Зуд в ногах – как симптом заболевания

Зуд кожи не является специфическим симптомом, характерным для одного заболевания. Поэтому судить о болезни лишь по тому, что зачесалась нога, невозможно. Зуд возникает как ответная реакция на раздражение рецепторов кожи, а вот причина его вызывающая при разных заболеваниях может быть разной. Разные причины провоцируют появление определенных симптомокомплексов, в состав которых может входить и зуд на ногах. Но как понять, о какой болезни речь, и есть ли она вообще, эта болезнь?

Во-первых, стоит обратить внимания на другие симптомы, будь то первые признаки болезни или те проявления патологии, которые появляются позже зуда. Во-вторых, нелишним будет оценить характер зуда и его локализацию, ведь это может быть как локальный симптом, например, на пальцах ступни, так и распространенный (на ногах и животе или голени и бедрах).

Характер зуда

По характеру зуда, конечно, нельзя вынести вердикт о его причине и этиологии. Сильный, нестерпимый зуд на ногах может быть как при укусе насекомых, так и при аллергической реакции (например, на капрон) или внутренних заболеваниях. Другое дело, что при укусе и аллергии – зуд является одним из первых симптомов. Если убрать аллерген, зуд в скором времени исчезает и может появиться лишь при последующем воздействии специфического раздражителя.

При варикозе, сахарном диабете, лейкозе, болезнях печени, гормональных и нервно-психических проблемах, грибковых поражениях от момента начала болезни до появления зуда проходит намного больше времени. То же самое можно сказать и о ранах на коже, которые начинают чесаться уже во время заживания.

Немного больше о причинах зуда могут рассказать другие, сопутствующие симптомы. Зуд и мелкая сыпь на ногах является симптомом множества нарушений здоровья. Вполне возможно, что это происки мошкары во время отдыха на природе, если у человека очень чувствительная кожа на ногах. В этом случае множество красных точек и зуд на ногах ему обеспечены.

С другой стороны сильный зуд и особым образом расположенные красные точки по коже могут указывать на паразитарную инфекцию, например, на внедрение подкожного клеща. Если зуд на ногах усиливается ночью, можно заподозрить чесоточного клеща, ведь такие перепады интенсивности симптома более характерны именно для чесотки. При укусах насекомых зуд отмечается в разное время суток приблизительно одинаковой интенсивности, просто, когда приходит время отправиться спать, он кажется более надоедливым, а на самом деле, нас просто ничего не отвлекает от анализа собственных ощущений.

Если же вы не относитесь к фанатам отдыха на природе, то, вероятнее всего, причину придется искать внутри организма. Красная сыпь на ногах с зудом – характерные симптомы крапивницы – кожного проявления аллергической реакции. У людей со смуглой кожей она может не проявляться так отчетливо, а у светлокожих тело может покрываться множеством ярко-красных мелких волдырей. Нередко крапивница сочетается и с другими симптомами: отеком губ и горла, слизистыми выделениями из носа, чиханием и другими проявлениями аллергии.

Зуд и пузырьки на ноге могут появиться и как следствие укуса насекомых, которые вводят под кожу анестезирующие и сосудорасширяющие вещества. Эти вещества воспринимаются организмом как чужеродные и может возникать банальная аллергическая реакция: зуд, покраснение, отек укушенного места. Жало насекомого и наша кожа – это пристанище множества микробов, которые получают возможность проникнуть в микроранку. Воспалительная реакция усиливается, переходит сначала в экссудативную с появлением прозрачного пузырька, а затем и в гнойную форму.

Пузырьки в сочетании с зудом можно заметить и на месте активизации грибковой инфекции (чаще всего на стопе между пальцами), особенно если его расчесывать. Появление пузырьковой сыпи является также симптомом контактного или атопического дерматита, который возникает при повторном контакте с аллергеном.

При экземе появляются зудящие покрасневшие участки, которые начинают покрываться мелкой сыпью, растрескиваются и гноятся.

Во всех этих случаях возникает покраснение и зуд на ногах. Но если сыпи нет, а покраснение и зуд возникли после принятия солнечных ванн, можно сказать, что вы переусердствовали. Насыщение витамином Д и красивый загар – это хорошо, но в меру. Длительное пребывание на открытом солнце (особенно у светлокожих людей) вызывает ожоги кожи, которые как раз и проявляются покраснением и зудом. При внимательном рассмотрении можно увидеть множество просвечивающихся мелких капилляров и кровоизлияний.

Шелушение и зуд на ногах также могут быть следствием солнечного ожога, но уже более поздним, когда покраснение сойдет. Шелушиться может и сильно сухая кожа, что нередко можно видеть после обмывания ног водопроводной водой, содержащей хлорку. При шелушении появляется и зуд, но уже не такой выраженный.

Шелушение кожи может оказаться запоздалым симптомом грибковых заболеваний, например, лишая. При этом заболевании сначала на коже образуется зудящая четко очерченная бляшка ярко-розового цвета, которая  после лечения меняет цвет на более светлый и начинает шелушиться.

Отеки и зуд на ногах с большей вероятностью характерны для нарушения венозного кровообращения (например, варикоз) и заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь). При сахарном диабете могут появляться и мелкие, трудно заживающие язвочки на ногах.

Гнойная сыпь, свидетельствующая об отравлении организма, в сочетании с отеком и зудом ног может появляться и при нарушении работы почек. Если сыпь локализуется преимущественно на внутренней поверхности бедер и области паха, можно заподозрить ИППП. Если высыпания видны на бедрах и ягодицах, то с большей вероятностью можно диагностировать краснуху, заболеть которой можно в любом возрасте, хотя нельзя исключать и менингококковую инфекцию (точечная геморрагическая сыпь может сопровождаться зудом).

А вот сыпь на ногах без зуда часто оказывается проявлением заболеваний крови и сосудов, появляется она сначала на животе, а затем может распространяться в разных направлениях. Высыпания без зуда могут быть симптомом псевдотуберкулеза или псориаза.

Нужно сказать, что аллергическая сыпь не всегда сопровождается зудом, так что этот симптом не является в данной ситуации показательным.

Локализация зуда

Для того, чтобы узнать, что у человека болит, нужно хотя бы примерно знать локализацию боли. Такая же ситуация и с зудом, который возникает не на пустом месте, а в ответ на какие-то внутренне или внешние факторы.

Зуд на ногах – понятие неконкретное, ведь нижняя конечность является довольно большим по своей протяженности органом, и симптом может появляться в любом его месте: на будрах, коленях, голени, стопе, пальцах. При некоторых заболеваниях поставить диагноз помогает указание даже более конкретных деталей, например, внутренняя или внешняя сторона бедра, ближе к коленям или к паху. На эти моменты стоит обратить внимание при появлении неприятного симптома, особенно если он приходит не один.

Зуд на пальцах ног. Этот симптом может сопровождать различные патологии и ситуации, когда речь не идет о болезни. Стоит лишь понаблюдать, когда он появляется, как долго продолжается, и выяснить, с чем это связано. Если зуд возникает сразу же после снятия обуви, вполне вероятно она для вас тесновата, передавливает сосуды и нервные окончания, поэтому и возникает зуд, покалывание, ощущение бегающих мурашек, которые довольно быстро проходят. Чаще всего страдает большой палец и мизинец, но может чесаться и кожа наверху других пальцев, особенно при низком подъеме обуви.

Большие пальцы ног могут чесаться и при плоскостопии, когда нарушается костный скелет стопы. Зуд обычно возникает на поздних стадиях и локализуется у основания большого пальца.

Зуд между пальцами на ногах, где кожа более нежная и чувствительная, может быть проявлением аллергической реакции. Ее причиной нередко становятся моющие средства и сам материал одежки для ножек (носков, чулков, следков). Аллергия может быть вызвана индивидуальной реакцией на синтетику в составе трикотажных изделий, возникая как генерализовано, так и в виде местных реакций в области пальцев. Такая же реакция может возникать и на отдельные составляющие моющих средств (мыла, стиральных порошков). Иногда причиной зуда и раздражения нежной кожи становится агрессивное воздействие средств для стирки, если они были не полностью смыты с одежды водой.

У людей, которые пренебрегают гигиеной ног, зуд между пальцами может возникать именно по этой причине. Во время мытья ног, мы удаляем с поверхности кожи отслаивающиеся чешуйки, грязь, микробов, которые могут вызывать неприятные ощущения.

Все это не так страшно и вполне решаемо путем смены носков и чулков, регулярной гигиены ног, подбора удобной обуви. Намного хуже, если зуд вызван кожными заболеваниями. Такая локализация очагов поражения характерна для псориаза, экземы, нейродермита. Впрочем, они могут появляться и в других местах, сопровождаясь покраснением, растрескиванием кожи, шелушением и пр., очаги могут исчезать и возникать вновь.

Еще одна неприятная причина зуда на ногах между пальцами – это грибковое поражение, риск которого повышается при излишней потливости ног. На грибковое поражение чаще всего указывает зуд и неприятный запах, идущий от ступней. Другими симптомами могут быть покраснение кожи, сыпь, небольшой отек, которые нередко распространяются и на верхнюю часть стопы, сухость подошвы, растрескивание кожи.

Если зуд отмечается около ногтей ног, и накануне не было ситуаций травмирования кожи (оцарапывания, надавливания обувью), есть большая вероятность, что речь идет о грибке ногтей - онихомикозе. На это указывает зуд в течение нескольких дней, изменение цвета ногтя, его ломкость, появление бороздок и пятен, неприятный запах.

Зуд стопы. Его чаще всего связывают с аллергическими заболеваниями, хотя нередко такой симптом может быть связан опять же с передавливанием кожи обувью, особенно тонкими лямками или укусом насекомых. Зуд верхней части стопы, возникающий разово, обычно вызван именно нарушением кровообращения и раздражением кожи в результате ношения неудобной обуви. Но нельзя исключать и возможные аллергические реакции, если кожа долго соприкасалась с тканью, содержащей синтетические волокна или не выполосканные частицы порошка. В этом случае на коже могут появляться покрасневшие пузыри, которые сильно зудят.

Если зуд долго не проходит, мучает регулярно, и на теле начинают появляться покраснение, а затем и сыпь, стоит заподозрить кожные заболевания. Чаще всего речь идет об аллергическом или контактном дерматите, но нельзя исключать и ограниченный псориаз, экзему, которые могут появляться как на одной, так и на обеих ногах.

Если сильный зуд продолжается в течение нескольких месяцев и лет, но на коже нет серьезных настораживающих изменений, кроме покраснения и легкого отека, то вполне вероятно, что это очаговый нейродермит с неспецифическим течением (обычно появляются еще и папулы).

Если зуд возникает на нижней части стопы и сопровождается повышенной сухостью кожи, ее растрескиванием, здесь могут быть 2 причины: либо грибковая инфекция, либо нарушение функций щитовидной железы, влияющее на обмен веществ.

Зуд верхней части ног. Зуд в области бедер, где кожа довольно нежная и чувствительная, может иметь несколько разных причин. Его вызывают и гипергидроз, и синтетические ткани, и даже грубые швы одежды, нарушающие кровообращение в коже. Это излюбленное место для укусов насекомых. Здесь же нередко появляются фурункулы (нагноение волосяных фолликулов), раздражение которых одеждой может сопровождаться зудом и покалыванием.

Зуд на коже между ног может быть вызван как раздражением кожи при трении, так и аллергией на синтетические колготки (у женщин), которая обычно и проявляется между бедрами и в области пальцев. Если на коже появляется шелушение, зуд, пятна, которые краснеют, покрываются коркой и растрескиваются, можно заподозрить грибковое поражение (например, лишай). Таким же образом могут заявить о себе и кожные болезни: экзема, псориаз, нейродермит. При грибковых инфекциях  и некоторых ИППП часто отмечается зуд на внутренней поверхности бедер и в паху.

Также бедра могут чесаться на фоне стрессов, неврозов, некоторых психических расстройств. Когда нарушения нервной регуляции сопровождаются аллергическими реакциями, ставят диагноз дерматита.

Если зуд появляется на животе и ногах – это может быть как проявлением аллергии, так и сигналом к тому, чтобы проверить свои печень и желчных пузырь. Такая локализация симптома характерна для застоя желчи (холестаза).

Зуд на голени и икрах ног. Кстати, при холестазе зуд нередко распространяется и на бедра, и на области ниже коленей, что сбивает с толку при определении больного органа. Вообще, причин зуда ног ниже коленей также довольно много, и далеко не все они связаны с болезнями.

Голени и икры могут чесаться у людей из-за недостаточного потребления воды и пересыхания кожи, неправильного питания, контакта с аллергенами и раздражающими веществами, укусов насекомых. Причинами зуда могут быть и некоторые патологии сосудов, сахарный диабет, болезни печени, почек, желчного пузыря, вышеперечисленные кожные болезни, аллергические реакции. Довольно частой причиной зуда в голенях и икрах становится варикозное расширение вен, которое обычно наиболее активно развивается в нижней части ног, хотя может вызывать неприятные симптомы и в области бедер. При варикозе на ногах можно видеть вздутые вены, узелки, сосудистые сеточки, при заболеваниях печени и почек в связи с интоксикацией организма дополнительно может появляться сыпь, при аллергии обычно образуются зудящие волдыри.

Зуд на ногах выше и ниже колен нередко появляется после гигиенических процедур и депиляции, что связано либо с аллергией на используемые косметические и ухаживающие средства, либо с раздражением кожи, точнее чувствительных рецепторов на ее поверхности. Идентичная ситуация наблюдается и в холодное время года, когда приходя в теплое помещение начинаешь испытывать сильный зуд на бедрах, реже голенях, особенно на передней их стороне. Обычно симптом быстро проходит.

Зуд кожи на руках и ногах нередко мучает пациентов с сахарным диабетом, при этом чаще чешется нижняя часть ног и ладони. При нормальных показателях глюкозы так может проявляться генерализованная аллергическая реакция или онкологические заболевания. Но опять же, при покраснении и высыпаниях не стоит исключать аутоиммунные процессы (псориаз, экзему) и грибковые заболевания, которые могут одинаково поражать и руки, и ноги.

При нарушениях моче- и желчеотведения сыпь и зуд могут появляться не только на ногах, но и на других частях тела.

Различные виды сыпи на ногах без зуда – это вероятнее всего проявление инфекционного поражения (в частности, кишечные инфекции) или нарушения метаболизма, хотя и та же аллергия не всегда сопровождается зудом. Сыпь может появляться при инфекционном и вирусном поражении организма (как следствие интоксикации), при этом зуд отмечается не всегда. Элементы сыпи нередко болезненны при прикосновении к ним.

Как видим, без полного медицинского обследования можно лишь подозревать возможные патологии, но поставить точный диагноз лишь по тому, что у вас появился зуд на ногах, нельзя.

Зуд на ногах при беременности

Будущие мамы обычно очень ответственно относятся к своему здоровью, чутко следят за своим самочувствием и просто не могут пропустить такой симптом, как зуд на ногах, тем более что при беременности он беспокоит многих. Так уж получается, что вызывать зуд могут сами процессы, которые происходят в организме женщины, готовой стать матерью. Гормональные изменения делают ее более чувствительной к разного рода раздражающим факторам, поэтому стрессовые ситуации могут возникать на каждом шагу и провоцировать зуд.

Мало того, сама по себе гормональная перестройка является серьезным стрессом для организма, влияя на обменные процессы, протекающие в нем. Организм мамы настаивается в первую очередь на жизнеобеспечение ребенка. Материнская кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, направляется к плоду, сам же организм молодой мамочки может испытывать кислородное и витаминно-минеральное голодание. Это сказывается на состоянии кожи, которая становится сухой. Начинает шелушиться и чесаться.

Во время беременности повышается нагрузка на все внутренние органы, ив частности, на сердце, почки, ЖКТ. По мере роста плода и увеличения веса беременной сердцу становится тяжелее перекачивать кровь, возникают нарушения периферического кровообращения, которые усугубляются проблемами со стороны почек. Испытывая повышенную нагрузку по выведению отработанных и матерью, и ребенком веществ, почки хуже справляются со своей работой, появляются отеки ног, сопровождающиеся зудом, особенно на ступнях. 

У некоторых женщин с генетической склонностью во время беременности повышается уровень сахара в крови. Гестационный диабет может сам по себе исчезнуть после родов, но до этого доставлять женщине много неприятностей, среди которых и зуд на ногах.

В большинстве случаев зуд в нижних конечностях при беременности возникает как следствие повышенного скопления жидкости (отеков) и увеличения объемов тела. Именно с последним связано появление растяжек на животе и бедрах, которые сигнализируют о своем появлении все тем же симптомом – зудом кожи.

Казалось бы, зачем поднимать вопрос, если зуд на ногах при беременности появляется по естественным причинам и не вредит ни матери, не ребенку. НУ разве что приносит множество неприятных минут, усиливая раздражительность. На самом деле все не так просто. У беременной женщины, как у любого другого человека, могут обнаружиться и серьезные заболевания, при которых зуд является лишь одним из множества симптомов.

Гормональные и обменные изменения – серьезный удар по иммунитету, делающий будущую маму более подверженной инфекциям и повышающий риск возникновения аллергических реакций. У женщины может появиться аллергия на синтетику, хотя она могла до этого регулярно носить капроновые колготки и не задумываться об их составе. Аллергия может возникать и на продукты питания, и на бытовую химию, и на внешние раздражители (пыль, пыльцу и т.д.).

При беременности может повышаться и активность потовых желез, что на фоне сниженного иммунитета является предрасполагающим фактором к развитию грибковых инфекций. Происходящие в организме беременной процессы могут провоцировать и кожные заболевания, в основе которых лежит предрасположенность к аллергическим реакциям (экзема, дерматиты, псориаз с его загадочной этиологией).

У будущих мамочек чаще, чем у других людей, возникают нарушения работы печени и застойные процессы в желчном пузыре. Их провоцируют физиологические процессы, но от этого никак не легче, особенно если учесть, что данные нарушения сопровождаются зудом ног.

Как бы там ни было, а зуд на ногах при беременности возникает не просто так. Это сигнал о различных нарушениях, а вот являются ли они физиологическими или имеют патологическую основу, может сказать лишь специалист.

Зуд на ногах у ребенка

Развитие ребенка зависит не только от хорошего питания, физической активности и специальных занятий. Большая роль в нормальном функционировании детского организма отводится полноценному ночному (а для малышей и дневному) сну. А вот сон у ребенка как раз и нарушается в первую очередь при появлении зуда на ногах, какой бы причиной он ни был вызван. И это уже повод для родителей очень внимательно отнестись к столь неоднозначному симптому.

Наиболее частой причиной зуда у детей считаются дерматиты, и в частности атопический дерматит, связанный с нарушением барьерной функции кожи. У детей, предрасположенных у этой патологии первые симптомы (сухость кожи и зуд) возникают еще в грудном возрасте. При расчесывании кожи не ней появляются и высыпания. Зуд усиливается при повышенной сухости воздуха, потливости ребенка, под влиянием аллергенов, раздражающих кожу моющих средств, в связи с присоединением инфекции.

Зуд кожи у ребенка и появление на ней красных волдырей (крапивница) связывают с аллергической реакцией, причиной которой могут стать продукты питания, прием отдельных лекарственных препаратов. Аллергическая реакция у детей может возникнуть и как ответ на укус насекомых. У деток нежная, тонка кожа, привлекающая всевозможных кровососов, которые в свою очередь при ужалении помимо слюны выделяют специфические анальгетики и периферические вазодилататоры, которые и вызывают у малыша бурную аллергическую реакцию. Нервная и иммунная система у ребенка находятся в стадии формирования, поэтому реакции могут быть неадекватными силе раздражения, т.е. чрезмерными.

Неподходящие стиральные порошки и средства гигиены, нанесение неподходящих косметических и лекарственных средств на кожу малыша, контакт с отдельными растениями и металлами являются причиной развития контактного дерматита, в основе которого лежит местная аллергическая реакция. Если в контакт с аллергеном вступала кожа ног, то можно ожидать зуд на ногах и появление на них сыпи, усиливающей первый симптом.

Зуд на ногах, особенно у грудничков в области складочек, может оказаться симптомом потнички, вызванной повышенным потоотделением, перегревом ребенка или недочетами гигиены.

У детей не реже, а то и чаще, чем у взрослых причиной зуда ног становятся бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, кожные заболевания. В некоторых случаях зуд на ногах (особенно ближе к ягодицам) становится неспецифическим симптомом, указывающим на заражение гельминтами.

У некоторых деток возникает так называемый аквагенный зуд – нарушение неизвестной этиологии, которое проявляется сильным зудом кожи после соприкосновения с водой. Длительность симптома может сильно колебаться и достигать 2 часов. Никаких внешних изменений на коже ребенка не отмечается.

Несмотря на малый возраст, дети также могут иметь проблемы с почками, желчным пузырем, печенью, эндокринными органами. У них также диагностируют различные заболевания крови, в том числе и онкологию. И все эти нарушения могут сопровождаться зудом ног.

Поскольку ребенок в силу недостаточной самостоятельности беззащитен перед многими отрицательными факторами внешней среды, он особенно тяжело переносит различные психотравмирующие ситуации. При этом психогенный зуд может оказаться одним из наиболее легких проявлении стресса, намного хуже, когда дети замыкаются в себе, прекращают разговаривать, начинаю думать о суициде.

Зуд кожи может свидетельствовать не только о пережитой тяжелой психотравмирующей ситуации, но и о возможных психических отклонениях:  развитии депрессии на фоне постоянного нервного напряжения, тревожных расстройств, как одного из симптомов детских неврозов, обессивно-компульсивного расстройства, различных фобий.

Самостоятельно установить причину зуда у ребенка очень трудно, ведь не всегда удается добиться даже внятного объяснения имеющихся ощущений. К тому же нередко дети сами усиливают симптом, не в силах сдерживать свои порывы почесать зудящее место. Так что без осмотра врача здесь не обойтись, особенно, если симптом не проходит в течение нескольких дней.