Замена молочных продуктов злаками и оливковым маслом снижает риск заболеваний

Недавний обзор и мета-анализ, опубликованный в журнале Current Developments in Nutrition, анализируют долгосрочные ассоциации между различными пищевыми продуктами (в основном молочными) и неинфекционными заболеваниями (НЗ), включая общую смертность, диабет 2 типа (Д2Т) и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). В рамках исследования был проведен поиск литературы в трех научных онлайн-репозиториях, в результате чего было выявлено 2544 публикации, из которых 34 соответствовали критериям включения и были включены в мета-анализ.

После учета внутриисследовательских смещений и специфичности, а также корректировки на демографические и медицинские факторы, результаты исследования показали, что разные молочные продукты статистически не изменяют риск НЗ у участников исследования. Однако замена молочных продуктов красным мясом и обработанными мясными изделиями была связана с увеличением риска НЗ, тогда как замена этих продуктов цельнозерновыми и оливковым маслом улучшала долгосрочные показатели риска НЗ. Это исследование развенчивает гипотезы о «здоровых молочных продуктах», в то же время уточняя роль диетических режимов в изменении риска НЗ.

Неинфекционные хронические заболевания представляют собой основную причину смертности в мире сегодня, с около 73% всех смертей в 2017 году, относящихся к этой категории. Несмотря на значительные достижения в медицине, распространенность НЗ продолжает расти, причем недавние исследования указывают на роль здорового образа жизни (паттерны сна, уровень физической активности и соблюдение диеты) в риске и прогрессировании НЗ. Диета, в частности, была определена как потенциально модифицируемый фактор риска для здоровья.

В данном обзоре и мета-анализе исследователи собрали и синтезировали данные более 30 публикаций из трех научных онлайн-репозиториев для выявления изменений риска НЗ и общих показателей здоровья при замене молочных продуктов на 1. Другие молочные продукты, 2. Растительные продукты, или 3. Другие продукты животного происхождения. Методология обзора соответствовала рекомендациям, изложенным в контрольном списке PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), и была зарегистрирована в международном регистре систематических обзоров PROSPERO.

Данные публикаций были получены путем последовательного поиска в репозиториях, проверки названий и аннотаций, а также полного текстового анализа из трех научных баз данных публикаций: MEDLINE, Embase и Web of Science. Данные собирались до 28 июня 2023 года.

Из 2544 публикаций, выявленных в результате поиска по ключевым словам в базе данных, 34 публикации (представляющие 15 уникальных когорт участников) соответствовали критериям включения в обзор. Из них 25 были включены в мета-анализ после оценки риска смещения.

Результаты исследования подчеркнули отсутствие значительных изменений в риске НЗ между «здоровыми» (например, молоко с низким содержанием жира) и «нездоровыми» (например, масло с высоким содержанием жира) молочными продуктами. Напротив, замена масла оливковым маслом значительно улучшала показатели риска НЗ, что свидетельствует о долгосрочных преимуществах для здоровья при замене молочных продуктов на более здоровые растительные продукты. В противоположность этому, замена молочных продуктов красным мясом или обработанными мясными изделиями значительно увеличивала риск НЗ.

Настоящее исследование является крупнейшим мета-анализом на сегодняшний день, в котором исследователи выявили влияние замены молочных продуктов на другие молочные продукты или другие растительные или животные продукты на риск НЗ. Результаты показывают, что все молочные продукты несут в себе одинаковый риск НЗ, и замены внутри группы (молочные продукты) не имеют значительных долгосрочных преимуществ для общественного здоровья. Однако замена молочных продуктов на растительные или животные альтернативы была связана с изменением риска НЗ: растительные продукты улучшали показатели риска, тогда как красное и обработанное мясо ухудшали их.