Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Степени ожогов
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ожоги I степени красные, при легком надавливании легко и выраженно бледнеют, болезненны и чувствительны. Пузыри при ожогах I степени не образуются.
При поверхностных ожогах с частичным поражением дермы кожа также бледнеет при надавливании, болезненна и чувствительна. Ожоговые пузыри развиваются в течение 24 ч. Дно пузырей розовое, со временем образуется фибринозный экссудат.
Глубокие ожоги с частичным поражением дермы могут быть белыми, красными или иметь пятнистый бело-красный вид. Ожоговая поверхность не бледнеет при надавливании, менее болезненна и чувствительна, чем при поверхностном ожоге. Укол булавкой часто интерпретируется как обычное надавливание на поверхность кожи. Возможно образование пузырей, но обычно эти ожоги сухие.
Ожоги с полным поражением дермы могут быть белыми и мягкими, черными и обугленными, коричневыми и жесткими или ярко-красными из-за фиксированного в подкожных участках гемоглобина. Бледные ожоги с полным поражением дермы могут симулировать нормальный кожный покров, за исключением отсутствия побледнения участков при надавливании. Участки ожоговых поверхностей безболезненны и нечувствительны. Волосы легко извлекаются из фолликулов. Пузыри обычно не развиваются. Иногда проходит несколько суток до формирования признаков, позволяющих дифференцировать ожоги с полным поражением дермы от глубоких с частичным поражением.
Ожоги классифицируют по глубине поражения кожи.
Ожог 1 степени ограничен эпидермисом.
Ожог 2 степени (не вся толщина) поражает часть дермы и подразделяется на поверхностный и глубокий.
Поверхностный ожог 2 степени поражает верхнюю половину дермы. Эти ожоги заживают в течение 2-3 нед. Заживление происходит за счет эпидермальных клеток, покрывающих протоки потовых желез и волосы. Эти клетки растут к поверхности, затем мигрируют по ней, соединяясь с клетками соседних желез и фолликулов. Ожоги, заживающие в течение 2-3 нед, редко оставляют после себя рубцы, за исключением случаев инфицирования.
Глубокие ожоги 2 степени захватывают всю дерму и заживают более 3 нед; заживление происходит только с волосяных фолликулов. Характерно образование рубцов.
Ожоги 3 степени повреждают всю толщину кожи, захватывая и подлежащую подкожную клетчатку. Заживление происходит только с периферии. Эти ожоги, за исключение небольших по площади поражений, требуют кожной пластики.