Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Средства от кашля
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Во всех случаях возникновения кашля необходимо лечить основное эаболевание (синусит, тонзиллит, пневмонию, туберкулёз, левожелудочковую недостаточность и др.). Независимо от причины, вызывающей кашель, всем пациентам необходимо отказаться от курения.
Для лечения непосредственно кашля как симптома возможно назначение лекарств, подавляющих кашель. Эти средства от кашля показаны при сухом выраженном кашле, не сопровождающемся образованием мокроты. Такой кашель возникает при коклюше, ларингите, плеврите, сдавлении трахеи и бронхов увеличенными лимфатическими узлами, опухолью средостения или аневризмой аорты; раком гортани; наличии зоба, рефлекторного кашля, в некоторых случаях хронического фарингита. К противокашлевым средствам относят препараты центрального действия (тормозят кашлевой центр) и средства от кашля периферического действия (снижают чувствительность кашлевых рецептором).
Отхаркивающие средства от кашля назначают при заболеваниях, сопровождающихся появлением мокроты. К таким средствам относят препараты, стимулирующие откашливание (рефлекторного и резорбтивного действия); муколитики (амброксол, ацетилцистеин); мукорегуляторы (карбоцистеин и его производные); мукогидратанты (способствующие гидратации мокроты); бромхороики (летучие бальзамы). Использование отхаркивающих средств необходимо комбинировать с постуральным дренажом бронхов.
При кашлевых вариантах астмы лечение проводят по нескольким направлениям:
- Элиминационные мероприятия - максимально возможное ограничение контакта с аллергеном при атопии.
- Проводят базисное противовоспалительное лечение (кетотифен в комбинированном лечении, кромогликаты, недокромил, антилейкотриеин препараты, ингаляционные глюкокортикоиды). В некоторых случаях и при «эозинофильном бронхите», и при «кашлевой» астме эффект от приема лекарств может быть отсроченным по сравнению с классическими случаи астмы (он может наступить спустя несколько недель от начала лечения).
- Назначают бронхорасширяющие симптоматические средства от кашля (симпатомиметики, холинолитики, производные теофиллина).
- Назначают отхаркивающие средства (при необходимости).
- Назначают антибиотики, противогрибковые препараты (при присоединении вторичной инфекции).
- Проводят АСИТ (как патогенетическое лечение при атопии).
[