Трещина в кости

После постановки диагноза трещины в кости доктор приступает к назначению лечения. Основной момент терапии – это обездвиживание близлежащих суставов и кости, иммобилизация конечности. Это можно сделать с помощью гипса (лонгеты), или других приспособлений, способных обеспечить неподвижность поврежденному участку.

В отдельных случаях удается обойтись без накладывания гипсовой повязки: пациенту предлагается ношение ортеза – специального медицинского приспособления, корректирующего, разгружающего и фиксирующего поврежденный сустав и конечность.

Травмированному человеку обязательно рекомендуется соблюдение специальной диеты – с повышенным содержанием минералов и витаминов. При болях назначаются анальгетики, при поражении нижних конечностей постельный режим.

В некоторых случаях может потребоваться прием противовоспалительных и иммуностимулирующих средств. [14]

Что делают при трещине кости?

Сразу же после получения травмы нужно обратиться в ближайшее лечебное учреждение – предпочтительно в травмпункт. Отправляясь к врачу, важно предварительно обездвижить пораженный участок тела: например, можно наложить шину из подручных материалов, либо хотя бы косынку (если повреждена рука). При наличии возможности к травмированной зоне следует приложить мешочек со льдом.

При травме нижней конечности ходить самостоятельно нельзя: опора на поврежденную кость может привести к усугублению проблемы, и частичный перелом перейдет в полный, либо даже в смещенный. Если травмирована стопа, то её фиксируют и обездвиживают.

Всем пострадавшим назначается рентгенологическая диагностика для уточнения характера повреждения. [15]

Сколько ходить в гипсе при трещине кости?

Продолжительность периода пребывания в гипсе при трещине в кости не у всех пациентов одинаковая. Это зависит от многих факторов: от размеров повреждения, от локализации, от общего состояния здоровья и возраста пострадавшего.

В среднем гипс приходится носить от 20 до 35 дней. При повреждении в стопе этот период может быть продлен до 5-7 недель.

Если пациент страдает сахарным диабетом, то длительность пребывания в гипсе при трещине кости также увеличивается – от пары месяцев до полугода.

Пытаться избавиться от гипсовой повязки раньше срока не следует: трещина в кости – это тоже перелом, пусть и частичный. Для его заживления крайне необходимо обеспечить неподвижность сломанного участка. Только в таких условиях произойдет нормальное срастание тканей. [16]

Лекарства, которые может назначить доктор

Для того, чтобы трещина в кости затянулась скорее, одного гипсования мало: необходимо использование определенных лекарств, облегчающих боли и ускоряющих восстановление костной ткани.

О каких препаратах может идти речь?

1. Анальгетики – их применяют для снятия болевых ощущений.
2. Витаминно-минеральные комплексы – помогут восполнить запас полезных веществ в организме.
3. Хондропротекторы – их назначают при необходимости восстановления хрящевой ткани.
4. Иммуностимуляторы – укрепляют иммунитет, способствуют быстрому заживлению.
5. Мочегонные препараты – нужны, если в области поврежденного костного элемента происходит скопление жидкости (отек).

• Анальгетики, обезболивающие лекарства:
  • Кетанов – препарат кеторолака, который назначают для устранения острой боли в течение непродолжительного периода. Кетанов принимают по одной таблетке через каждые 5 часов. Не следует пить средство более пяти-семи дней подряд, из-за его негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта.
  • Ибупрофен – известное нестероидное противовоспалительное средство, которое принимают по 400-600 мг 2-3 раза в сутки. Длительное лечение препаратом может вызвать изжогу, понос, нарушение сна; нередко отмечаются эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта.
  • Пенталгин – комбинированный препарат, основанный на действии метамизола, парацетамола, кофеина и других ингредиентов. Таблетки принимают по одной штуке до трех раз в сутки (промежутки между приемами – не менее четырех часов). Лечение Пенталгином иногда сопровождается такими побочными проявлениями, как нарушение пищеварения, ощущение усталости, раздражительность. Препарат не назначают, если у пациента наряду с трещиной кости имеется черепно-мозговая травма, либо отмечается повышенное внутричерепное давление.
  • Солпадеин – комбинированный препарат, выпускаемый в удобных шипучих таблетках, которые растворяют в стакане воды. Стандартный прием предполагает применение 2-х таблеток через каждые четыре часа (но не больше восьми таблеток в сутки). Побочные действия на фоне лечения ограничиваются возможной аллергией на препарат.
• Мочегонные препараты для устранения отечности:
  • Верошпирон – мочегонное средство на базе спиронолактона, назначаемое внутрь по 0,05-0,3 г/сутки (чаще – по 0,1-0,2 г за три приема). Отмену выполняют постепенно. Лечение может сопровождаться головокружением, ощущением сонливости, явлениями гипонатриемии и гиперкалиемии.
  • Диакарб – препарат ацетазоламида. Для устранения отека при трещине кости назначают по 0,125-0,25 г 1-2 раза в сутки, на протяжении 1-2 дней. Более длительное применение может вызвать головные боли с головокружением, парестезии, аллергию.
• Кальцийсодержащие средства, витаминные препараты:
  • Кальция глюконат – представляет собой кальциевую соль глюконовой кислоты. Принимают таблетки до еды по 1-3 г до трех раз в сутки. При склонности к тромбозам применение препарата противопоказано.
  • Кальцемин Адванс – содержит эффективную комбинацию кальция и витамина D, а также других микроэлементов. При трещине кости препарат принимают по две таблетки в сутки, с водой (утром и вечером). Не следует принимать больше 3-х таблеток в сутки, так как это может привести к нарушению пищеварительных процессов и аллергии.
  • Кальций D₃ Никомед – удобные жевательные таблетки с кальцием и холекальциферолом. При трещине в кости уместно применение препарата 2-3 раза в сутки по одной таблетке. Лечение обычно переносится хорошо, лишь в редких случаях отмечаются тошнота, уменьшение аппетита.
• Препараты для укрепления иммунной защиты:
  • Иммуно-тон – сироп с экстрактами элеутерококка, эхинацеи и зверобоя. Его принимают с едой, либо сразу после неё: по утрам по 1 столовой ложке, в течение недели. Дольше принимать препарат не рекомендуется, из-за риска падения активности иммунитета.
  • Эхинацеи таблетки – растительный препарат, отличающийся гемостатическим, антивоспалительным, регенерирующим и иммуностимулирующим свойствами. Таблетки принимают утром и вечером, по одной штуке, в течение одной или двух недель. Противопоказаниями к применению препарата является гиперчувствительность к любым растениям из семейства сложноцветных (например, к ромашке, одуванчику, календуле).
  • Иммунофлазид – это сладкий и жидкий растительный экстракт, обладающий выраженным иммуностимулирующим свойством. Взрослые принимают данное средство по 9 мл два раза в день, в течение 1-4 недель. Аллергия на препарат случается редко.
• Препараты для восстановления ткани хряща:
  • Хондроитин комплекс с глюкозамином – назначают в реабилитационном периоде при трещине в кости, по одной капсуле дважды в сутки в течение трех недель. Далее переходят на поддерживающую дозировку по одной капсуле один раз в день. Общая продолжительность лечения – 2 месяца. Препарат не рекомендуется применять при склонности к кровотечениям.
  • Терафлекс – применяется при переломах полных и частичных, для ускорения процесса регенерации и формирования костной мозоли. В течение 21 суток препарат принимают по 1 капсуле три раза в день, а далее – по 1 капсуле два раза в день. Длительность лечения – 2-3 месяца.

Мази при трещинах кости

Чтобы облегчить боль и ускорить исцеление при трещине в кости, разрешается использовать и наружные средства в виде мазей или гелей.

Мази, снимающие болевой дискомфорт:

• Диклофенак гель, представляющий категорию нестероидных антивоспалительных препаратов. Подходит для устранения суставной и мышечной боли, ноюще-болезненного дискомфорта при трещинах в кости.
• Кетонал крем на базе кетопрофена оказывает обезболивающее и антивоспалительное действие, облегчает посттравматические боли.
• Мазь с лидокаином 5% относится к местным анестетикам амидного типа. Может использоваться для непродолжительной местной анестезии.
• Мази, используемые при отечности и гематоме:
• Гепариновая мазь относится к антикоагулянтам, применяется при отеках, которые возникают после травм без нарушения целостности кожи.
• Индовазин – это комбинированное средство, оказывающее одновременно противоотечное, обезболивающее и антивоспалительное действие.
• Троксевазин гель назначается для устранения отечности и боли при посттравматическом синдроме.
• Прогревающие мази, назначаемые в период восстановления:
• Никофлекс – местный препарат с обезболивающим, согревающим и сосудорасширяющим действием. Не применяется во время острой воспалительной реакции.
• Капсикам – комбинированное средство с раздражающим и сосудорасширяющим эффектом, улучшает местное кровообращение в тканях. Капсикам нельзя наносить на поврежденную кожу. Осторожно: препарат способен вызвать аллергию.

Витамины и микроэлементы при трещине в кости

Для укрепления костной ткани организму необходимы кальций и цинк, магний и фосфор. Однако указанные вещества не смогут усвоиться без присутствия некоторых витаминов. Например, важно достаточное поступление витаминов B-группы, аскорбиновой кислоты, а также витамина D. Полный набор витаминных и минеральных веществ значительно ускорит заживление трещины в кости.

Какова же роль озвученных полезных компонентов?

• Основным строительным элементом костно-мышечного аппарата является кальций: именно он обеспечивает прочность кости.
• Чтобы кальций усвоился в полной мере, необходимо присутствие витамина D: если его поступления недостаточно, то костная ткань не будет крепкой.
• Витамины B-группы принимают участие в нормализации процессов костного роста, поддерживают эластичность и помогают сформироваться коллагеновым волокнам.
• Аскорбиновая кислота ускоряет все восстановительные процессы в организме, предупреждает деминерализацию.
• Витамин K₂ призван не допускать «вымывание» кальция из тканей.

Все перечисленные компоненты можно получать, как из пищи, так и путем приема комплексных витаминно-минеральных препаратов. Широко известны такие комплексные средства, как «Витрум остеомаг», «Остео сантум», «Витрум кальциум D₃» любой из этих препаратов можно принимать при трещине кости, и даже при переломах.

Что же касается пищевых продуктов, то указанные витамины и минералы в достаточном количестве присутствуют в овощах, зелени, фруктах, твороге, кунжутном семени, гречке, бобовых. Поступление витамина D можно обеспечить путем достаточного нахождения под лучами солнца.

Физиотерапевтическое лечение при трещине в кости

Физиотерапию разрешается применять уже на вторые или третьи сутки с момента травмы. Чаще всего при трещине кости назначают УВЧ, электрофорез, УФО. Для электрофореза применяют преимущественно медикаменты направленного действия: кальций, хлор, кортикостероиды, новокаин, препараты йода.

Прогревания осуществляют при помощи парафина, озокерита, лечебных грязей. Суть тепловых процедур заключается в том, чтобы ускорить кровоток в поврежденной области, что приведет к улучшению метаболизма и восстановительных процессов, а также к скорейшему выведению продуктов распада тканей.

Грязелечение положительно влияет в целом на нервную систему человека. Противопоказаниями могут стать декомпенсированные нарушения сердечной деятельности, туберкулез, онкологические патологии.

Другими вспомогательными видами терапии часто становятся климатотерапия, массаж, гальванизация (электротерапия), бальнеотерапия, ЛФК.

Народное лечение при трещине в кости

При условии надлежащей иммобилизации трещина кости заживает самостоятельно через некоторое время. Однако для того чтобы ускорить данный процесс, можно использовать вспомогательные виды лечения – например, народные средства. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, действие которых проверено далеко не одним поколением.

• Берут скорлупу от одного куриного яйца, хорошо просушивают её и перемалывают до порошкообразного состояния. Полученный порошок смешивают с соком лимона и весь съедают. Подобное средство готовят ежедневно, принимают в течение пары недель.
• Ежедневно съедают по два или три грецких ореха.
• Берут сырой яичный желток, смешивают с 1 ч. л. сухого желатина. Съедают сразу же после перемешивания, а после этого не едят в течение получаса. Процедуру повторяют ежедневно, до стойкого улучшения состояния.
• Собирают скорлупу от куриных яиц, хорошо просушивают и перемалывают до порошкообразного состояния. Съедают по ½ ч. л. полученного порошка за завтраком и ужином.
• Обрабатывают поврежденное место маслом пихты – ежедневно, до трех раз в сутки.

Лечение травами

• Живокост.

Заливают 1 ст. л. живокоста 500 мл кипятка, выдерживают 1 час под крышкой, фильтруют. Пьют по 1 ст. л. до 4-х раз в сутки, а также смазывают поврежденное место.

• Окопник.

Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. окопника, настаивают до остывания, фильтруют. Принимают по 1 десертной ложке трижды в сутки в течение четырех недель. Кроме этого, настой можно применять для обработки поврежденного участка на теле. Лекарство втирают в кожу дважды в сутки – по утрам и на ночь.

• Календула.

Берут полторы столовые ложки сухой календулы, заливают 500 мл кипятка, выдерживают в течение часа под крышкой. Фильтруют и принимают по 100 мл 4 раза в сутки.

• Плоды шиповника.

Плоды в количестве 25 штук заливают 500 мл кипятка, выдерживают в термосе в течение 15-20 минут. Фильтруют и принимают по 150-200 мл до 4-х раз в сутки, между приемами пищи.

Указанные растения стимулируют восстановительные процессы в костной ткани, ускоряют ранозаживление, усиливают сопротивляемость организма.

Гомеопатия при трещине в кости

Гомеопатические средства можно применять сразу же после получения травмы, а также и в дальнейшем, для ускорения заживления трещины в кости.

Для того чтобы правильно выбрать препарат, необходимо обратиться к доктору-гомеопату, который может порекомендовать следующие средства:

• Арника – подходит для лечения частичных, а также полных переломов костей любой локализации и сложности.
• Аконит – успешно борется с шоковым состоянием, болью, нормализует состояние нервной системы.
• Симфитум – подходит для ускорения заживления мелких травм; лечение начинают после фиксации поврежденной кости.
• Календула – назначается для оптимизации процессов заживления при травмах, сопровождающихся внутренними кровоизлияниями, гематомами.
• Гиперикум – помогает, если травма сопровождается нарушением чувствительности в пораженной зоне.
• Рута – подходит для лечения трещин в кости, растяжений связок и мягких тканей.
• Калькарея фосфорика – назначается, если трещина долгое время не затягивается (в течение 1-1,5 месяцев).

Рекомендуется принимать по 3 крупинки выбранного средства в потенции 30с, через каждые 4 часа, либо чаще (при сильных болях, до стойкого улучшения состояния).

Побочные проявления на фоне лечения обычно отсутствуют. Гомеопатические средства безопасные и не имеют противопоказаний к применению.

Хирургическое лечение при трещине в кости

Хирургический метод лечения применяется исключительно для устранения всевозможных повреждений и деформации конечностей, позвоночника, таза. Такое актуально преимущественно при костных переломах. При трещинах в кости подобное лечение чаще всего не требуется.