Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Осложнения рака яичников
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Существует огромное количество самых разнообразных осложнений, которые проявляются при раке яичников. Самыми распространенными из них являются:
- Перерастание доброкачественных опухолей.
- Асцит.
- Адгезивные процессы.
- Перекручивание ножки раковой опухоли.
- Разрыв стенок, что приводит к загноению.
Очень часто среди осложнений опухоли яичника кистовидной формы выделяют периаднексит, адгезивный перитонит или периметрит. Обычно они проявляются только тогда, когда раковые клетки выходят наружу стенок яичника. Процесс перекручивания ножки, на которой «сидит» опухоль, является также очень частым осложнением. Оно выявляется у 10% случаях. Такое происходит, если больная слишком резко худеет, вращает или перемещает туловище, переполняет мочевой пузырь или страдает на диарею.
[Код по МКБ-10
Асцит
Асцит при раке яичников считается очень тяжелым состоянием, которое вызывает воспаление, некрозы и абсцессы. Развитие этого процесса происходит, когда жидкость в брюшной полости плохо циркулирует. Такой симптом часто появляется при опухоли в яичниках. Чтобы устранить его нужно использовать специальные методы лечения.
Жидкость при раке яичников обычно образуется из-за того, что поражаются лимфатические узлы. Иногда жидкость выходит, если произошел разрыв одного или двух яичников. Обычно асцит развивается на последних стадиях.
Одышка при раке яичников возникает на фоне асцита, когда жидкость попадает в брюшную полость и затрудняет дыхание. Также этот симптом может указывать на то, что рак яичников находится уже на такой стадии, когда его метастазы дошли до легких.
Если количество жидкости меньше 200 мл, то увидеть асцит довольно сложно. При большом количестве выпирается одна или две стороны живота, происходит его вздутие. Также среди основных симптомов асцита выделяют:
- Отечность нижних конечностей.
- Тяжелое дыхание.
- Тяжело наклонять тело.
- Болевые ощущения, при которых хочется принять позу «эмбриона».
- Олигурия.
- Рвота, тошнота, понос.
Лечить асцит можно:
- С помощью консервативных методов: лекарства помогают нормализовать обмен жидкости в организме.
- С помощью малоинвазивной операции.
- С помощью стандартных хирургических вмешательств.
Лимфостаз
Лимфостаз ног у больных на рак яичников является обычным симптомом. Это так называемый отек нижних конечностей. Он проявляется, когда происходит нарушение в работе лимфатической системы. Чтобы снять отечность пациентам назначают:
- Специальные массажи.
- Различные методы физиотерапии.
- Консервативное лечение.
- Специальную диету без соли.
Отеки ног
Отеки ног очень часто проявляются после проведения операции у больных на рак яичников. Это происходит потому, что в тканях скапливается большое количество лимфы. Чаще всего отеки ног после хирургического вмешательства проявляются если:
- Рак распространился уже на лимфатические узлы.
- Проводилась также радиотерапия лимфоузлов в паховой области.
Отек при этом появляется либо через несколько дней, либо через неделю после операции.
Плеврит
Метастатический или опухолевый плеврит часто возникает на поздних стадиях рака яичников. Это обусловлено тем, что в плевре собирается большое количество жидкости. Лечение состоит в том, что необходимо вывести жидкость, которая скопилась. Для этого назначают специальные лекарственные препараты.
Куда метастазирует рак яичников?
Прежде всего, необходимо знать, что метастазы из яичников обычно распространяются с помощью трех путей:
- Гематогенного.
- Имплантационного.
- Лимфатического.
Имплантационный, который также называют контактным путем, является самым частым при ранних стадиях болезни. Метастазы в этом случае переходят в брюшную полость, а также в другие органы малого таза. Переход проводится раковыми клетками, которые выходят из самой опухоли. Обычно первыми страдают те органы, которые являются соседними: маточные трубы, матка, мочевой. Потом клетки переходят и в брюшную полость. Также этим путем рак переходит в такие органы:
- Связки матки.
- Прямая кишка.
- Слепая кишка.
- Сигмовидная кишка.
- Ободочная кишка.
- Шейка матки.
- Влагалище.
- Печень.
После имплантационного начинает свое развитие лимфатический путь. Он отличается тем, что клетки опухоли начинают попадать в лимфатические узлы, что увеличивает шанс на перенос их в другие органы. Гематогенный путь отличается тем, что ток крови переносит раковые клетки по всему организму. Но это происходит лишь в 5% случаев. Метастазы могут проявляться в коже, костях, легких, головном мозге.
Метастазы в кишечнике
Если от рака яичников проходят метастазы в кишечнике или же сама опухоль разрастается до этой области, то у больного проявляются следующие симптомы:
- Частые расстройства пищеварительной системы.
- Тенезма.
- Частые запоры.
- Непроходимость кишечника.
Метастазы в кости
На поздних стадиях рака яичников метастазы могут переходить в кости или костный мозг. Если такое случилось, то пациентка может видеть у себя такие симптомы:
- Частые переломы даже от несильных падений.
- Хрупкость костей от их истончения.
- Неврологические расстройства.
Канцероматоз брюшины
Канцероматоз брюшины при раке яичников диагностируется в том случае, если метастазы в брюшной полости достигают большого количества. При этом они могут располагаться в разных ее местах. Это происходит тогда, когда раковые клетки активно переносятся через кровеносные или лимфатические сосуды. Канцероматоз брюшины развивается довольно медленно. На начальных стадиях немногочисленные клетки их опухоли попадают в полость и начинают прикрепляться к ее мягким тканям. Именно из них потом появятся маленькие опухоли. Постепенно они сливаются, образовывая одну большую. Из-за того, что площадь брюшины довольно большая (она покрывает все органы, которые там находятся), то метастазы могут без проблем переходить в эти органы.
При наличии огромного количества метастазов в этой области, нарушается функционирование всех органов. Обычно канцероматоз сопровождается такими симптомами:
- Болевые ощущения в животе.
- Быстрая потеря в весе.
- Рвота и тошнота.
- Асцит.
Непроходимость кишечника
Непроходимость кишечника при раке яичников является довольно частым симптомом, который возникает уже на поздних стадиях заболевания. При чем наблюдается в некоторых случаях так называемая механическая непроходимость, когда сдавливается кишечник и его кишки. Иногда может проявляться псевдообструкция, которая отличается тем, что круговая стенка кишки проходит инфильтрацию. В последнем случае перистальтическая волна не может пройти.