Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Белые выделения из уретры у мужчин
Последняя редакция: 12.03.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Выделение секрета белого цвета происходит из-за действия различных факторов и причин. Рассмотрим основные виды урогенитальных выделений у мужчин, методы их лечения.
Выделения у мужчин представляют собой периодическое или постоянное появление слизи из мочеиспускательного канала. Чаще всего белые выделения появляются на головке полового члена. Они могут быть связаны как с физиологическими, так и с патологическими причинами.
Секрет появляется из сальных желез, мочеполового канала или из новообразований в репродуктивном органе.
Все выделения различают по нескольким характеристикам:
- Интенсивность (постоянные, периодические).
- Цвет.
- Консистенция.
- Наличие запаха.
- Дополнительная симптоматика (к примеру, боли при мочеиспускании или дискомфорт вне мочеиспускательного канала, зуд, жжение, рези).
Но в любом случае, когда появляются выделения, то лучше обратиться за медицинской помощью. Комплексная диагностика позволит установить причины неприятного состояния и подобрать эффективные методы лечения.
Эпидемиология
Согласно медицинской статистике, частота появления белых выделений у мужчин связана с возрастными изменениями и особенностями организма.
- Одна из самых распространенных причин жидкости патологического характера – это заражение инфекциями, передающимися при половом акте. При незащищенных сексуальных контактах передается более 30 различных вирусов, бактерий и паразитов.
- На втором месте находятся выделения из-за невенерических воспалительных процессов. Чаще всего это кандидозная инфекция (молочница), негнойная форма уретрита, воспаление предстательной железы и крайней плоти, а также другие инфекции, которые активируются на фоне снижения иммунной защиты.
- На третьем месте по распространенности находятся выделения невоспалительного характера. Они возникают из-за различных травм, при опухолевых процессах в органах мочеполовой системы, заболеваниях центральной нервной системы. Это может быть гематорея, простаторея, сперматорея и другие.
Исходя из статистических данных, чаще всего появление белых выделений патологического характера связано с ЗППП и активизацией условно-патогенной флоры организма.
Причины Белые выделения из уретры у мужчин
Любые выделения из полового органа могут быть вызваны как физиологическими причинами, то есть выступать вариантом нормы или развиваться из-за действия патологических факторов.
- Физиологические выделения (встречаются реже, чем патологические)
- Либидозная уретрорея
Возникает на головке полового члена при сильном сексуальном возбуждении. Источником секрета выступают уретральные железы. Объем жидкости зависит от физиологических особенностей организма и от того как долго у мужчины не было полового контакта. В некоторых случаях физиологическая уретрорея появляется на фоне акта дефекации. В состав секретируемой жидкости входит небольшое количество сперматозоидов.
- Эякулят
Сперма выделяется после окончания полового акта. Она представляет собой смесь секрета половых желез и сперматозоидов.
- Смегма
Это секрет желез, расположенных в коже крайней плоти и головке пениса. Имеет белый оттенок и густую консистенцию. Количество смегмы не большое, но она может скапливаться под крайней плотью, создавая предпосылки для развития воспалительных процессов. При ежедневных гигиенических процедурах секрет легко смывается.
- Поллюции
Такие выделения являются непроизвольным семяизвержением (как правило, в ночное время суток) у мальчиков в период полового созревания и у мужчин при длительном половом воздержании. Частота поллюций колеблется от 1-3 в неделю до 1-2 в течение 2-3 месяцев.
- Патологические выделения из полового члена
Возникают при различных заболеваниях, воспалительных процессах, инфекциях, онкологических патологиях. Могут появляться после перенесенных травм и операций или из-за действия собственной условно-патогенной флоры.
Основные характеристики патологической жидкости:
- Объем – скудный, умеренный, обильный.
- Цвет – белые, прозрачные, мутно-белые, молочно-белые, с включениями крови, желтые, желто-зеленые.
- Консистенция – густая, жидкая.
- Периодичность появления – регулярно, периодически, в первой половине дня, после мочеиспускания или приема алкоголя/определенных продуктов.
Выделения, связанные с ЗППП:
- Слизистые – возникают на фоне уреплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза. Содержат небольшое количество лейкоцитов, прозрачные и тягучие.
- Гнойные – признак комбинированной венерической инфекции (трихомониаз и хламидиоз, гонорея и хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз) или гонореи. Выделяемая жидкость липкая и густая, бело-желтого или желтого-зеленого цвета. Состоит из уретральной слизи, большого количества лейкоцитов и отслоившегося эпителия уретры.
- Слизисто-гнойные – могут быть вызваны трихомониазом, хламидиозом в период обострения, уреаплазмозом. Выделяемая жидкость бело-молочного полупрозрачного цвета. Состоит из уретральной слизи, лейкоцитов и воспалительного экссудата.
Урогенитальные выделения, вызванные заболеваниями передающимися половым путем, очень часто протекают с выраженной болезненной симптоматикой при мочеиспускании: резь, зуд, боль, жжение.
Выделения из-за невенерических воспалительных процессов:
- Негнойная форма уретрита – это воспаление мочеиспускательного канала со слизисто-гнойными выделениями. Болевые симптомы при данной патологии отсутствуют или выражены в незначительной степени. Дискомфорт возникает при длительном воздержании от мочеиспускания.
- Воспаление предстательной железы – для простатита характерна слизисто-гнойная жидкость. Пациент жалуется на тянущие боли в промежности, нарушение потенции и мочеиспускания.
- Баланопостит – выделения при воспалении крайней плоти довольно обильные, гнойные или гнойно-слизистые. Протекают с острыми болями в головке пениса, отечностью и гиперемией крайней плоти.
- Кандидоз – мужская молочница представляет собой воспалительный процесс из-за активации условно-патогенных грибков кандида. Болезненное состояние проявляется выраженным покраснением кожи полового члена, зудом, жжением, обильными творожистыми выделениями.
Инфекционные возбудитель представляет собственную условно-патогенную флору (стрептококк, грибки Кандида, стафилококк, кишечная палочка), которая активизируется на фоне снижения защитных свойств иммунной системы.
Выделения невоспалительного характера встречаются крайне редко. Их появление связано с травмами, заболеваниями ЦНС, опухолевыми процессами в органах половой системы.
- Гематорея – жидкость из уретры с примесями крови. Чаще всего появляется из-за механической травматизации уретры или полового члена, а также при злокачественных опухолях простаты, полового члена, полипах. Еще одна возможна причина неприятного симптома – это песок при мочекаменной болезни или отхождение конкрементов. [1]
- Сперматорея – выделение спермы из уретры без оргазма, вне мастурбации и полового акта. Возникает из-за нарушения тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков при заболеваниях ЦНС и воспалительных процессах в организме. [2]
- Простаторея – это вытекание секрета простаты из уретры. Возникает при нарушении тонуса гладкомышечных волокон выводного протока простаты на фоне аденомы или ее хронического воспаления, при нейрогенном мочевом пузыре. [3]
От причин появления белых выделений у мужчин зависит их характер и методы лечения. Установить факторы, вызвавшие патологический процесс только по внешнему виду выделяемой жидкости практически невозможно. Для этих целей проводится комплекс лабораторных исследований.
Факторы риска
Риск появления выделений патологического характера у мужчин связывают с такими факторами:
- Нарушение гигиены интимных органов.
- Хронические заболевания, снижающие защитные свойства иммунной системы.
- Травмы и механические повреждения пениса.
- Анатомические особенности (фимоз, удлиненная крайняя плоть).
- Инфекционно-воспалительные процессы в мужской репродуктивной системе.
- ЗППП и ИППП.
- Венозные причины (геморрой, варикоз, варикоцеле).
- Частая смена половых партнеров и отсутствие барьерных методов контрацепции.
В большинстве случаев факторы риска имеют устраняемый характер. Достаточно принять соответствующие меры и откорректировать свой образ жизни.
Патогенез
Механизм появления белых урогенитальных выделений у мужчин может быть связан со множеством причин и факторов. Патогенез патологического секрета основан на действии инфекционных и неинфекционных агентов.
Инфекционные представлены специфической (трихомонады, хламидии, микоплазмы, микобактерии туберкулеза) и неспецифической флорой (грибы, вирусы, бактерии). К неинфекционным агентам относятся травмы, хронические заболевания организма, физиологические процессы, особенности анатомического строения полового органа.
Симптомы Белые выделения из уретры у мужчин
Если мужчина заметил у себя белые выделения, то это может быть вариантом нормы или указывать на патологические процессы в организме. К последним относятся воспаления мочеполовой системы, венерические заболевания.
Рассмотрим самые распространенные случаи, когда белые выделения у мужчин являются симптомом болезни:
- Гонорея – возбудителем инфекции выступают бактерии гонококки, которые передаются при половых контактах. При данной патологии на головке полового члена появляется желто-белая жидкость с неприятным запахом. При мочеиспускании возникают боли, жжение, рези. У пациента лихорадочное состояние и выраженные боли в паху. [4]
- Хламидиоз – возникает из-за паразитирования хламидий (бактерии внутриклеточного типа). Болезнь характеризуется слабо выраженной и смазанной симптоматикой. Один из признаков расстройства – это белые выделения на головке полового члена. [5]
- Трихомониаз – инфекция передается половым путем. При заражении развиваются выраженные нарушения в работе мочеполовой системы. Мужчина жалуется на бели густой консистенции со специфическим запахом. Также при данной болезни наблюдается сильное раздражение мочеиспускательного канала при попытках опорожнения мочевого пузыря. [6]
- Кандидоз – болезненное состояние с воспалительным процессом неспецифического характера. Чаще всего развивается на фоне резкого снижения иммунитета. Патологические выделения имеют творожистую текстуру, густую консистенцию и кисловатый запах, появляются на головке полового органа. Кандидоз сопровождается сильным зудом и жжением, болезненными ощущениями при мочеиспускании. [7]
- Уреаплазмоз, микоплазмоз – это венерические заболевания, заражение которыми происходит половым путем. Кроме белых выделений появляются боли в районе паха, сильный зуд и жжение при завершении мочеиспускания. [8]
Для постановки точного диагноза и определения причины, неприятных и болезненных симптомов, следует пройти обследование у врача и сдать анализы.
От причины появления белых выделений зависят первые признаки патологического процесса. Если болезненное состояние сопровождается неприятным запахом, болями в паху, жжением и резями, то это может говорить о наличии воспалительных или венерических заболеваний.
Чаще все у мужчин диагностируют трихомониаз, баланопосит, уретрит, простатит, хламидиоз, уреаплазмоз. Болезненные симптомы могут быть вызваны циститом или пиелонефритом.
Кроме появления белых выделений к общим признакам развития патологии относятся:
- Затрудненное мочеиспускание.
- Болевой синдром.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Неприятный запах.
- Зуд и жжение в уретре.
- Эректильная дисфункция.
- Гной и кровяные вкрапления в моче или на головке пениса.
Если есть трудности с мочеиспусканием, частые позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то это может быть воспаление предстательной железы. Неприятный запах указывает на размножение патогенных микроорганизмов на слизистой члена. Боль, зуд и жжение – это симптомы любых других заболеваний мочеполовой системы.
Белые выделения у мужчин на головке полового члена, под крайней плотью у мужчин
Крайняя плоть представляет собой кожу, которая закрывает головку полового органа. Белые выделения под крайней плотью возникают при баланите и баланопостите. Болезненное состояние дополняется зудом, отеком и покраснением в области головки полового органа. Очень часто с данной проблемой сталкиваются дети, когда головка пениса плотно закрыта крайней плотью.
Основные причины расстройства:
- Инфекция, развивающаяся под кожей крайней плоти (грибковая, бактериальная).
- Воспалительный процесс из-за задержки мочи или смегмы.
- Инфекции из мочеиспускательного канала (гонорея, трихомоназ, сифилис).
- Эндокринные патологии.
- Аллергические реакции.
- Недостаточная гигиена половых органов.
Также белые выделения у мужчин на головке полового члена могут возникать при заражении грибами рода Candida. По своей симптоматике кандидоз схож с венерическими заболеваниями.
Дрожжеподобные грибки активизируются при наличии таких факторов:
- Ослабленная иммунная система.
- Гиповитаминоз.
- Длительные стрессы, климатические факторы.
- Эндокринные патологии.
- ВИЧ-инфекции.
- Гормональные нарушения.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Кандидозный уретрит проявляется белыми выделениями в области крайней плоти с неприятным запахом, жжением и зудом, покраснением в области поражениями, болями при половом акте и мочеиспускании. Многие пациенты сталкиваются с проблемой при втягивании и вытягивании головки пениса.
Независимо от причины происхождения, болезненное состояние требует комплексной диагностики и лечения. Пациенту назначают бактериологическое исследование для обнаружения возбудителя. При необходимости проводят УЗИ органов мочеполовой системы.
Лечение зависит от выявленных причин. При баланите, баланопостите и кандидозе принимают антибактериальные препараты, а также проводят ванночки с дезинфицирующими средствами. Если причиной расстройства стал фимоз (сужение крайней плоти), то показана хирургическая операция – обрезание.
Белые выделения из уретры у мужчин
Уретра у мужчин представляет собой канал для выведения мочи и спермы. Выделения из уретры предусматривают естественный выброс биологической жидкости, поэтому они имеют физиологический характер. Но при воздействии определенных факторов выделяемая жидкость меняет свой цвет, запах, консистенцию и периодичность появления. Чаще всего патологическое состояние указывает на воспалительные процессы в мочеполовой системе.
В норме из уретры выходит секрет препуциальных желез (расположены под крайней плотью и на головке пениса) и отделяемое из мочеиспускательного канала:
- Свежая смегма.
- Эякулят.
- Секрет простаты.
- Урина.
Белые выделения из уретры у мужчин возникают по нескольким причинам. Прежде всего, это может быть грибковая инфекция, то есть кандидоз. Он проявляется такой симптоматикой:
- Головка полового органа покрыта белесым налетом.
- Боль, зуд и жжение в области полового члена и промежности.
- Выделения имеют неприятный кислый запах.
- На внутренней поверхности крайней плоти и головке есть красные пятна.
- Во время полового акта возникают болевые ощущения и дискомфорт.
Также к возможным причинам белых выделений относится хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз, воспалительные процессы в простате. Последние имеют такие признаки:
- Затрудненное, частое или прерывистое мочеиспускание.
- Жжение в мочеиспускательном канале и промежности.
- Снижение либидо, нарушение эрекции.
Неприятные выделения возникают при воспалении половых органов, уретрите, ЗППП, травмах и сужении уретры, аллергических реакциях. Неспецифическая жидкость из уретры может сигнализировать об опухолевом процессе, травмах, состоянии после операций и медицинских манипуляций.
Для определения причин расстройства показана комплексная диагностика. Для выявления травм, деформаций и воспалительных процессов проводится визуальный осмотр полового члена и промежности. Уролог пальпирует паховые лимфоузлы и проводит пальцевое обследование простаты.
В обязательном порядке проводится микроскопическое исследование выделений: мазки для посева и микроскопии, ПЦР. Пациенты сдают общий анализ крови и мочи, кровь на сахар. Также проводится УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря, урография и КТ. По результатам проведенной диагностики составляется план лечения.
Белые выделения у мужчин на трусах
Довольно часто у мужчин на нижнем белье появляются белые выделения. Они являются нормой для здорового человека. Но в некоторых случаях указывают на проблемы со здоровьем, в частности с мочеполовой системой.
Если отделяемое не имеет выраженного запаха и не причиняет дискомфорт, то это можно считать нормой. Подобное наблюдается в таких случаях:
- При сексуальном возбуждении. В течение дня мужчина может испытывать приливы/отливы сексуального возбуждения. Из-за этого выделяется беловатая жидкость не вязкой консистенции, которая остается на белье.
- После ночного отдыха – это утренние поллюции, которые возникают как в юношеском, так и во взрослом возрасте.
- Пятна на нижнем белье могут возникать при вытекании из уретры секрета простаты. Это происходит в момент сильного напряжения мышц брюшины.
Если разводов на трусах становится все больше, они изменяют запах, цвет или консистенцию, то это может быть связано с такими патологическими процессами:
- Уретрит – при развитии воспалительного процесса мочеиспускательный канал пытается защититься от болезнетворных микроорганизмов. Это проявляется продуцирование повышенного количества слизи.
- Венерические заболевания – кроме бели на трусах, сопровождаются комплексом дополнительной патологической симптоматики и ухудшением общего самочувствия.
- Онкологические новообразования – симптомы зависят от локализации опухоли, ее вида и других характеристик.
В любом случае, появление нехарактерных выделений выступает прямым показанием для обращения к урологу. После всестороннего обследования доктор установит причину нарушения и даст назначения для лечения.
Белые выделения по утрам у мужчин
Основная причина появления у мужчин белых следов на нижнем белье после ночного сна – это поллюции. Непроизвольное семяизвержение встречается у мальчиков в период полового созревания и у взрослых мужчин при длительном половом воздержании. Это является нормой и не требует врачебного вмешательства.
Еще одна возможная причина отделяемого из полового органа – это утренняя эрекция. Жидкость имеет прозрачно-белый цвет и слизистую консистенцию. Продуцируется мочеполовыми железами и указывает на нормальное функционирование организма.
Если выделения возникают в большом объеме, дополняются зудом, жжением, резями, запахом, ухудшением общего самочувствия и другой патологической симптоматикой, то следует немедленно обратиться к урологу. Доктор проведет осмотр, назначит диагностические процедуры и составит план лечения.
Прозрачно белые выделения у мужчин
Существует множество причин появления из уретры у мужчин прозрачно-белого отделяемого. Рассмотрим самые распространенные случаи данного симптома:
- Протаторея – жидкость появляется при интенсивном напряжении брюшной стенки. Чаще всего это происходит в процессе дефекации, при слишком частых запорах или аденоме простаты. В данной ситуации внутри брюшной стенки возрастает компрессия и из-за этого появляется небольшое количество прозрачно-белой жидкости, иногда со слизистыми прожилками.
- Поллюции – в этом случае появление экссудата связано с гормональными колебаниями. Подобное наблюдается у мальчиков в период полового созревания и при долгом отсутствии интимной близости у мужчин.
- Уретрорея – выведение железами слизи из мочеиспускательного канала. Слизь образуется при половом возбуждении и улучшает прохождение семенной жидкости.
Если отделяемое меняет свою структуру, темнеет, приобретает неприятный запах или протекает с дополнительной симптоматикой, то следует обратиться к урологу.
Бело желтые выделения у мужчин
Основная причина появления, отделяемого из полового члена подобного характера – это урогенитальные заболевания. Желтый цвет указывает на то, что в выделениях присутствует повышенное количество лейкоцитов.
Возможные причины нарушения:
- Уретрит (специфическая форма) – желтая слизь сигнализирует о воспалительном процессе в организме. Развивается из-за поражения мочеиспускательного канала. Основными возбудителями выступают условно-патогенные микроорганизмы (грибки, кокковые бактерии). Также к причинам расстройства относятся химические ожоги и механические повреждения уретры. В некоторых случаях болезнь выступает осложнением гонореи или хламидиоза.
- Воспаление предстательной железы – чаще всего с простатитом сталкиваются мужчин старше 50 лет. Для данного заболевания характерны выделения бело-желтого и желто-зеленого оттенка. Воспалительный процесс проявляется болевыми ощущениями в области паха, резями при мочеиспускании, повышенной слабостью. Развивается на фоне хронических заболевания мочеполовой сферы, венерических болезнях, при травмах мягких тканей органов малого таза, из-за нерегулярной половой жизни и переохлаждения.
- Простаторея – данное заболевание возникает при снижении тонуса простаты. Вызывает зуд в области мочеиспускательного канала и отделяемое бело-желтого цвета. Зачастую простаторея сочетается со сперматореей, когда из уретры самопроизвольно выделяется семенная жидкость.
- Гонорея – это венерическое заболевание, которое проявляется густыми выделениями бело-желтого, желто-зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом. Вызывает боли при мочеиспускании, зуд и жжение. При болезни повышается температура тела и развивается отек головки полового органа.
- Гонорейный эпидидимит – воспалительный процесс в районе яичек. Протекает с повышенной температурой тела, отеком мошонки и экссудатом желтоватого цвета. Болевые ощущения в паху существенно усиливаются во время движения. Без своевременного лечения приводит к двухстороннему поражению яичек и бесплодию.
- Трихомониаз – проявляется гноевидными выделениями, жжением и резями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет, болями внизу живота и в области промежности. Может протекать в скрытой форме.
Кроме вышеперечисленных причин, бело-желтый экссудат из пениса наблюдается при онкологических процессах в мочеиспускательном канале и мочевой системе.
Для обнаружения причины болезненного состояния показано микроскопическое исследование, бактериальный посев, ПЦР. Лечение зависит от результатов проведенной диагностики.
Белые творожные выделения у мужчин
Появление экссудата творожистой консистенции указывает на поражение слизистых оболочек микроскопическими грибками рода Candida. Кандидоз у мужчин имеет несколько форм, которые различаются локализацией патологического процесса:
- Кандидозный уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Грибковая инфекция может развиваться из-за действия других патогенных факторов.
- Кандидозный баланопостит – поражение слизистой оболочки головки пениса и его крайней плоти.
- Кандидозный постит – воспаление слизистой крайней плоти.
- Кандидозный баланит – грибковое поражение слизистой головки члена.
В группу риска по развитию кандидоза входят мужчины с эндокринными заболеваниями, ожирением, после длительной антибиотиокотерапии, при гормональных нарушениях. Молочница часто возникает у людей с вирусом иммунодефицита человека, после химиотерапевтического лечения онкологических заболеваний.
Белые творожистые выделения выступают основным симптомом заболевания. Также для молочницы характерен белый налет на головке пениса, болевые ощущения и жжение в процессе мочеиспускания, зуд слизистой наружных половых органов.
Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое изучение мазка пораженного участка. Пациенты сдают общий и биохимический анализы крови, иммуннограму. Лечение состоит из системного и наружного применения противогрибковых препаратов, лекарств для восстановления иммунной защиты и витаминотерапии для общего оздоровления организма. Особое внимание уделяется соблюдению интимной гигиены.
Мутно белые выделения у мужчин
Мужские выделения различаются по своей окраске и прозрачности. Данные характеристики зависят от интенсивности воспалительного процесса, его стадии и этиологии. Появление мутно белого экссудата указывает на то, что в нем содержится большое количество слизи и разных клеток.
Одна из причин появления мутного отделяемого – это слипшиеся губки мочеиспускательного канала из-за небольшого количества выделений. Подобное также наблюдается при дефиците жидкости, то есть когда организм обезвожен.
Если данный симптом сохраняется в течение продолжительного времени, экссудат увеличивает свою интенсивность или сопровождается дополнительной патологической симптоматикой, то это повод для немедленного обращения к урологу. После всесторонней диагностики врач установит причину неприятного состояния и назначит подходящее лечение.
Белые густые выделения у мужчин
Одна из возможных причин появления у мужчин белых густых выделений – это гонорея. Возбудитель венерического заболевания – гонококк Neisseria gonorrhoeae. Инфекция поражает не только мочеиспускательный канал, но и прямую кишку, глаза, глотку. Заражение происходит половым путем. Бытовое инфицирование маловероятно, так как гонококк быстро погибает вне человеческого организма.
Признаки гонореи у мужчин:
- Густые выделения из мочеиспускательного канала белого или бело-желтого цвета.
- Болевые ощущения при мочеиспускании.
- Зуд и жжение в области половых органов и в уретре.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Отек крайней плоти и головки полового члена.
- Повышенная температура тела.
- Боли при дефекации.
Для диагностики причины появления густого экссудата, а также подтверждения гонореи, проводится комплексное обследование. Мужчина должен сдать мазок из уретры, анализы мочи крови. При необходимости проводится УЗИ органов мочеполовой системы. Также показана дифференциальная диагностика.
Если после всех анализов и обследований установлено, что причиной неприятной симптоматики является гонококк Neisseria gonorrhoeae, то лечением занимается врач-венеролог. Пациенту назначают курс антибактериальной терапии и местные процедуры. В качестве профилактики показаны барьерные методы контрацепции и плановые осмотры у уролога.
Белые выделения из сосков груди у мужчин
Если у мужчины из сосков выделяется белый экссудат, то можно заподозрить гинекомастию. Для данного заболевания характерно не только появление выделений, но и увеличение размеров молочных желез. При этом патология, как правило, не угрожает здоровью, но негативно отражается на его психической составляющей.
Чаще всего гинекомастия развивается в период гормональной перестройки организма, а также у мужчин после 45 лет. В последнем случае патология связана со снижением уровня тестостерона и ростом женского эстрогена. [9]
Согласно проведенным исследованиям существует множество причин гинекомастии, но их все можно поделить на три группы:
- Гормональные нарушения. В норме в мужском организме содержится небольшое количество эстрогена. Но опухолевые новообразования, цирроз печени и другие патологические процессы приводят к повышенной выработке женских половых гормонов.
- Снижение уровня тестостерона. Подобное наблюдается при врожденных гормональных патологиях, заболеваниях почек, злокачественных процессах в организме.
- Лекарственные препараты. Прием некоторых групп медикаментов приводит к активному увеличению молочных желез. К примеру, мочегонный препарат Верошпирон, а также нейролептик Галоперидол провоцируют гормональные нарушения и повышенный синтез эстрогена.
Гинекомастия делится на истинную (образована железистой тканью), ложную (образована жировой тканью) и смешанную. Каждая форма имеет несколько стадий, которые проявляются нарастанием патологической симптоматики.
Для выявления причины появления белых выделений из сосков у мужчины, проводят всестороннюю диагностику. В первую очередь показано исследование на гормоны, маммография, биопсия и УЗИ молочных желез (для исключения опухолевых новообразований). Лечение зависит от результатов диагностики. Это может быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
Диагностика Белые выделения из уретры у мужчин
Для определения причин болезненного состояния и составления плана лечения, проводится всесторонняя диагностика. Обследование состоит из:
- Общий осмотр.
- Сбор анамнеза.
- Клинический анализ мочи.
- Общий анализ крови.
- Бактериологический посев (мазок из мочеиспускательного канала).
- Анализ на наличие глюкозы в крови.
- ПЦР диагностика.
- УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и почек.
- Компьютерная томография.
- Урография.
- Посев мазка для определения резистентности к антибактериальным препаратам.
Комплексный диагностический подход позволяет установить причины и факторы расстройства, а также разработать методы для их устранения и профилактики.
Анализы
Существует множество нефизиологических причин появления у мужчин выделений белого цвета. Поиском причины для каждого конкретного случая занимается уролог. Для этого проводится осмотр пациента, оценка жалоб и сбор анамнеза. После этого доктор дает направление на анализы:
- Анализ крови – проводится для выявления инфекционных возбудителей и их антител. Позволяет диагностировать гепатит, сифилис, ВИЧ.
- Анализ мочи – выявляет воспалительные процессы в мочевыводящих органах. Применяется в диагностике кандидозе, гонореи.
- Анализ спермы – позволяет определить наличие хламидий, уреаплазмов, микоплазмов, нейссерий и других болезнетворных микроорганизмов.
- Анализ секрета предстательной железы – для забора материала проводится массаж простаты. По результатам исследования можно выявить дрожжевые грибки, гарднереллы и другие бактерии.
- Анализ соскоба клеток эпителия – диагностирует уреаплазмоз, генитальный герпес, трихомониаз и другие заболевания.
- Анализ мазка – по своей информативности схож со соскобом, но позволяет выявить хламидии.
Если есть подозрения, что патологический экссудат связан с воспалительными и другими скрытыми процессами в организме, то показан уретральный мазок. Чтобы исследования было максимально достоверным, к нему необходимо правильно подготовиться.
Для этого за три дня до анализа прекращают местную терапию с применением антибактериальных, противогрибковых и антисептических препаратов. В течение 3 часов до исследования нужно воздержаться от мочеиспускания и наружного туалета половых органов.
Результаты уретрального мазка:
- Повышенные лейкоциты – уретрит (хронический, острый).
- Повышенные эритроциты – новообразования, травмы, выделение конкрементов или песка при мочекаменной болезни, тяжелый воспалительный процесс.
- Липидные зерна – простаторея.
- Повышенные эозинофилы – уретрит аллергической этиологии.
- Сперматозоиды – сперматорея.
- Большое количество клеток эпителия – уретрит, лейкоплакия уретры.
- Слизь без эритроцитов – уретрорея.
В норме никаких возбудителей или скрытых инфекций быть не должно. В мазке могут быть обнаружены лейкоциты (до 4 в поле зрения), а также единичные палочки и кокки бактериальной флоры. На основании лабораторной диагностики врач дает рекомендации к дальнейшим обследованиям или назначает лечение.
Инструментальная диагностика
Еще одна составляющая комплексного обследования мужского организма на предмет причины белых выделений из полового органа – это инструментальная диагностика. Чаще всего пациентам проводят такие обследования:
- Ультразвуковая диагностика органов малого таза
Данный инструментальный метод применяется для выявления различных заболеваний и патологий. Определяет уплотнения в органах и тканях. Процедура не занимает много времени и не требует восстановительного периода.
Основные показания для проведения УЗИ органов таза у мужчин:
- Боли в паху и при мочеиспускании.
- Патологические выделения.
- Частые позывы в туалет или невозможность мочеиспускания.
- Дискомфорт и боли в нижней части живота.
- Примеси гноя, крови и другие включения в урине.
УЗИ включает в себя комплексный анализ таких органов: простата, семенные пузырьки, мочевой пузырь, прилегающие структуры и лимфоузлы. Для исследования состояния семенных протоков и пузырьков проводят трансректальное и абдоминальное обследование. УЗИ позволяет оценить состояние прилегающих к мочевому пузырю и простате тканей и лимфатических узлов.
Ультразвуковое исследование эффективно в диагностике простатита острой/хронической формы, мочекаменной болезни (конкременты, песок), везикулита, онкологических процессов, проблем с кровообращением, цистита, кист, сосудистых патологий.
- Уретроскопия
Используется для выявления и уточнения особенностей поражения слизистой оболочки. Эндоскопическое исследование проводится под обезболиванием. Для улучшения визуализации мочеиспускательного канала в мочевой пузырь вводят физиологический раствор или по мере продвижения уретроскопа, наполняют орган газом.
Кроме уретрита, данный инструментальный метод помогает выявить кисты, инородные тела, опухолевые новообразования, дистрофические процессы слизистой и многое другое. Уретроскопия не имеет противопоказаний, но только запущенная форма воспалительного процесса ограничивает ее применение.
Дифференциальная диагностика
Белые выделения у мужчин могут быть связаны со множеством причин и факторов. Для определения, что именно вызвало неприятный симптом, применяется дифференциальная диагностика.
В первую очередь дифференциация проводится с другими специфическими урогенитальными инфекциями, вызванными патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, вирусами.
Симптомы |
Гонококковая инфекция |
Хламидийная инфекция |
Урогенитальный трихомониаз |
Урогенитальный кандидоз |
Выделения из половых путей |
Слизисто-гнойные, мутно-белые или гнойные без запаха |
Слизистые мутные или слизисто-гнойные без запаха |
Серо-желтого цвета, белые пенистые с неприятным запахом |
Белые, творожистые, густые, с кисловатым запахом |
Гиперемия слизистых оболочек мочеполового тракта |
Головка пениса, уретральный канал |
Преимущественно слизистые оболочки уретры |
Ткани полового члена, слизистая уретры |
Крайняя плоть и головка полового органа |
Зуд/жжение в области наружных половых органов |
Часто |
Редко |
Часто |
Часто |
Нарушение мочеиспускания |
Часто |
Часто |
Часто |
Редко |
Сексуальное расстройство |
Часто |
Часто |
Часто |
Часто |
Микроскопия |
Грамотрицательные диплококки с типичным иморфологическими, тинкториальными свойствам. |
Непроводится |
Присутствие Т. Vaginalis |
ГрибыCandida с преобладанием мицелия и почкующихся дрожжевыхклеток |
При постановке дифференциального диагноза, учитываются результаты проведенных лабораторных и инструментальных исследований.
Лечение Белые выделения из уретры у мужчин
Прежде чем приступать к устранению причины появления белых выделений у мужчин, необходимо пройти комплексную диагностику. После того как доктор выявит нозологию и установит тип болезнетворного возбудителя, составляется план терапии.
Профилактика
Основная профилактика от многих болезней, в том числе и вызывающих патологические выделения из уретры – это здоровый образ жизни.
Профилактические рекомендации:
- Плановые осмотры у уролога.
- Использование барьерной контрацепции для предупреждения заражения венерическими и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
- Поддержание защитных сил иммунной системы.
- Предотвращение переохлаждения органов малого таза для сохранения местного иммунитета.
- Соблюдение личной гигиены половых органов.
- Сбалансированное питание. Отказ от жирных и острых блюд, канцерогенов, искусственных добавок и всего, что создает дополнительную нагрузку на почки и мочевой пузырь.
- Исключение чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
- Отказ от использования нижнего белья из синтетики.
- Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
Также к профилактическим мероприятиям можно отнести поддержание водного баланса организма и своевременное лечение любых заболеваний.
Прогноз
От причин, вызвавших патологические выделения, зависит прогноз на выздоровление. При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный. Если же неприятный симптом оставлен без внимания, то это приводит к патологическому прогрессированию основного заболевания.
К примеру, если появление экссудата вызвано дрожжеподобным грибком Candida, то отсутствие лечения приводит к появлению эрозий и язвочек на слизистой полового органа, возникают проблемы в интимной жизни, боли. Поврежденная слизистая увеличивает риск венерических заболеваний.
Белые выделения у мужчин, вызванные инфекционными поражениями мочеполовой системы, оставленные без правильного лечения, угрожают развитием простатита, воспаления яичек, баланитом, везикулитом, сужением просвета мочеиспускательного канала.