Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Бипролол
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бипролол является гипотензивным медикаментом, действующий элемент которого – вещество бисопролол (селективный блокатор деятельности β1-адренорецепторов). Введение его терапевтических порций не приводит к появлению симпатомиметического и мембраностабилизирующего влияния.
У бисопролола отмечается также некоторая антиангинальная активность – он уменьшает кислородную потребность миокарда, уменьшая показатели ЧСС и АД, а также сердечный выброс. Удлиняя диастолу и снижая значения диастолического давления, медикамент помогает улучшить кислородное снабжение миокарда. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Бипролол
Применяется как средство лечения при увеличенных показателях АД.
Помимо этого может использоваться в комбинированном лечении людей с ХСН и ИБС.
Форма выпуска
Выпуск терапевтического вещества реализуется в таблетках – 10 штук внутри контурной пачки. В коробке содержится 3 таких пачки.
Фармакодинамика
Антигипертензивный эффект лекарства развивается при уменьшении почечного выделения ренина, а также снижении сердечного выброса и воздействия в отношении барорецепторов аортальной дуги вместе с каротидным синусом. Длительное лечение Бипрололом вызывает существенное уменьшение сопротивления, оказываемого периферическими сосудами.
У людей с СН использование бисопролола вызывает подавление активности РААС, а также симпатоадреналовой системы. [2]
Медикамент почти не оказывает воздействия относительно β2-адренорецепторов, а также процессов обмена глюкозы.
При 1-разовом использовании терапевтический эффект ЛС продолжается в период 24-х часов. [3]
Фармакокинетика
Действующий элемент хорошо поддаётся всасыванию (без привязки к употреблению еды); показатель биодоступности составляет 90%. Значения внутриплазменного Cmax бисопролола регистрируются по истечении 1-3-х часов с момента употребления ЛС.
Лекарство слабо подвергается 1-ому внутрипеченочному прохождению. Около 50% введённой порции участвует в обменных процессах с формированием не обладающих терапевтическим влиянием метаболических компонентов.
Экскреция в основном реализуется через почки; малая часть выводится через кишечник. Термин полураспада бисопролола равняется 10-12-ти часам.
Способ применения и дозы
Бипролол употребляют внутрь. Дневную порцию обычно применяют за 1 употребление – следует делать это с утра. Пережёвывать таблетку не нужно, но её можно делить напополам, если потребуется. Во время прекращения лечения отмена медикамента выполняется постепенно – путём понижения дозировки. Размер порции и длительность курса подбирает доктор.
За день зачастую требуется применять 5 мг лекарства. Начальная порция обычно составляет 2,5-5 мг (с учётом выраженности болезни). Учитывая оказываемый лекарством эффект, дневная дозировка может постепенно повышаться до 10-ти мг.
За день позволяется применять максимум 20 мг бисопролола.
При наличии сильных почечных/печеночных дисфункций позволяется употреблять не больше 10-ти мг ЛС за день.
- Применение для детей
Запрещается назначать Бипролол в педиатрии.
Использование Бипролол во время беременности
При беременности нельзя использовать Бипролол. При решении лечащего доктора относительно возможности приёма ЛС для беременной, размер порции подбирается для пациентки персонально. Во время такого применения бисопролола нужно отслеживать процессы кровотока внутри плаценты и состояние новорожденного сразу после родов.
При грудном вскармливании медикамент не применяют; его можно использовать лишь при условии отказа от кормления грудью.
Противопоказания
Противопоказано использовать лекарство у лиц с имеющейся непереносимостью в отношении бисопролола. Помимо этого его не применяют при наличии галактоземии, глюкозо-галактозной мальабсорбции, а также лактазной недостаточности.
Медикамент не используют у людей с СН в декомпенсированной фазе, СССУ, АВ-блокадой 2-3-ей стадии (при отсутствии электрокардиостимулятора), брадикардией и имеющей выраженный характер синоатриальной блокадой; не назначается лицам со сниженными значениями АД и кардиогенным шоком.
Нельзя применять лекарство в случае сильных расстройств периферического кровотока, синдрома Рейно, БА и протекающих в тяжёлой степени обструктивных легочных болезней хронического характера; вместе с этим не назначается лицам с ацидозом метаболического типа, псориазом (также, если псориаз присутствует в анамнезе) либо феохромоцитомой, которая не была вылечена.
Медикамент не используется у людей, применяющих сультоприд, флоктафенин либо ИМАО (исключение составляют только ИМАО-В).
Осторожность необходима при назначении Бипролола лицам с АВ-блокадой в 1-ой стадии или вариантной стенокардией, а кроме этого диабетикам и людям, соблюдающим строгий режим диеты.
С крайней осторожностью лекарство назначается при миастении, склонности к появлению бронхиальных спазмов, гипертиреозе и депрессии.
Нужно прекратить приём ЛС минимум за 2-ое суток перед выполнением общей анестезии, а вместе с этим внимательно наблюдать за состоянием лиц, которые во время применения бисопролола подвергаются процедурам специфической десенсибилизирующей иммунотерапии.
Побочные действия Бипролол
Использование медикамента может спровоцировать развитие некоторых побочных признаков, связанных с действием бисопролола:
- поражения, затрагивающие ССС и кровяную систему: СН, кардиалгия, расстройство ритма сердцебиения, онемение, поражающее конечности, снижение значений АД (также ортостатический коллапс), тромбоцито- или лейкопения, диспноэ, агранулоцитоз и пурпура. Может наблюдаться ухудшение состояния у лиц с перемежающейся хромотой и иными расстройствами, связанными с периферическим кровотоком;
- проблемы с функцией НС: головные боли, парестезии, сильная утомляемость, расстройства дневного/ночного режима, головокружение, не имеющая причины тревога и астения. Возможно появление синкопе, галлюцинаций или кошмарных снов и уменьшение скорости психомоторного ответа;
- нарушения, связанные с гепатобилиарной системой и ЖКТ: увеличение активности действия энзимов печени или гепатит, а кроме этого гастралгия, расстройства стула, симптомы диспепсии и рвота;
- расстройства, поражающие органы чувств: ушной шум, боль, поражающая глаза, ослабление зрительной остроты, конъюнктивит, сухость глазной слизистой и расстройства слуха;
- симптомы аллергии: насморк аллергического генеза, анафилаксия, крапивница, активная фаза псориаза, бронхиальный спазм, отёк Квинке и кашель;
- прочие: миастения, дизурия, артропатия, гипергидроз, судороги, колики в почках, изменение веса, боль, поражающая мускулатуру и суставы, уменьшение толерантности в отношении глюкозы, изменение либидо и импотенция. Вместе с этим возможно повышение показателей креатинина, глюкозы, мочевой кислоты с мочевиной, триглицеридов и элементов K с P внутри плазмы.
Резкая остановка применения лекарства может спровоцировать синдром отмены.
Использование бисопролола приводит к получению позитивного ответа при допинг-контроле.
Передозировка
Введение чрезмерно больших порций Бипролола может спровоцировать сильное понижение значений АД, брадикардию, СН, бронхиальные спазмы, а помимо этого гипогликемию, судороги, утрату сознания и расстройства ритма сердцебиения (сюда входит АВ-блокада 2-3-ей стадии).
Лекарство не имеет антидота.
В случае передозировки выполняется желудочное промывание и приём энтеросорбентов. Если у пациента развилась брадикардия, производится в/в инъекция атропина.
При сильном понижении значений АД выполняется введение вазоконстрикторов и в/в инъекция глюкагона.
При появлении СН производится внутривенное введение мочегонных веществ.
Связанную с отравлением лекарством АВ-блокаду можно купировать при помощи орципреналина (через капельницу внутривенно); если потребуется, может выполняться кардиостимуляция.
В случае бронхиальных спазмов вводятся бронхолитики, эуфиллин либо β2-адреномиметики.
При появлении гипогликемии производится в/в инъекция глюкозы.
Отравление бисопрололом лечится в стационаре, под постоянным наблюдением медиков.
Устранить передозировку бисопрололом при помощи гемодиализа не получится.
Взаимодействия с другими препаратами
При комбинировании медикамента с трицикликами, средствами, блокирующими каналы Ca, фенотиазином, веществами, блокирующими деятельность β-адренорецепторов, ИМАО и барбитуратами происходит усиление антигипертензивной активности бисопролола.
Использование вместе с противоаритмическими ЛС может вызывать появление отрицательного инотропного влияния.
Сочетание медикамента с СГ и парсимпатомиметиками увеличивает вероятность появления расстройств АВ-проводимости или развития брадикардии.
Введение вместе с принимаемыми внутрь гипогликемическими веществами и инсулином увеличивает риск появления гипогликемии.
Проявления гипогликемии могут маскироваться действием β-адреноблокаторов.
Комбинация лекарства с анестезирующими веществами вызывает увеличение вероятности развития аритмии или ишемии миокарда.
Анальгетики ненаркотического типа ослабляют терапевтическое влияние бисопролола.
Введение в сочетании с симпатомиметиками приводит к ослаблению лекарственного воздействия этих ЛС, а помимо этого может потенцировать признаки перемежающейся хромоты.
Использование вместе с гипотензивными веществами и средствами, блокирующими активность каналов Ca, может потенцировать интенсивность отрицательных проявлений бисопролола.
Условия хранения
Бипролол нужно сохранять при показателях температуры в диапазоне отметок 15-25оC.
Срок годности
Бипролол может использоваться на протяжении 5-летнего термина с даты реализации терапевтического продукта.
Аналоги
Аналогами ЛС являются вещества Конкор, Бидоп с Бисопрололом, Арител и Коронал, а кроме этого Нипертен с Бикардом и Бисогамма.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Бипролол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.