Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Симптомы опухоли Вильмса
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наиболее частый, а иногда и единственный, симптом опухоли Вильмса - пальпируемое или визуализируемое объёмное образование брюшной полости. В отличие от нейробластомы, лишь 20% пациентов с нефробластомой жалуются на боли в животе, как правило, связанные с кровоизлиянием в опухоль. В редких случаях первым проявлением болезни становится синдром «острого живота», который обусловлен разрывом опухоли. Гематурию обнаруживают у 15% больных, чаще при микроскопическом исследовании. Гипертензию выявляют приблизительно у 25% пациентов, она обусловлена преимущественно повышенной продукцией опухолевыми клетками ренина, в меньшей степени - сдавленней почечных сосудов. Иногда возникает полицитемия, при этом концентрация в крови эритропозтина может быть повышенной или оставаться в пределах нормы. Полицитемию чаще наблюдают у мальчиков старшего возраста при низкой клинической стадии заболевания. Всех детей с полицитемией необходимо обследовать для исключения опухоли Вильмса.
Иногда у пациентов с опухолью Вильмса выявляют вторичную болезнь Виллебранда. Если она подтверждена клиническими и лабораторными исследованиями, в лечение необходимо внести коррективы. Приобретённая вторичная болезнь Виллебранда излечивается при адекватном лечении опухоли Вильмса.