Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Материалы по теме
Миелограмма
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Миелограмма - процентное соотношение клеточных элементов в мазках, приготовленных из пунктатов красного костного мозга. Костный мозг содержит две группы клеток: клетки ретикулярной стромы (фибробласты, остеобласты, жировые и эндотелиальные клетки), составляющие абсолютное меньшинство по численности, и клетки кроветворной ткани (паренхимы).
В настоящее время биопсия красного костного мозга - обязательный метод диагностики в гематологии, так как позволяет оценивать тканевые взаимоотношения в костном мозге.
Исследование красного костного мозга проводят для подтверждения или установления диагноза различных форм гемобластозов и анемий. Миелограмму необходимо оценивать, сопоставляя её с картиной периферической крови. Диагностическое значение имеет исследование костного мозга при поражении его лимфогранулематозом, туберкулёзом, болезнью Гоше, Нимана-Пика, метастазами опухолей, висцеральным лейшманиозом. Это исследование широко используется в динамике для оценки эффективности проводимой терапии.
Референтные показатели (норма) миелограммы
Элементы красного костного мозга |
Количество,% |
Бласты |
0,1-1,1 |
Миелобласты |
0,2-1,7 |
Нейтрофилы | |
Промиелоциты |
1-4,1 |
Миелоциты |
7-12,2 |
Метамиелоциты |
8-15 |
Палочкоядерные |
12,8-23,7 |
Сегментоядерные |
13,1-24,1 |
Все нейтрофильные элементы |
52,7-68,9 |
Индекс созревания нейтрофилов |
0,5-0,9 |
Эозинофилы (всех генераций) |
0,5-5,8 |
Базофилы |
0,-05 |
Лимфоциты |
4,3-13,7 |
Моноциты |
0,7-3,1 |
Плазматические клетки |
0,1-1,8 |
Эритробласты |
0,2-1,1 |
Пронормоциты |
0,1-1,2 |
Нормоциты: | |
базофильные |
1,4-4,6 |
полихроматофильные |
8,9-16,9 |
оксифильные |
0,8-5,6 |
Все эритроидные элементы |
14,5-26,5 |
Ретикулярные клетки |
0,1-1,6 |
Индекс созревания эритрокариоцитов |
0,7-0,9 |
Лейкоэритробластическое отношение |
2,1-4,5 |
Количество миелокариоцитов |
41,6-195,0×109/л |
Количество мегакариоцитов |
0,05-0,15×109/л или 0,2-0,4% |