Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Горький привкус во рту
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Каждый человек хотя бы иногда ощущал горький привкус во рту. Обычно этот симптом связывают с забросом желчи из желчного пузыря в полость рта вследствие различных патологических состояний желчевыводящих путей и ЖКТ. Нередко такой горький привкус появляется с утра, из-за рефлюкса желчи в желудок, пока человек спит (это более вероятно, если вы предпочитаете спать на левой стороне туловища, а в процессе ужина ели жирную пищу).
Код по МКБ-10
Причины горького привкуса во рту
Причиной горького привкуса во рту могут стать самые разнообразные заболевания, поэтому не следует оставлять этот симптом без внимания.
Зачастую эта проблема возникает в результате нарушений в работе органов, которые участвуют в синтезе и выделении желчи. Среди таких нарушений – желчнокаменная болезнь, следствием которой становится образование камней, что нарушает нормальный отток желчи, хронический холецистит, (воспаление желчного пузыря), а также дискинезия - нарушение моторики желчевыводящих протоков.
Помимо этого, горький привкус иногда становится следствием заболеваний пищеварительной системы – таких, как хронический панкреатит либо хронический гастрит.
В результате болезней печени может измениться состав выделяемой слюны, что тоже приводит к возникновению во рту привкуса горечи.
Причиной возникновения горечи в полости рта могут стать болезни, поражающие сам рот – такие, как, например, воспаление языка или стоматит. Помимо этого, подобная реакция может возникнуть на протезы для зубов – в ситуации, когда их неправильно подобрали (без учёта индивидуальной чувствительности к материалу, из которого их изготовляют).
В некоторых случаях горький привкус становится результатом иных причин, появляясь при остром отравлении, токсикозе у беременных, доброкачественных или злокачественных новообразованиях ЖКТ.
[3]
Факторы риска
Существуют такие факторы риска, которые могут вызвать появление горького привкуса:
- Травмы или заболевания полости рта. Таковыми могут стать как болезни области горла (ларингит, ангина либо фарингит), так и различные язвы или опухоли во рту. Ещё одним провокатором может быть воспаление дёсен;
- Травмы или заболевания ушей и носа. Так как рот напрямую связан с этими органами, любые воспалительные процессы, возникшие в них, могут распространиться и на него. Среди болезней риниты, отиты и пр.;
- Изменения, произошедшие во внутренней среде рта, в результате которых поменялось качество, а также количество выделяемой слюны. Такое происходит вследствие приёма некоторых лекарственных препаратов, стоматологических заболеваний, ношения неподходящих зубных протезов, болезней печени и почек, а также эндокринных нарушений;
- Массивный и плотный налёт на языке, мешающий языковым рецепторам правильно функционировать. Такое может происходить из-за обезвоживания, а также при гастрите или стоматите;
- Нарушения в работе нервных окончаний, вследствие чего в головной мозг не передаётся необходимая информация. Такие сбои зачастую являются следствием неврита лицевых нервов или рассеянного склероза, а также мозговых травм и пр.;
- Атрофия языковых вкусовых рецепторов, которая может происходить в результате эндокринопатий (например, сахарный диабет), естественного процесса (старение), вредных привычек (алкоголь, наркотики, сигареты);
- Различные стрессы.
Симптомы горького привкуса во рту
Горечь во рту может появиться вследствие употребления жареной, жирной пищи и алкоголя, противоаллергических лекарственных средств и антибиотиков, а также при курении. Если вы стали ощущать горький привкус во рту, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом либо терапевтом. Одним из наиболее распространённых факторов развития этого патологического симптома являются нарушения в функционировании желчного пузыря и желчевыделительных путей, а также печени.
Кисло-горький привкус во рту зачастую является следствием кишечной или желудочной патологии (энтерита, дуоденита, дисбактериоза кишечника, а также колита). Но иногда он может возникнуть из-за заболевания зубов и дёсен.
Горько сладкий привкус во рту
Горько-сладкий привкус во рту часто свидетельствует о развитии сахарного диабета, поэтому при появлении подобного симптома следует проконсультироваться с эндокринологом.
О развитии диабета могут свидетельствовать также прочие симптомы, среди которых:
- Постоянное ощущение жажды, частое мочеиспускание, полиурия;
- Постоянное чувство голода. При этом у человека может наблюдаться как потеря веса, так и ожирение;
- Ощущение общей слабости;
- Проблемы со зрение (появление «пелены» в глазах);
- Проблемы с кровообращением ног – покалывание, онемение конечностей.
Нужно заметить, что иногда диабет протекает безо всех этих симптомов, проявляя себя лишь в виде сладкого привкуса во рту.
Среди прочих причин возникновения горько-сладкого ощущения в полости рта:
- Стрессовое состояние, депрессия;
- Употребление сладкой еды в больших количествах;
- Болезни ЖКТ;
- Может наблюдаться сразу после прекращения курения;
- Отравление какими-либо веществами, к примеру, фосгеном либо пестицидами;
- Болезни зубов, а также дёсен.
Горький привкус во рту после еды
Горький привкус не во всех случаях свидетельствует о болезни, обычно он появляется в результате постоянного употребления продуктов сомнительного качества, либо из-за «тяжёлой» пищи и простого переедания. Горечь может возникать и из-за несвежей еды, потому как она вызывает интоксикацию.
На вкусовых ощущениях иногда негативно сказываются и лекарственные препараты. В результате длительного приёма антигистаминных средств или антибиотиков в течение 4-7 дней после его завершения может появляться горький привкус во рту после еды. Довольно часто подобную реакцию вызывают и такие продукты, как облепиховое масло и кедровые орехи.
Горький привкус во рту по утрам
Обычно причиной появления горечи являются нарушения в работе ЖКТ, но существуют также и иные факторы, которые могут поспособствовать возникновению подобного симптома.
Нередко его появление происходит из-за частого кашля (напоминающего астматический), диабета или ожирения, некоторых болезней соединительной ткани (таких, как склеродермия или системная красная волчанка).
Но гораздо чаще горький привкус во рту по утрам возникает вследствие заболевания печени либо желчевыводящих протоков. Если при этом наблюдаются также постоянная изжога, болезненные ощущения в желудке и чувство тяжести в районе правого подреберья, следует без промедлений обратиться за профессиональной консультацией гастроэнтеролога.
Ещё одна причина возникновения горечи по утрам – кандидоз, который может развиваться во рту вследствие ослабления иммунной системы или в процессе терапии антибиотиками. При этом во рту часто наблюдается ещё и сухость. Лечить кандидоз необходимо при помощи противогрибковых средств, а также пить побольше жидкости и потреблять кисломолочную продукцию с добавками в виде активных бактерий.
Подобный признак иногда проявляется и у тех, кто болеет ЛОР-заболеваниями – инфекционное поражение околоносовых пазух и самого носа, а также аллергический насморк и хронический тонзиллит.
Горький привкус во рту при беременности
Возникновение горького привкуса во рту при беременности – это обычно следствие того, что у женщины меняется гормональный фон. Для необходимого расслабления маточных мышц организм увеличивает выработку прогестерона, а этот гормон выполняет ещё и функцию расслабления клапана, который разделяет желудок и пищевод. Когда клапан находится в расслабленном состоянии, развивается желудочно-желчный рефлюкс. Вследствие этого во рту и возникает горечь. Данный симптом возникает также вследствие нарушения кишечной моторики, так как прогестерон способствует замедлению процесса пищеварения.
Горечь может появляться и на позднем сроке беременности, так как происходит естественный рост находящегося в утробе ребёнка, возникает механическое давление плодом на желудок, развивается желудочно-пищеводный рефлюкс.
Диагностика горького привкуса во рту
Для диагностики горького привкуса во рту следует идти на приём к терапевту либо гастроэнтерологу. К самолечению прибегать никак нельзя, потому как данный симптом может быть проявлением самых разных болезней или нарушений. В некоторых случаях приходится обращаться к эндокринологу, стоматологу или неврологу, потому что горький привкус во рту может возникнуть не только из-за нарушений в работе ЖКТ и печени.
Анализы
Чтобы правильно диагностировать заболевание, иногда требуется сдать анализы. Среди них – общий анализ крови, а вместе с ним мочи и кала; а также биохимический анализ крови на печёночные трансаминазы и билирубин.
Инструментальная диагностика
При определении предполагаемого заболевания ЖКТ может проводиться инструментальная диагностика – выполняется процедура гастроскопии. В её процессе осуществляется обследование желудочной слизистой, выполняемое при помощи зонда, оснащённого специальным оптическим прибором. Гастроскопия позволяет не только выявить наличие воспаления, но также взять образцы поражённых тканей для дополнительного исследования.
Также в процессе диагностики иногда может назначаться проведение процедуры ультразвукового обследования органов брюшной полости.
Что нужно обследовать?
Дифференциальная диагностика
При дифференциальной диагностике выяснилось, что чаще всего горький привкус во рту беспокоит пациентов, имеющих болезни ЖКТ – такие, как нарушения в функционировании жёлчного пузыря (болезни желчевыводящих путей, холецистит).
Горечь в ротовой полости может возникать в результате воспалительных процессов или инфекций – опухоли, желчнокаменной болезни и пр. Причиной нарушения могут быть также проблемы с кишечной моторикой.
К кому обратиться?
Лечение горького привкуса во рту
Если вы обнаружили у себя такой симптом, следует обратиться за консультацией к врачу (гастроэнтерологу, терапевту, либо неврологу). Лечение горького привкуса во рту зависит от того, какова причина его появления – для этого необходимо провести диагностику. Только после этого определяется направление терапии.
В случае проблем с функционированием ЖКТ врачи обычно назначают лекарства, способствующие восстановлению работы пищеварительных органов. Среди таких препаратов викалин и альмагель, де-нол и смекта, а также моторикум, разнообразные желчегонные средства и БАДы. Кроме этого используются травяные желчегонные сборы.
Если симптом возник вследствие перенапряжения или стресса, могут применяться успокоительные препараты. Если горький привкус во рту возникает во время беременности, такие лекарства являются самыми действенными. Убрать стресс помогают пустырник, валерьянка, а также боярышник.
Если же горечь возникла из-за стоматологических проблем, необходимо пить больше натуральных соков, в которых содержится много витамина С – это позволит повысить количество выделяемой слюны и очистить ротовую полость от вредных микроорганизмов. Вместе с этим требуется прохождение комплексного обследования у стоматолога.
Лекарства
Лекарства, избавляющие от горечи в полости рта, устраняют причину его появления, поэтому их назначают в зависимости от того, какие нарушения наблюдаются в организме. Приём препаратов должен осуществляться только под контролем лечащего врача, который также составляет для каждого пациента индивидуальную лечебную схему.
Среди медикаментов, устраняющих горький привкус во рту, такие препараты:
Эссенциале Форте, способствующий восстановлению функционирования печени. Его обычно назначают при циррозах печени или гепатите, а также псориазе. Дозировка составляет 1-2 капсулы вместе с пищей. Лечебный курс довольно длительный – не менее 3х месяцев.
Натрий тиосульфат, дозировка которого зависит от сложности болезни – может назначаться 1-20 капсул в сутки (пить нужно натощак). В случае если горький привкус является единственным признаком, будет достаточно 1 капсулы. Препарат не имеет противопоказаний.
Гепабене, назначаемый в случае воспаления желчевыводящих путей или печени. Лекарство оказывает желчегонный эффект. Принимать его следует по 1 капсуле 3 р./сут. и перед сном для устранения болевого синдрома. Максимум в день можно принять не больше 6 капсул. Курс терапии состоит из 3х месяцев.
Аллохол – лекарство, изготовленное из лечебных трав. Имеет желчегонный эффект, поэтому назначается в случае наличия заболеваний желчевыводящих путей, при проблемах с работой кишечника, желчнокаменной болезни либо холецистите. Дозировка обычно составляет трёхразовое употребление 1-2 капсул в процессе приёма пищи или сразу после его завершения.
Лиобил – препарат животного происхождения, имеющий сильное желчегонное воздействие. Его применяют при заболеваниях печени, нарушении работы поджелудочной железы, а также холецистите. Доза составляет 1-3 табл. 3 р./сут. после еды. Лечебный курс длится 2 месяца.
Холосас – лекарство, которое применяют для терапии холецистита. Препарат также оказывает желчегонное воздействие. Приём препарата осуществляется перед едой. Для взрослых доза составляет 1 ч.лож. 2 р./сут., для детей – 1 р./сут. та же дозировка.
Витамины
Горечь во рту может появиться вследствие дефицита в организме витамина В12. Чтобы восполнить баланс этого витаминного вещества, следует употреблять продукты, которые его содержат. В основном это продукты животного происхождения. В целом, витамин В12 содержится в: говяжьей печени, форели и устрицах, сыре, твороге, масляных сардинах и кроличьем мясе, а также треске, окуне морском, молоке и яйцах, кефире и сливочном масле.
Народное лечение
В тех случаях, когда горький привкус во рту появляется вследствие употребления некачественных продуктов, достаточно будет принять какой-либо абсорбент. Таковым может быть активированный уголь в расчёте 1 табл./1 кг массы тела. Хорошим вариантом будет также полоскание ротовой полости при помощи отвара из календулы или ромашки, так как они оказывают обеззараживающее воздействие.
Если горечь в ротовой полости возникла неожиданно, можно использовать народные средства, которые быстро избавят от этого привкуса. Для этого подойдут плоды киви, которые помимо всего прочего содержат необходимый организму витамин С.
Горечь во рту эффективно убирает коктейль, сделанный из молока и хрена. Для его приготовления нужно натереть корень хрена через тёрку и перемешать с молоком в пропорции 1 к 10. Далее эту смесь нужно подогреть на малом огне, после чего настаивать примерно 15 мин. Потом настойку процеживают. Принимать её нужно по 1 ст. лож. 5-6 р./сут.
Хорошим рецептом также является кисель из семян льна. Его нужно употреблять 2 р./сут. по 200-250 мл. Помимо устранения горького привкуса это средство также улучшает процесс пищеварения.
Лечение травами
В процессе лечения можно использовать отвары из трав, которые применяют для полосканий ротовой полости.
Сбор, включающий 2 части иссопа, лекарственной мелиссы, а также чабреца, 1 часть руты и душицы, и 3 части перечной мяты – всё это нужно мелко нарезать. Далее взять 2 ст.лож. этой смеси и залить их 2 стак. кипятка, после чего настаивать под салфеткой или крышкой в течение 2 часов. Затем настойку процеживают. Полоскать горло с её помощью нужно каждый раз, как появится горький привкус в полости рта.
Сбор, состоящий из 2-х частей шалфея, семян фенхеля и розмарина, 3-х частей укропа и чабреца, а также 1 части эстрагона, которые мелко нарезаются. Далее 2 ст.лож. смеси засыпаются в термос и заливаются 1 л кипятка. Получившийся отвар настаивают 1 час и процеживают. Полоскать рот при появлении во рту горького вкуса, а также по утрам.
Отвар из календулы – нужно взять 10 г цветков этого растения и залить их 1 стак. кипятка. Настаивать смесь примерно 45 мин, после чего процедить. Приём перед едой – по несколько глотков настойки.
Гомеопатия
Для лечения горечи во рту могут использоваться гомеопатические препараты. Например, Берберис.
Это лекарство принимают по 10 капель за один раз, добавив их в 5-15 мл воды. Перед тем, как проглотить смесь, нужно несколько секунд подержать её во рту. Приём трёхразовый, перед едой за 15-20 мин. (либо спустя 1 ч после приёма пищи). Если случай острый, разовую дозу можно употреблять через каждые 15 мин, но при этом данную процедуру разрешается проводить не дольше 2-х подряд часов.
Среди противопоказаний – беременность (из-за того, что этот препарат усиливает маточные сокращения). Также Берберис нельзя принимать тем, у кого есть повышенная чувствительность к элементам лекарства. Побочных эффектов не имеется.
Оперативное лечение
Довольно часто причиной горького привкуса во рту является холецистит и желчнокаменная болезнь. Это заболевание в некоторых случаях лечится с помощью хирургического вмешательства.
Такую операцию называют холецистэктомия, и в её процессе удаляется желчный пузырь. Сейчас такую процедуру можно осуществить 2 способами:
- классический лапаротомический метод, при котором вскрывают переднюю брюшную стенку, после чего извлекают желчный пузырь вместе с содержащимися в нём камнями;
- лапароскопический метод, когда операция проводится сквозь маленькие (размером 0,5-1,5 см) проколы, проделанные в стенке брюшной полости. Во время процедуры применяется видеооборудование, с помощью которого хирург получает возможность на экране наблюдать за ведением операции и совершать необходимые действия.
В наши дни именно лапароскопический метод пользуется большей популярностью. Это объясняется тем, что после такой процедуры раны заживают быстрее (потому как разрезы в сравнении со шрамами после обычной операции очень малы), а заметных рубцов не остаётся.
Дополнительно о лечении
Профилактика
Для того чтобы не допустить возникновения горького привкуса во рту, прежде всего, нужно изменить свой ежедневный рацион питания. Употребление еды, которая способствует усиленной выработке желчи, необходимо снизить до минимума или вообще исключить.
Также следует отказаться от вредных привычек, потому что они оказывают негативное влияние как на желчевыводящие протоки, так и на сердце, сосуды, ЖКТ, кожный покров и пр.
Таким образом, наилучшей профилактикой появления горького привкуса во рту будет правильный рацион питания, ведение здорового образа жизни, а также отказ от курения и алкоголя.
Прогноз
Горький привкус во рту обычно излечивается и имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. Своевременное обращение к врачу сделает устранение этого симптома быстрым.
Нужно понимать, что появление горького привкуса обычно является сигналом о появлении какого-то заболевания. Поэтому и бороться с проблемой нужно тщательно и грамотно – обратившись за помощью к гастроэнтерологу. Такой подход позволит избежать возможных осложнений и негативных последствий.