после оперативного вмешательства. Болевой синдром после фоторефракционной кератэктомии. Препарат используют 2-4 раза в сутки по 1 капле в каждый глаз.
- Побочные действия: реакции гиперчувствительности, жжение, боли в глазах и гиперемия, временное снижение остроты зрения, светочувствительность.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата и НПВС. Не назначается для пациентов с аспириновой триадой в анамнезе, при пептической язве, выраженных нарушениях функции почек и печени. С особой осторожностью используется перед плановыми операциями на глазах.
- Передозировка: частое применение капель способствует увеличению выраженность побочных реакций. Для их устранения необходимо прекратить использовать препарат, промывать глаза проточной водой и обратиться за медицинской помощью.
- Тобрадекс – комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят противомикробные и кортикостероидные компоненты. Обладает выраженными бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Содержит тобрамицин (антибиотик широкого спектра действия) и дексаметазон (кортикостероид с противовоспалительным действием). Выпускается в форме глазной мази и глазных капель.
- Показания к применению: воспалительные заболевания глаз с/без бактериальной инфекцией. Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний глаз после оперативных вмешательств. Травмы глаза, профилактика инфекционно-воспалительных патологий.
- Способ применения: капли предназначены для инстилляции в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 4-6 часов. Мазь также вносят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в сутки.
- Побочные действия: местные аллергические реакции, жжение, сухость глаз и век, временное снижение остроты зрения, кератит, отек конъюнктивы. В единичных случаях отмечалось развитие катаракты, светобоязни, мидриаза, глаукомы.
- Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не назначается для лечения пациентов с инфекциями глаз вызванными вирусом герпеса, грибами, туберкулеза или микобактериями. С особой осторожностью назначается при глаукоме и истончении роговицы.
- Левомеколь – комбинированное средство с антибиотиком хлорамфеникол и иммуностимулятором метилурацил. Выпускается в форме мази. Применяется для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи, при фурункулах, трофических язвах, ожогах 2-3 степени.
Мазь наносят на пораженный участок и при необходимости закрывают стерильной салфеткой. Курс лечения индивидуален для каждого пациента. Левомеколь может вызывать местные аллергические реакции, которые проходят самостоятельно после отмены препарата. Не используется при гиперчувствительности к его компонентам.
Витамины
Для ускорения восстановления после операции по устранению атрофии кожи век, пациентам назначают не только лекарственные препараты, но и необходимые для глаз и организма микроэлементы. Витамины способствуют улучшению зрения и поддерживают нормальную работу глаз.
Как правило, пациентам назначают такие витамины:
- А – ретинол является компонентом глазного пигмента родопсина. Дефицит данного вещества снижает зрительные функции.
- С – аскорбиновая кислота необходима для укрепления стенок глазных сосудов и капилляров. Именно от их прочности зависит скорость питания тканей глаза. Дефицит витамина С увеличивает риск внутриглазных кровоизлияний.
- Витамины группы В – обладают высокой антиоксидантной активностью. Участвуют в процессе формирования зрительного импульса, взаимодействуют с ретинолом. Отвечают за обмен веществ нервной ткани.
- Е – токоферол стабилизирует состояние клеточных мембран, обладает антиоксидантными свойствами. Защищает от негативного ультрафиолетового излучения и яркого освещения.
Вышеперечисленные вещества можно получать с продуктами питания или приобрести специальные витаминные комплексы для глаз:
- Рибофлавин – назначается при быстрой утомляемости глаз, нарушении зрительных функций. Ускоряет процесс заживления ран, вызванных операционными вмешательствами, травмами или глазными препаратами. Снижает напряжение и улучшает зрительные функции, быстро купирует воспалительный процесс.
- Визиомакс – содержит растительные экстракты. Улучшает зрение, сводит к минимуму риск развития офтальмологических заболеваний. Способствует восстановлению зрительных функций, улучшает общее самочувствие.
- Витафакол – витамины, которые очищают хрусталик и устраняют сухость. Могут применяться в качестве лечебного средства на первых этапах катаракты.
Все витамины и витаминные комплексы лучше применять после консультации с офтальмологом. Врач подберет идеальное средство для поддержания здоровья глаз и сохранения зрения.
Физиотерапевтическое лечение
Для ускорения выздоровления после хирургии блефарохалазиса, пациентам назначают физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия необходима для:
- Санация очагов хронической инфекции.
- Тонизирование и стимулирование местного иммунитета.
- Мобилизация защитных сил организма.
- Восстановление функции сальных желез век (секретостимулирвоание).
Рассмотрим самые эффективные физиопроцедуры:
- Низкочастотная магнитотерапия – купирует воспаление и отек век, способствует рассасыванию инфильтратов, ускоряет обменные процессы, улучшает трофику тканей. Увеличивает активность форменных элементов и белков плазмы крови, улучшает локальный кровоток и усиливает кровоснабжения век.
- Местная дарсонвализация век – с помощью импульсных среднечастотных токов происходит раздражение нервных окончаний рефлекторных зон. Благодаря этому осуществляется воздействие на вегетативный нервный аппарат, улучшается кровоснабжение и усиливается трофика тканей.
- Секретостимуляция – массаж век улучшает кровоток и лимфоток, усиливает тонус нервно-мышечного аппарата, восстанавливает секрет мейбомиевых желез и устраняет застой в веках. Массаж могут проводить одновременно с инсталляциями лекарственных препаратов.
Но физиотерапевтическое лечение блефарохалазиса, как и любой терапевтический метод, имеет определенные противопоказания к применению. Лечение не проводят при выраженных нагноительных процессах в глазах и придатках, при лихорадочном состоянии, злокачественных новообразования глаза.
Народное лечение
Для лечения атрофии кожи верхних или нижних век используют не только традиционные, но и нетрадиционные методы. Народное лечение блефарохалазиса:
- Возьмите пару луковиц и отварите их до мягкого состояния. После остывания процедите. Добавьте в отвар немого меда и промывайте этим раствором глаза и кожу век 4-5 раз в сутки.
- 100 г кожуры свежих огурцов залейте 250 мл кипятка и добавьте ½ чайной ложки соды. Используйте раствор для примочек.
- 25 г семян укропа или измельченной травы укропа заварите 250 мл кипятка, и дайте настояться до остывания. Процедите, и используется для примочек.
- Смешайте в равных пропорциях по весу такие ингредиенты: листья березы, листья шиповника, листья земляники, зверобой, красный клевер. Измельчите все компоненты до однородного состояния. Чайную ложку смеси залейте 50 мл кипятка и настаивайте в течение 30-40 минут. Процедите. Используйте отвар для компрессов 2-3 раза в день.
Кроме вышеописанных рецептов, лечебными свойствами обладает самомассаж. Он тонизирует ткани век и глаза. С помощью ногтей можно провести рефлекторный массаж. Для этого аккуратно покалывайте веки в течение 2-3 минут 1-3 раза в сутки.
Лечение травами
Еще один вариант нетрадиционной терапии офтальмологических заболеваний – это лечение травами. При блефарохалазисе можно использовать такие рецепты:
- 15-25 г цветов василька без корзинок заварите 250 мл кипятка, настаивайте в течение часа и процедите. Настой применяется в качестве дезинфицирующего и противовоспалительного средства. Курс лечения 4-5 дней.
- 15-25 г измельченной коры дуба залейте 500 мл водки, и прокипятите на среднем огне в течение 15-30 минут. Процедите и остудите. Отвар подходит для промываний и компрессов при выраженных воспалительных процессах.
- 30 г измельченных семян подорожника поместите в стеклянную посуду. Добавьте к растительной составляющей 2 чайные ложки холодной воды и хорошенько взболтайте. Влейте в емкость 6 столовых ложек кипятка и продолжайте взбалтывать до полного остывания средства. Процедите и используйте в качестве примочек.
- Возьмите столовую ложку цветков ромашки аптечной и залейте 250 мл кипятка. Дайте настояться в течение 10 минут, процедите и охладите. Готовое средство можно хранить в холодильнике. Отвар используется для примочек на глаза. По данному рецепту можно приготовить отвар из чистотела, который также подходит для примочек.
Если под рукой не оказалась ингредиентов для вышеописанных рецептов, то можно использовать компрессы из свежезаваренного черного или зеленого чая. Для устранения сухости век в напиток следует добавить молоко.
Хирургическое лечение
Консервативного метода устранения такой патологии как блефарохалазис на сегодняшний день не разработано. Хирургическое лечение – это единственный способ остановить прогрессирующее разрастание кожи век.
Блефаропластика представляет собой операцию по коррекции или изменению формы век. Иссечение лишних тканей направлено как на исправление дефекта, так и на эстетическое омоложение пациента. С помощью операции удается подтянуть верхние и нижние веки, придав взгляду легкость и открытость. После процедуры уменьшается количество морщин на веках.
Показания к хирургическому вмешательству:
- Атрофия тканей верхних век и их мешковидное свисание.
- Наличие мешков под глазами.
- Наличие жировиков под глазами.
- Большое количество морщин на нижнем веке.
- Патологии и врожденные дефекты.
- Опущение уголков глаз.
Противопоказания к блефаропластике:
- Воспалительный процесс в организме с повышенной температурой.
- Наличие острого или хронического респираторного заболевания.
- Гепатит.
- Сахарный диабет 1 или 2 типа.
- Инфекционные или онкологические заболевания.
- Беременность и лактация.
- Возраст пациента до 18 лет.
- Нарушение свертываемости крови.
- Острое течение заболеваний внутренних органов.
- Гипертония.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Инфекционные заболевания носа или глаз.
- Нарушение функции щитовидной железы.
Хирургическое лечение проводится в условиях амбулатории или стационара под местной анестезией. Операция длится 1-3 часа. При блефарохалазисе показаны такие процедуры:
- Внешний поднимающий апоневроз складки.
- Блефаропластика.
- Удаление кожного жира.
- Боковая кантопластика.
Для операции на верхних веках, врач делает надрез на естественной складке. Надрез немного задевает область выше внешнего угла морщинок, возникающих при улыбке. Через надрезы удаляется лишняя кожа и жировая ткань. По мере восстановления надрез становится незаметным, так как он повторяет нормальный контур верхнего века. При операции на нижних веках, надрез делают ниже линии нижних ресниц. Через надрез удаляют жировую ткань, мышцы и лишнюю кожу. Для устранения припухлостей врач может перераспределять ткани.
Иссечение тканей может осуществляться с помощью скальпеля или лазерным методом. Лазерная блефаропластика позволяет убрать лишнюю кожу вокруг глаз, изменить их размер или форму, устранить сетчатые морщины, отеки. Процедуру проводят с помощью эрбиевого или углекислого СО2 луча.
После хирургического лечения больного ждет восстановительный период, длительность которого индивидуальна для каждого пациента. В первые дни необходимо отдыхать. Повышенная активность может привести к таким операционным осложнениям, как отеки и кровоподтеки. Швы, как правило, снимают на 4-5 послеоперационный день. Изначально рубцы имеют розовый цвет, но через 2-3 месяца они становится незаметными.
Стоит обратить внимание на то, что сразу после операции зрение может быть затуманенным и оставаться таким в течение нескольких дней. Кроме этого появляется светочувствительность, повышенная слезоточивость, сухость глаз. Для устранения подобных симптомов используют специальные лекарства (капли, мази). Также рекомендуется носить солнцезащитные очки в течение 2-3 недель после операции, чтобы защитить глаза от солнечного раздражения и ветра.
Профилактика
Блефарохалазис, как и любое другое заболевание, намного легче предупредить, чем лечить. Профилактика основана на соблюдении здорового образа жизни. Установлено, что данная патология чаще возникает у пациентов с нарушениями липидного обмена, то есть ожирением.
Для предупреждения атрофии кожи век, необходимо следить за своим физическим здоровьем и массой тела. Рекомендуется скорректировать питание и больше внимания уделять занятиям спортом. Также не стоит забывать и про косметические процедуры, действие которых направлено на повышение эластичности кожи век.
Если существует генетическая предрасположенность к болезни, то можно заранее проконсультироваться с офтальмологом или пластическим хирургом. Врач даст рекомендации по правильному уходу за кожей век, которые снизят риск атрофических изменений.
Прогноз
Блефарохалазис, при правильно проведенном хирургическом лечении имеет благоприятный прогноз. Если пустить заболевание на самотек, то это приведет к нескольким проблемам одновременно. Прежде всего, это косметический дефект, который потянет за собой нарушения психического здоровья (неуверенность в себе, депрессия). Обвисшая кожа может закрывать зрачок, затрудняя зрение. Травмирование кожных складок может привести к серьезным офтальмологическим заболеваниям. Своевременное обращение за медицинской помощью и лечение, позволят сохранить красоту глаз.