Лечение старческого слабоумия лекарственными препаратами

Схема лечения старческого слабоумия, как правило, включает в себя использование нейропротекторных средств, улучшающих обменные процессы в головном мозге. Если имеется взаимосвязь слабоумия с другими болезненными процессами в организме, то на первом этапе проводят их непосредственное лечение.

Для нормализации когнитивных функций назначают блокаторы кальциевых каналов – например, Циннаризин или ноотропные средства. Если у пациента наблюдается длительная депрессия, то в терапевтическую схему обязательно включаются антидепрессанты. Для обеспечения защиты мозга лечение дополняют дезагрегантами и антикоагулянтами.

Отдельным пунктом доктор дает рекомендации относительно здорового образа жизни. Важно полностью исключить алкоголь и сигареты, наладить правильное и полезное питание. По возможности, следует уделять особое внимание ежедневной активности, совершая пешие прогулки, занимаясь гимнастикой на свежем воздухе.

Лекарственные препараты прописывают, прежде всего, для устранения или облегчения отдельных симптомов. Если у больного отмечается чрезмерное немотивированное беспокойство, бессонница, галлюциногенные состояния, то доктор может назначить психотропные медикаменты.

Лекарства

Для лечения старческого слабоумия чаще всего применяют сочетание Акатинола мемантина с одним из препаратов, ингибирующих ацетилхолинэстеразу (данные препараты представлены известным Ривастигмином, а также Галантамином, Донепезилом). Перечисленные медикаменты назначаются бессрочно.

Другими лекарствами, которые зачастую назначают пациентам со старческим слабоумием, могут стать:

• Церебролизин, который содержит в себе свободные аминокислоты и низкомолекулярные пептиды, оказывает многогранное влияние на деятельность головного мозга. Препарат оберегает нервные клетки от повреждений, нормализует внутримозговые обменные процессы, облегчает обучение и запоминание информации. Церебролизин вводят внутривенно, ежедневно на протяжении месяца. Эффект препарата – накопительный.
• Актовегин по эффекту сходен с предыдущим препаратом. Он улучшает клеточную транспортировку глюкозы и поступление в ткани кислорода. На фоне лечения у больных старческим слабоумием улучшаются когнитивные способности, симптомы болезни становятся менее выраженными. Актовегин назначают по такой схеме: первые 14 дней пациенту вводят препарат внутривенно, далее капельное введение заменяют таблетированной формой препарата.

Галоперидол

На стадии умеренных проявлений старческое слабоумие часто сопровождается психотическими признаками – например, у пациентов наблюдается бред, галлюцинаторные состояния, гипервозбудимость психомоторного типа. В подобной ситуации врачи могут назначить Галоперидол – нейролептик, принадлежащий к группе бутирофенона. Препарат снижает эффект возбуждения, устраняет поведенческие расстройства, избавляет от агрессивности. Дозировка Галоперидола определяется индивидуально, с учетом возраста, степени проявления симптомов и предыдущей реакции пациента на прием других нейролептических средств.

При продолжительном приеме этого препарата возможно развитие поздней дискинезии. Такое состояние характеризуется ритмичной неосознанной подвижностью языка, челюсти, лица. Если имеются подозрение относительно развития поздней дискинезии, то лечение Галоперидолом следует сразу же прекратить.

У чувствительных пациентов на фоне лечения может возникать субъективное чувство заторможенности («отупения»). Также часто наблюдаются головокружения, боли в голове, ощущение тревожности, нарушение сна. Решение о прекращении лечения Галоперидолом в подобной ситуации принимает только лечащий доктор.

Успокоительные при старческом слабоумии

Старческое слабоумие часто сопровождается ухудшением сна, развитием депрессии или агрессивных состояний, появлением галлюцинаций и пр. Такие состояния необходимо корректировать, так как они ухудшают самочувствие пациента и ускоряют течение деменции. В качестве подходящих препаратов можно использовать следующие:

• Феназепам – этот медикамент принадлежит к группе бензодиазепинов, и обладает транквилизирующим, миорелаксирующим, седативным и снотворным эффектом. При старческом слабоумии этот препарат принимают только по назначению доктора и лишь в крайних случаях – для экстренного снятия тревожного синдрома, при психопатоподобном состоянии и пр. Феназепам принимают разово, так как длительное лечение может только усугубить клиническую картину слабоумия.
• Фенибут – относится к ноотропным средствам и не оказывает прямого успокаивающего действия. Однако этот препарат успешно купирует беспокойные и тревожные состояния, устраняет бессонницу, предупреждает стрессовые ситуации, понижает эмоциональную активность. При продолжительном приеме Фенибут улучшает физические и интеллектуальные показатели работоспособности.
• Тиоридазин (Сонапакс) – это антипсихотическое средство, обладающее всеми нейролептическими способностями. Препарат отличается слабым антидепрессивным действием, улучшает самочествие больного при неврозах, страхах, тревожных приступах, нарушениях сна, навязчивых состояниях. Также Тиоридазин помогает при двигательном гипервозбуждении, при депрессии; может применяться при смешанном типе старческого слабоумия, а также при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Препарат отлично справляется с инверсией сна (когда больной бесцельно бродит ночью, а днем – спит).

Все перечисленные медикаменты отличаются мощным успокоительным и лечебным действием, и назначать их должен только врач, который определит дозировку с учетом индивидуальных показателей.

Витамины

Конечно же, лучше, если человек получает все основные витамины с продуктами питания. Однако такое возможно, если организм молодой и здоровый. У пожилых людей, страдающих старческим слабоумием, уже имеются многочисленные проблемы со здоровьем, которые могут негативно влиять на всасываемость и усвоение витаминных и минеральных веществ. Поэтому старикам лучше принимать готовые аптечные поливитаминно-минеральные комплексы.

• «Алфавит 50+» состоит из тринадцати витаминов и девяти базовых минеральных веществ, подобранных в дозировке, оптимальной для лиц пожилого возраста. Рекомендуется принимать ежедневно по три таблетки разного цвета.
• «Витрум Центури» содержит тринадцать витаминных и семнадцать минеральных компонентов. Препарат создан для пожилых людей и имеет маркировку «50+». Таблетку принимают ежедневно, один раз в день, в течение 3-4 месяцев.
• «Центрум Сильвер» считается многокомпонентным препаратом, в составе которого присутствуют больше трех десятков витаминных и минеральных веществ. Регулярный прием комплекса тормозит возрастные процессы, улучшает когнитивные способности, улучшает состояние сосудов. Ежедневно принимают по одной таблетке с едой, в течение 1-2 месяцев.

Перед тем, как выбрать поливитаминный комплекс, лучше предварительно получить совет от врача. Это поможет избежать передозировки, что в пожилом возрасте может привести к появлению таких проблем, как головная боль, тошнота, нарушение работы почек, расстройство процессов обмена.

Физиотерапевтическое лечение

При нарушении движений, изменении мышечного тонуса, при мускульной ригидности и треморе конечностей, при расстройстве координации на фоне старческого слабоумия рекомендовано дополнительное немедикаментозное лечение, включающее в себя лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.

Комплексная лечебная физкультура – это проведение специальных дозированных упражнений, направленных на стабилизацию мышечного тонуса и координации. Систематические занятия также помогают предупредить развитие суставных контрактур.

Основными упражнениями ЛФК при старческом слабоумии являются:

• расслабление мускулатуры, дыхательные упражнения;
• укрепление двигательной координации;
• разработка мимических мышц;
• упражнения на растяжку.

Лечебная физкультура приводит в норму мышечный тонус, улучшает осанку, устраняет тремор. Благодаря регулярным занятиям, пациент начинает понимать и принимать свои физические возможности, что побуждает его к дальнейшей деятельности.

Массажные процедуры потенцируют двигательную активность, улучшают общее самочувствие, усиливает кровообращение в конечностях. Каждая процедура должна состоять из нескольких элементов поглаживания, разминки, растирания, с дальнейшей вибрацией и смещением. Сеансы повторяют один раз в два дня, общее количество процедур – от десяти до четырнадцати.

Методы физиотерапии при старческом слабоумии помогают улучшить обменные процессы и кровообращение, оказывают рефлекторное влияние на мозговые функции. После курса физиопроцедур улучшается двигательная активность, облегчается течение депрессивных состояний, оптимизируется ментальная функция.

Наиболее эффективными процедурами считаются:

• гидротерапия, лечебные ванны;
• мышечная электростимуляция;
• электросон.

Физиотерапия тормозит прогрессирование старческого слабоумия, в особенности при наличии противопоказаний к медикаментозному лечению.

Народное лечение

Такое заболевание, как старческое слабоумие, известно давно – ещё до того, как появилась возможность применения полноценного медикаментозного воздействия. Раньше больного избавляли от страданий преимущественно народными методами, которые зачастую используют и сейчас.

Огромное количество народных способов лечения основано на ароматерапии – лечебном влиянии ароматов на заболевание. Полезные вещества могут проникать в организм больного при ингаляционных испарениях, во время водных процедур. Разрешается просто наносить ароматическое эфирное масло на кожные покровы.

Ароматы способны как успокаивать, так и стимулировать, или возбуждать. При старческом слабоумии предпочтительно использовать ароматы с успокаивающим эффектом: мелисса, лаванда, мята и пр. Особым эффектом обладает массаж с добавлением эфирных масел.

Для устранения агрессии и успокоения нервной системы врачи советуют применять звукотерапию. Звуки – это не только музыка. Больному часто предлагают послушать птичье пение, шум дождя или трение волн о песок. Если же это музыкальные произведения – то легкие, с элементами классики. Специалисты обнаружили, что в некоторых случаях звукотерапией удается заменить прием седативных средств.

[1], [2], [3], [4]

Лечение травами

Использование лекарственных растений – это ещё одно дополнение от народной медицины к основному лечению. На сегодняшний день врачи советуют при старческом слабоумии обратить внимание на такие растительные препараты:

• Гинкго двулопастный (Билоба) – это реликтовое растение, которое часто служит основой для производства многих препаратов, нормализующих работу головного мозга.
• Корень девясила, плоды боярышника, лофант анисовый – эти растения чаще других востребованы для лечения атеросклероза и повышенного артериального давления – заболеваний, способных стать причиной развития старческого слабоумия.
• Шалфей – это известное антисептическое средство, которое при внутреннем приеме может оказывать положительное влияние на процессы запоминания информации.

Проконсультировавшись с доктором, можно предлагать больному слабоумием и другие лекарственные травы, например:

• трава лимонника;
• плоды и листья черники;
• кора и ягоды рябины;
• листья мяты и мелиссы;
• корневище валерианы;
• эфедра двуколосковая.

Гомеопатия

Наряду с консервативной терапией особой эффективностью отличаются гомеопатические средства, которые вправе выписывать только врач-гомеопат. Подобное лечение основывается на воздействии на организм ничтожно малых доз растительных препаратов. При старческом слабоумии можно применять такие средства гомеопатии:

• Холестеринум – кроме эффективной нормализации уровня холестерина в крови, этот препарат успокаивает нервную систему и улучшает качество сна;
• Аурум йодатум и Бариум карбоникум – улучшают кровообращение в головном мозге;
• Кониум – нормализует мозговое кровообращение;
• Кратегус – улучшает работу сердечно-сосудистой системы и кровообращение в мозге;
• Арника – активизирует кровоснабжение головного мозга.

При выраженных сосудистых нарушениях можно подобрать такие препараты, как Нервохеель, Церебрум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум. Эффективными считаются и монопрепараты: Гинкго билоба, Лахезис, Геллеборус, Ботропс и др. Дозировка вычисляется после индивидуальной консультации доктора.