Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Креатинин в моче
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Суточное выделение креатинина с мочой относительно постоянно, эквивалентно суточному образованию и непосредственно зависит от массы мышц и выделительной способности почек. При богатом животными белками рационе питания выделение креатинина с мочой повышается.
Референтные величины (норма) содержания креатинина в моче
|
Содержание креатинина в моче | ||
|
Возраст |
мг/(кг×сут) |
мкмоль/(кг×сут) |
|
Дети до 1 года |
8-20 |
71-177 |
|
Дети от 1 года до 12 лет |
8-22 |
71-194 |
|
Подростки |
8-30 |
71-265 |
|
Взрослые: | ||
|
Мужчины |
14-26 |
124-230 |
|
Женщины |
11-20 |
97-177 |
|
Или |
мг/сут |
ммоль/сут |
|
Мужчины |
800-2000 |
7,1-17,7 |
|
Женщины |
600-1800 |
5,3-15,9 |
Параллельное определение концентрации креатинина в крови и моче значительно расширяет диагностические возможности оценки функционального состояния почек.
В клинической практике важное значение имеет определение отношения креатинина в моче к креатинину плазмы. Практически важно отличать преренальную острую почечную недостаточность от ренальной, особенно принципиально установить момент перехода одной формы острой почечной недостаточности в другую, так как это определяет изменение тактики лечения больного.
Преренальная (функциональная) острая почечная недостаточность развивается вследствие уменьшение объёма циркулирующей крови, тяжёлой сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, печёночной недостаточности. Ренальную острую почечную недостаточность вызывают процессы с поражением клубочкового и тубулярного аппарата почек, заболевания сосудов почек.
При преренальной острой почечной недостаточности почки на уменьшение перфузии отвечают усиленным сохранением натрия и воды. Реабсорбция воды почками оценивается по концентрации нереабсорбируемого креатинина в моче, в виде отношения (креатинин мочи)/(креатинин плазмы). При преренальной острой почечной недостаточности это отношение выше 40, тогда как при ренальной острой почечной недостаточности способность сохранять воду нарушена, поэтому оно менее 20. Уменьшение отношения (креатинин мочи)/(креатинин плазмы) при преренальной острой почечной недостаточности свидетельствует о переходе её в ренальную форму и служит обоснованием для смены терапии. Острая обструкция мочевых путей приводит к изменениям отношения (креатинин мочи)/(креатинин плазмы), характерным для преренальной острой почечной недостаточности.
[