Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Фенобарбитал в сыворотке крови
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Концентрация фенобарбитала в сыворотке при применении в терапевтических дозах составляет 10-40 мг/л (65-172 мкмоль/л). Токсическая концентрация - более 45 мг/л (более 194 мкмоль/л).
Период полувыведения фенобарбитала у взрослых - 96 ч, у детей - 62 ч, у новорождённых - 103 ч. Время достижения состояния равновесия препарата в крови - 3-4 нед.
Фенобарбитал преимущественно используют в качестве антиконвульсанта. Его принимают перорально, препарат почти полностью (до 80%) всасывается в тонкой кишке. Максимальная концентрация препарата достигается через 2-8 ч после однократного приёма внутрь через 1,5-2 ч после внутримышечного введения. В плазме крови фенобарбитал связывается белками на 40-60%. Метаболизм протекает в печени путём окисления мик-росомальной системой цитохромов Р450. Приблизительно 50% препарата экскретируется почками в неизменённом виде. Мониторинг фенобарбитала проводят у больных эпилепсией, получающих этот препарат.
Правила забора крови на исследования. Материал для исследования - сыворотка крови. Для исследования забирают образец венозной крови перед получением очередной дозы препарата. Первое измерение концентрации препарата проводят через 2 ч после внутривенного (начального) введения, а далее через 3-4 нед после начала лечения. Очередные контрольные исследования препарата в крови выполняются в случае:
- изменения дозы фенобарбитала;
- введения в курс лечения другого антиэпилептического препарата;
- появления признаков интоксикации;
- возобновления припадков эпилепсии;
- у беременных каждые 2-4 нед.
Признаки передозировки препарата: сонливость, нарушения координации, атаксия, нистагм.
[