Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Капоцин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Капоцин является антибиотиком из категории противотуберкулёзных веществ.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Капоцина
Применяется при комплексной терапии легочного туберкулёза, спровоцированного воздействием микобактерий, обладающих чувствительностью относительно капреомицина (если лекарства 1-ого ряда не оказывают требуемого эффекта либо не подходят пациенту).
Форма выпуска
Выпуск терапевтического вещества реализуется в форме лиофилизата для инъекционной жидкости, во флаконах объёмом 1 г. В коробке – 1 такой флакон.
Фармакодинамика
Препарат тормозит белковое связывание внутри клеток бактерий и демонстрирует бактериостатическую активность. Селективно влияет на туберкулёзные микобактерии, которые располагаются во внутри- и внеклеточном пространстве.
Монотерапия приводит к быстрому появлению устойчивых штаммов; при ней также отмечается перекрёстная резистентность относительно канамицина.
Фармакокинетика
После применения 1000 мг вещества показатель плазменного Сmax составляет 20-47 мг/л и отмечается по истечении 1-2-х часов. При длящейся 1 час внутривенной инфузии 1000 мг лекарства значения Сmax равняются 30-ти мг/л. Препарат не проникает сквозь ГЭБ, но способен преодолевать плаценту.
Вещество не участвует в обменных процессах, экскретируется через почки (52% порции – на протяжении 12-ти часов) при помощи фильтрации клубочков, в активном неизменённом состоянии и больших значениях. Малая часть экскретируется вместе с желчью. Показатели внутри мочи после использования порции 1000 мг (по истечении 6-ти часов) в среднем равняются 1,68 мг/мл. Срок полураспада – в пределах 3-6-ти часов.
При каждодневных инъекциях (на протяжении 1-ого месяца) 1000 мг ЛС вещество не накапливается у лиц со здоровой почечной деятельностью.
Если у человека есть проблемы с работой почек, срок полураспада лекарства увеличивается, а кроме этого отмечается тенденция к накоплению вещества.
Способ применения и дозы
Использовать медикамент необходимо исключительно парентеральным способом – внутримышечное введение. Нужно предварительно развести 1000 мг порошка в 0,9%-ном NaCl либо стерильной инъекционной жидкости (2 мл). Для взрослого размер порции глубокого внутримышечного укола составляет 1000 мг 1-разово за сутки, каждодневно, в пределах 60-120-дневного срока. Далее препарат вводят 2-3-кратно за неделю на протяжении 1-2-летнего термина, комбинируя с иными противотуберкулёзными веществами.
За день допускается применение максимум 20-ти мг/кг лекарства.
Дозировки при расстройствах почечной деятельности:
- значения КК ниже 110-ти мл/минута – 13,9 мг/кг вещества за день;
- уровень КК меньше 100 мл/минута – 12,7 мг/кг препарата за сутки;
- показатель КК менее 80-ти мл/минута – 10,4 мг/кг;
- значения КК меньше 60-ти мл/минута – 8,16 мг/кг;
- уровень КК ниже 50-ти мл/минута – 7,01 за день либо 14 мг/кг за 48 часов;
- показатель КК меньше 40-ка мл/минута – 5,87 (за сутки) либо 11,7 мг/кг (за 48 часов);
- значения КК ниже 30-ти мл/минута – 4,72 (за день), 9,45 (за 48 часов) или 14,2 мг/кг (за 72 часа);
- показатели КК менее 20-ти мл/минута – 3,58, 7,16 либо 10,7 мг/кг вещества;
- уровень КК меньше 10-ти мл/минута – 2,43, 4,87 либо 7,3 мг/кг препарата;
- значения КК, равные нулю – 1,29 (за сутки), 2,58 (за 48 часов) либо 3,87 мг/кг (за 72 часа).
[2]
Использование Капоцина во время беременности
Не назначают беременным либо кормящим грудью женщинам.
Противопоказания
Противопоказано назначать людям с непереносимостью, касающейся капреомицина.
Побочные действия Капоцина
Введение медикаментозного вещества может спровоцировать появление отдельных побочных симптомов:
- нарушения, затрагивающие урогенитальную систему: нефротоксичность, почечное поражение, сопровождающееся канальцевым некрозом, недостаточность работы почек, дизурия, увеличение кровяных показателей азота до уровня свыше 20-30-ти мг/100 мл (на 46%), а также сывороточного креатинина. Возникновение анормального осадка либо форменных кровяных частиц внутри мочи;
- расстройства в области органов чувств и НС: странная слабость либо усталость, чувство сонливости и ототоксичность. Может отмечаться ослабление слуха (субклинического характера – в 11% случаев, и имеющее клиническую выраженность – в 3%), иногда неизлечимое, а помимо этого гудение, звон, шум либо чувство заложенности ушей. Возможно развитие вестибулотоксичности – расстройство двигательной координации, головокружение, неустойчивая походка и блокада нервно-мышечной деятельности;
- поражения пищеварительных органов: чувство жажды, тошнота, анорексия или рвота, а кроме этого гепатотоксичность, сопровождающаяся расстройством печеночной деятельности (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе болезни печени);
- признаки аллергии: зуд, отёчности, эпидермальная сыпь, лихорадочное состояние и покраснение кожного покрова;
- проблемы с работой кровяной системы (гемостаз и кроветворные процессы) и ССС: лейкоцитоз, тромбоцито- либо лейкопения, расстройство ритма сердцебиения и эозинофилия;
- прочие: проблемы с балансом электролитов (возможна гипокалиемия), затруднение дыхательных процессов (из-за ослабления тонуса респираторной мускулатуры), миалгия. Возможно увеличение температуры (при комбинированном лечении). Может наблюдаться инфильтрация, повышенная кровоточивость либо стерильные абсцессы в зоне инъекции.
[1]
Передозировка
При интоксикации происходит расстройство почечной работы, которое может доходить до канальцевого некроза в острой стадии (вероятность увеличивается у пожилых людей, при дегидратации либо уже существующей почечной дисфункции), а кроме этого поражение вестибулярного и слухового участка 8-ой пары черепно-мозговых нейронов. Также может происходить блокада нервно-мышечной деятельности, которая способна приводить к остановке дыхательного процесса (зачастую в связи с быстрой скоростью введения ЛС). Возможно развитие дисбаланса электролитов (гипомагниемия, -калиемия либо -кальциемия).
Проводятся симптоматические процедуры: поддержка процессов кровотока и дыхания, а помимо этого гидратация, обеспечивающая отток мочи в границах 3-5-ти мл/кг/час (здоровая почечная деятельность). Это необходимо для снятия блокады нервно-мышечной работы (к примеру, предупреждение развития апноэ либо подавления дыхания). Также используются антихолинэстеразные вещества и кальциевые лекарства, выполняется гемодиализ (в особенности у людей с проблемами в работе почек тяжёлого характера); вместе с этим требуется следить за показателями КК и ВЭБ.
Взаимодействия с другими препаратами
Применять Капоцин вместе с колистином, а также сульфатом полимиксина А либо гентамицином, а кроме того с амикацином или канамицином, ванкомицином либо неомицином, а помимо этого тобрамицином следует крайне осторожно, потому как в этих случаях может происходить суммация ото- и нефротоксического влияния.
Запрещено сочетать лекарство с растворами, в составе которых находится комплекс B-витаминов.
Комбинирование с противодиарейными веществами повышает вероятность появления колита псевдомембранозного характера.
Не имеет совместимости с ампициллином, аминофиллином, сульфатом магния, а кроме этого с барбитуратами, эритромицином, глюконатом кальция и дифенилгидантоином.
Запрещается использовать медикамент вместе с иными противотуберкулёзными ЛС инъекционного типа (биомицин либо стрептомицин), потому как это может потенцировать токсическое влияние (в особенности относительно почечной работы и 8-ой пары черепно-мозговых нейронов).
Отсутствует совместимость с медикаментами, обладающими ото- (полимиксин, этакриновая кислота и аминогликозиды с фуросемидом) и нефротоксической (метоксифлуран с аминогликозидами и полимиксином) активностью, а вместе с тем с ЛС, провоцирующими блокаду нервно-мышечной функции (полимиксин, цитратные кровяные консерванты, аминогликозиды с диэтиловым эфиром, а также галогенуглеводороды, применяемые при ингаляционной анестезии). Ослабление блокады нервно-мышечной деятельности происходит при использовании неостигмина.
Условия хранения
Капоцин необходимо сохранять в месте, недоступном для проникновения маленьких детей. Температурные отметки – в пределах 25°С.
Срок годности
Капоцин позволяется использоваться в пределах 2-летнего периода с момента производства терапевтического препарата.
Применение для детей
Капоцин запрещено использовать в педиатрии.
Аналоги
Аналогами медикамента являются вещества Капастат, Капреостат, Капреом с Капремаболом, а помимо этого Лайкоцин, Капреомицин и Капреомицина сульфат.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Капоцин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.