Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Почему выросла родинка и что делать?
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Здоровая кожа – это украшение любого человека. Но на ней могут появляться различные наросты, чаще всего это невусы. Рассмотрим, что делать в такой ситуации и как распознать патологию?
Родимые пятна есть практически у каждого, они отличаются своим цветом, размерами и локализацией. В большинстве случаев они не мешают, и мы спокойно уживаемся с такими особенностями кожного покрова. Но это не всегда правильно, так как в определенных условиях наросты могут менять свой цвет и размер, то есть перерождаться в злокачественные новообразования.
Если невус не находится на видном месте, не доставляет неудобств и не травмируется, то чаще всего на него не обращают внимания. Но если появились какие-либо изменения в его цвете или размерах, то это повод обратиться в больницу.
Почему выросла родинка и что делать с ней, может рассказать дерматолог, который при необходимости даст направление к хирургу или косметологу. Хотя риск трансформации пигментных образований невелик, профилактические посещения врача помогут свести его к минимуму. Кроме того своевременно обращение за медицинской помощью и ранняя диагностика меланомы, дают хорошие шансы полного избавления от рака.
Код по МКБ-10
Причины роста родинки
Существует множество факторов и причин, вызывающих рост меланоцитарных клеток. Он не обязательно обусловлен их злокачественным перерождением. Чаще всего увеличение или появление нового невуса связано с травмированием кожи, к примеру, во время косметических процедур, различными эндокринными и гормональными факторами и многим другим.
Может ли вырасти родинка?
Родимые пятна по праву считаются естественным украшением кожи. Они появляются и пропадают в течение всей нашей жизни. Поэтому если возникает вопрос, может ли вырасти родинка у взрослого человека, то ответ однозначный – да. Менее опасными считаются врожденные невусы, так как они редко перерождаются, в отличие от тех, которые возникают в более старшем возрасте.
Нормальное пигментное новообразование имеет небольшие размеры < 5 мм, его края ровные, форма симметричная, а поверхность гладкая. Если оно постоянно увеличивается в размерах, то есть риск малигнизации. Существует ряд причин, в том числе и физиологических, вызывающих его рост:
- Травматизация – механические повреждения чаще всего случаются с наростами, расположенными на складках и сгибах кожи, в зоне декольте или бретелек белья. Из-за постоянного трения тонкий слой эпидермиса повреждается, а при восстановлении на нем образуется своеобразная мозоль. Это приводит к его постепенному увеличению. Основная опасность данной ситуации в том, что есть риск занесения инфекции и онкологии.
- Изменение гормонального фона – резкий всплеск или снижение гормонов в период беременности, полового созревания, при климаксе или при применении гормональных контрацептивов способен спровоцировать рост. В этом случае необходима консультация не только дерматолога, но и эндокринолога.
- Ультрафиолетовое облучение – чрезмерное пребывание на солнце это риск не только чрезмерного роста невусов, но и различных кожных заболеваний. В зоне риска находятся светловолосые, шатены и рыжие, так как их кожа плохо противостоит ультрафиолету.
Регулярное самообследование и наблюдение за состоянием кожи позволят предупредить патологический процесс и не впадать в панику, если выросла родинка.
Основные причины роста родинок:
- Механическое воздействие – пигментные новообразования увеличиваются в размерах и перерождаются на частях тела, подвергающихся регулярной травматизации (пальцы ног, шея, талия, зона декольте, внутренняя часть бедер и ладоней).
- Травмы – любое травмирование родимого пятна может спровоцировать его дальнейший рост или деление на несколько дополнительных.
- Ультрафиолет – воздействие солнечных лучей негативно сказывается на состоянии кожи. Длительные солнечные ванны приводят к появлению и видоизменениям уже существующих кожных дефектов. В зоне риска находятся люди со светлым типом кожи.
- Гормональные перестройки организма – появление невусов или изменение их размеров очень часто наблюдается в период беременности, полового созревания и климакса.
- Прием гормональных препаратов и контрацептивов – увеличивают количество пятен с клетками меланина, как правило, на лице. Это объясняется тем, что тонкая и нежная кожа лица особо чувствительна к воздействию внешних факторов и скачкам гормонов.
Чтобы выросла родинка необходимо время, иногда это занимает годы, а в некоторых случаях и пару дней. В любом случае, систематическое наблюдение за состоянием кожи не оставит без внимания любые изменения. И позволит предотвратить опасные заболевания.
Патогенез
Родимое пятно представляет собой гиперплазию дермальных клеток из меланоцитарного ряда. Патогенез связан с индивидуальными особенностями человеческого организма и генетической предрасположенностью. Невусы могут появляться на любых участках эпидермиса и слизистых оболочек. В большинстве случаев они имеют темный окрас разных оттенков. Это объясняется скоплением меланина в структуре клеток. Чем чаще такое новообразование подвергается ультрафиолетовому излучению, тем темнее становится. Это происходит из-за активизации меланоцитарных клеток, увеличивающих пигмент при наличии гипофизарного гормона.
Рост пигмента происходит при гиперплазии клеток, то есть при их беспорядочном делении. Такое возможно при наличии провоцирующих факторов. Сам по себе невус не имеет склонности к динамичному росту, что является основным его отличием от злокачественных новообразований. Многие виды пигментных наростов являются врожденными и увеличиваются параллельно с ростом организма. То есть к 20-25 годам их рост замедляется или вовсе останавливается.
Симптомы роста родинки
Существует множество видов невусов (белые, красные, прозрачные, плоские, выпуклые и др.), появление которых может вызвать тревогу. Их симптомы не сопровождаются болезненными ощущениями или другими признаками, указывающими на то, что выросла родинка. Только регулярное самообследование кожи, позволит заметить новый пигментный нарост. Проблемы возникают при травмировании родимого пятна или его резком увеличении. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу, который классифицирует повреждение, определит его вид, и проведет диагностику.
Рассмотрим симптомы и внешние признаки часто встречающихся родинок:
- Неопасные (без риска перерождения в меланому)
- Плоские – лентиго образуется из меланоцитов в верхних слоях кожи. Имеют круглую или овальную форму, размером 3-5 см, могут быть как гладкими, так и рельефными, по цвету темнее веснушек. На них не действует ультрафиолетовое излучение, они не темнеют и не увеличиваются в размерах. Чаще всего появляются на лице, руках и шее.
- Выпуклые – формируются из меланоцитов в глубоких слоях кожи. Очень часто имеет волос, в диаметре она около 1 см с гладкой или бугристой поверхностью.
- Папилломатозные – чаще всего локализуются в волосистой части головы, имеют шероховатую поверхность с неровностями, бородавками и бороздками.
- Галоневус – вокруг пигмента формируется депигментированное кольцо, а его центр подминается над окружающими тканями.
- Монгольское пятно – может достигать больших размеров и локализоваться на любой части тела. Его цвет варьируется от интенсивного у детей, до бледного у взрослых.
- Фиброэпителиальный – нарост круглой формы с ровными краями, розового или светло-коричневого окраса.
- Гемангиома – сосудистая родинка, красного или розового цвета. Формируется в виде узелков, то есть висячих невусов.
Вышеописанные пигментные новообразования не приносят особого вреда, с возрастом не меняют цвет и не разрастаются.
- Опасные невусы (есть риск озлокачествления)
- Голубой – имеет синий или голубой цвет, а в некоторых случаях коричневый. Небольших размеров до 2 см, возвышается над поверхностью кожи. Чаще всего локализуется на лице, конечностях и ягодицах.
- Пограничный пигментный – может быть разной формы и цвета. Отличительная особенность – концентрическое изменение окраса к центру от периферии.
- Гигантский пигментный – имеет большие размеры и неровные края, возвышается над окружающими тканями. Нередко на таких образованиях есть усиленный рост волос.
- Диспластический – неправильной формы с неровными краями и неоднородного цвета.
- Невус Ота – локализуется в области глазницы, скул или верхней челюсти. Может появляться на слизистых оболочках ротовой полости, носа или глаз.
Все вышеописанные кожные дефекты обладают особенностями, которые позволяют отличать их друг от друга и иных кожных образований. Если поставить диагноз после визуального осмотра сложно, то врач проводит соскоб кожи или гистологию.
Удаленная родинка выросла
Рецидивирование меланоцитарного невуса после удаления представляет собой продолженный рост тканей, которые не были полностью удалены. Если удаленная родинка выросла и по гистологии она является доброкачественной, то и рецидив не несет опасности. Но если наблюдается быстрое разрастание пигмента и его выход за пределы рубца, то необходимо провести реэксцизию с последующей повторной гистологией.
Последствия удаления невусов, то есть риск их дальнейшего роста зависит от ряда факторов. Очень важно учитывать индивидуальные реакции организма, правильность послеоперационного ухода и, конечно же, качество проведенной процедуры удаления. Сразу после операции возникает дискомфорт, который может длиться от нескольких дней до месяца. На месте иссечения появляется корка, которую нельзя трогать. Для предупреждения возможного инфицирования ранку следует смазывать раствором марганцовки или зеленкой.
[6]
Родинка выросла после удаления
Многие обладатели пигментных наростов на коже сталкиваются с такой проблемой, когда родинка выросла после удаления. Это происходит из-за неправильно проведенной процедуры, то есть неполного удаления меланоцитарных клеток.
Рассмотрим детальнее, с какими осложнениями кроме рецидивирования, можно столкнуться при использовании различных методов удаления:
- Лазерное удаление – все осложнения сведены к минимуму, весь процесс заживления проходит без последствий. Если было лечение небольшой плоской родинки, то после полного восстановления на коже не остается даже рубцов. После выпуклых могут быть небольшие углубления в местах их удаления и шрамы. В редких случаях наблюдается изменение пигментации кожи.
- Криодеструкция – один из наиболее дешевых и доступных методов. После него очень часто возникают различные осложнения. Поскольку при использовании жидкого азота невозможно определить глубину пигментных тканей, то есть риск их неполного удаления, после чего потребуется повторная процедура. Неосторожное применение жидкого азота может стать причиной ожога тканей, что удлиняет время заживления и нарушает структуру здоровой кожи. Еще один минус данного метода в том, что на месте не полностью удаленной родинки формируется небольшое уплотнение-бугорок, которое требует дополнительного лечения.
- Радионож – по своей эффективности схож с лазерной процедурой. Может оставлять небольшие рубцы, но не применяется для удаления образований на лице.
- Хирургическое иссечение – после местного обезболивающего нарост иссекают скальпелем и накладывают шов. После процедуры следует процесс заживления, который занимает больше времени, в отличие от других методов. Имеет ряд последствий, с которыми пациент должен ознакомиться: подкожные кровоизлияния, шрамы, келоидные рубцы, инфицирование ранки и, конечно же, рецидивирование.
- Самостоятельное удаление – самый опасный метод с наибольшим количеством опасных последствий. При его использовании необходимо понимать, что не все невусы поддаются удалению, так как есть те, которые нельзя трогать. В домашних условиях очень сложно соблюдать все нормы гигиены, поэтому риск инфицирования ранки существенно возрастает. Без специальной микроскопической диагностики сложно сказать, как глубоко проникли меланоцитарные клетки, поэтому после самолечения в 90% случаев наблюдается рецидив. И еще одно частое явление – это рубцы.
Вырастит ли родинка после удаления снова, зависит от выбранного метода ее лечения, профессионализма хирурга и соблюдения рекомендаций по уходу за раной.
На родинке вырос волос
Для многих людей становится неприятным явлением тот факт, когда на родинке вырос волос. Это доставляет эстетические неудобства и может стать причиной психологических комплексов. Но если невус, покрытый волосом не находится на видном месте и не вызывает дискомфорта, то все равно остается вопрос: опасен ли рост волос и можно ли их удалять.
Оволосение является нормальным физиологическим процессом. Оно указывает на то, что пигментное новообразование состоит из здоровых, зрелых меланоцитов. Оно доброкачественное и не несет угрозы. Некоторые ошибочно считают, что волос на родимом пятне – это признак меланомы, но это не так. Наоборот, риск трансформации нароста с волосом намного меньше чем без него. То есть если на ваших родинках растут волосы, то это не является поводом для волнения. Но если они портят внешний вид, то их можно удалить.
Для удаления используют два метода:
- Периодическое подрезание с помощью ножниц.
- Удаление.
То есть, самостоятельно убрать волос можно только срезав его ножницами. Инструмент перед этим необходимо продезинфицировать с помощью перекиси водорода или спирта. Для того чтобы избавиться от проблемы навсегда, придется обратиться к дерматологу, который подберет оптимальный метод удаления нароста. Если волосы не являются причиной дискомфорта или эстетических неудобств, то лучше их не трогать. При этом не стоит забывать, что волосяной покров – это явный признак доброкачественности.
Волоски противопоказано выдергивать пинцетом. Так как есть риск травматизации волосяного фолликула, его раздражения и последующего воспаления. Нельзя сбривать волоски, поскольку повреждение тканей, может стать причиной злокачественного перерождения. Но если волосок все-таки выдернули, то лучше обратиться к дерматологу, особенно если после процедуры появилась боль, зуд и жжение. С помощью дерматоскопии и визуального осмотра, врач назначит лечение или удаление новообразования. Если возникает ситуация, когда волос сам выпадает, то это не очень хороший симптом, так как он повышает риск перерождения в рак. В этом случае также необходимо обратиться к дерматоонкологу.
[7]
Родинка выросла за год
Пигментные кожные новообразования есть у многих людей, для кого-то они служат украшением, а у других наоборот вызывают дискомфорт и отвращение. Даже если человек родился без этих особых отметин, то в течение жизни они обязательно появятся. Если родинка выросла за год, но при этом имеет нормальные размеры и не вызывает болезненных ощущений, то повода для беспокойств нет. Процесс роста особо активен в первые десять лет жизни человек, в период полового созревания и при беременности.
Первые пятна с клетками меланина появляются в годовалом возрасте, они малочисленные и малозаметны. Причина их роста связана с активной выработкой гормонов или длительным воздействием ультрафиолетового излучения. То есть родимое пятно может быть врожденным пороком развития кожного покрова или приобретенным доброкачественным новообразованием. Они различаются размерами, цветом, локализацией и глубиной залегания в слоях кожи. Так, если выросла родинка безопасная, то она имеет круглую или овальную форму, небольшая <5 мм, а ее цвет не меняется.
Поводом для беспокойства должно быть появление большого количества невусов за короткое время. В этом случае лучше обратиться к дерматологу, который проверит новообразования на злокачественность и определит их тип. Если есть риск онкологии, то угрозу необходимо устранить еще на ранней стадии. Поскольку без врачебной помощи даже маленькая, на первый взгляд неприметная родинка может перерасти в меланому, распространив раковые клетки по всему организму.
Родинка потемнела и выросла
Многие люди сталкиваются с проблемой, когда родинка потемнела и выросла. Это может быть связано с воздействием УФ излучения, гормональными сбоями или травматизацией. При этом новообразование не всегда принимает злокачественную форму. Но если нарост потемнел и вырос за короткий промежуток времени, то стоит насторожиться. Такие резкие изменения в некоторых случаях, приводят к серьезным последствиям.
Злокачественная опухоль – это меланома, она быстро распространяется по организму через кровеносную систему. Выделяют ряд симптомов, указывающих на патологический процесс:
- Пигмент почернел
- Появились темные вкрапления
- Изменились контуры
- Окраска стала неоднородной
- Увеличился размер
В этом случае очень важно исключить риск онкологии. Для этого необходимо обратиться к дерматологу, который проведет диагностику измененных тканей. После ряда исследований будет стоять вопрос об удалении нароста, так как подозрение на злокачественность является прямым показанием к этой процедуре.
Что делать, если родинка выросла во время беременности
После зачатия ребенка в женском организме происходят серьезные изменения. Многие будущие мамы жалуются на то, что выросла родинка во время беременности. Их появление в данный период это вполне нормальное и объяснимое явление. В большинстве случаев они имеют доброкачественный характер и не вызывают осложнений. Кроме появления новых, в этот период могут увеличиваться или темнеть уже существующие. Все эти процессы связаны с повышенной выработкой меланина (гормон кожного пигмента). Так же как меняется цвет пупка, область возле сосков или полоса на животе, так меняются и родинки.
Если новое пятно не вызывает болезненных ощущений, то есть не чешется и не воспаляется, то все в норме. Это относится и к уже существующим, которые потемнели или увеличились в размерах. Но если возникает хоть один из вышеупомянутых симптомов, то нужно обратиться к врачу. Не стоит забывать, что риск озлокачествления есть, несмотря на то, что он минимальный.
Относительно любых изменений происходящих с невусами, беременная должна консультироваться со своим гинекологом. Женский врач даст направление к дерматологу, который проведет диагностику беспокоящих новообразований и решит, что с ними делать дальше. Удалять родинки во время вынашивания не рекомендуется, но и не запрещается. Избавиться можно от тех наростов, которые подвергаются регулярной травматизации, то есть находятся в группе повышенного риска на перерождение. В обязательном порядке удаляют кожные дефекты в области промежности и родовых путей, так как они могут быть повреждены и даже инфицированы во время родового процесса. Если у беременной выявлен злокачественный невус, то есть также удаляют.
Что делать, если у ребенка выросла родинка?
Появление родинок у детей, это распространенное явление, которое в большинстве случаев не вызывает беспокойства. В поисках ответа на вопрос, почему у ребенка выросла родинка, необходимо обратиться к дерматологу. Врач проведет диагностику, определит тип кожного образования и причину его появления (наследственность, скопление меланоцитов, неблагоприятные факторы внешней среды).
Невусы могут появляться сразу после рождения, в этом случае их классифицируют как врожденные. Они бывают разного цвета, размеров и локализации. Как правило, их немного 3-10 штук. По мере взросления они увеличиваются и темнеют, одни пропадают, другие появляются.
- Чаще всего у детей диагностируют пигментные наросты на голове, переносице и затылке. Они носят врожденный характер, так как формируются в период внутриутробного развития.
- На втором по частоте появления месте находится плоские родимые пятна. С возрастом они увеличиваются, но не меняют свой цвет.
- Крайне редко встречаются гемангиомы – выпуклые новообразования различного цвета. В большинстве случаев они разрастаются на лице, доставляя эстетические неудобства.
Многие родители ставят остро вопрос об удалении таких образований. Это может быть связано с риском их перерождения в злокачественные опухоли и с тем, что они портят внешность ребенка. Для удаления используют такие же методы, как и для взрослых пациентов: лазерная хирургия, криодеструкция или электрокоагуляция. Окончательное решение и разрешение на удаление дает дерматолог, ориентируясь на результаты анализов.
Осложнения и последствия
Родимое пятно, как и любое другое кожное новообразование – это потенциальный риск онкологии. Для предупреждения патологии многие владельцы невусов решаются на их удаление. Неправильно проведенная процедура грозит серьезными опасностями. Последствия разнообразны, от инфицирования до озлокачествливания. Для того чтобы объективно оценивать возможные последствия процедуры, рассмотрим самые распространенные:
- Очень часто полностью удалить нарост не удается, поэтому проводятся повторные операции. Это приводит к серьезной травматизации и истончению кожных покровов, появлению рубцов.
- Некоторые методы лечения предполагают применение жидкого азота, который может стать причиной ожога. В этом случае пациента ждет длительный восстановительный период.
- Многие процедуры оставляют после себя следы, от легких почти незаметных шрамов до серьезных уплотнений и келоидных рубцов.
- При использовании хирургического метода удаления, есть риск инфицирования и развития кровотечения.
- Попытки самостоятельно избавиться от особенностей кожи с помощью народных методов и других кустарных способов, грозят развитием меланомы.
Прежде чем принять решение о процедуре удаления, необходимо взвесить все за и против. Так как вышеописанные последствия могут существенно осложнить ситуацию.
Родинка выросла и чешется
В некоторых случаях в области невуса появляются неприятные, и даже болезненные ощущения. То, что родинка выросла и чешется, может быть связано с различными факторами. Чаще всего это раздражение тесной одеждой. Более серьезная причина дискомфорта – это резкое деление ее клеток, что приводит к быстрому увеличению в размерах и является риском образования меланомы.
Выделяют ряд причин, которые могут привести к зуду и росту:
- Аллергическая реакция.
- Различные травмы и повреждения кожного покрова.
- Гормональные изменения в организме или применение гормональных препаратов.
- Усиленный массаж и другое механическое воздействие.
- Повышенное ультрафиолетовое излучение.
Независимо от причины вызвавшей дискомфорт, необходимо обратиться к дерматологу. Врач назначит адекватное лечение и оценит степень риска. При необходимости будет проведена процедура удаления кожного новообразования.
Выросла родинка и болит
Меланоцитарные клетки могут проявить себя на любом участке тела, сформировав невус. Такие новообразования чаще всего имеют доброкачественный характер, но при определенных условиях могут перерождаться в рак. Если вы заметили, что выросла родинка и болит, то это может указывать на начало патологического процесса. Это требует профессиональной помощи дерматолога.
В большинстве случаев боли появляются из-за травмирования. Но причина может быть связана с действием любых других раздражителей, к примеру, повышенным солнечным излучением. Если невус болен, то кроме дискомфорта и его ускоренного роста можно наблюдать появление асимметричности в его форме и кровоточивость, изменение цвета. В этом случае врач назначает удаление с его последующей диагностикой и гистологическим анализом. По результатам исследований может быть назначено дополнительное лечение в виде препаратов местного применения или таблеток.
Если на теле выросла родинка, то в большинстве случаев это не представляет опсности. Осложнения возникают при ее перерождении в меланому. Это происходит из-за травматизации, процессов происходящих в организме (изменение уровня гормонов), применяемой медикаментозной терапии или повышенного УФ облучения. Некоторые невусы изначально несут в себе угрозу, поэтому требуют повышенного внимания.
Регулярное самообследование тела и контроль над состоянием родимых пятен, позволит предотвратить различные осложнения, угрожающие жизни. При первых патологических симптомах (изменение цвета, размера, асимметричность, кровоточивость и др.) необходимо обращаться к дерматологу. Врач осмотрит новообразование, проведет его диагностику и при необходимости удалит, тем самым предотвратив необратимые последствия.
Диагностика роста родинки
Родинки, независимо от их происхождения, нуждаются в медицинском обследовании, особенно если они начали резко увеличиваться в размерах, изменили цвет, структуру или форму. Диагностика начинается с консультации у дерматолога. Врач осматривает нарост и составляет дальнейший план исследований.
Диагностика состоит из:
- Сбор анамнеза и визуальный осмотр.
- Цифровая дерматоскопия.
- Лабораторные исследования.
- Панч-биопсия.
Основной акцент делается на результаты дерматоскопии. Именно после нее могут быть назначены анализы и биопсия. Во время осмотра врач оценивает размер, наличие асимметрии, структуру и цвет. Структура имеет определенную классификацию, которая позволяет получить полную информацию о невусе.
Для того чтобы определить как глубоко находятся меланоцитарные клетки проводят компьютерное эпилюминесцентное исследование. Нарост просвечивают вглубь, определяя уровень его залегания. Если есть подозрения на то, что он переродился в меланому, то показано радиоизотопное исследование (неинвазивная диагностика). Пациенту необходимо выпить двузамещенный фосфат натрия, далее с помощью контактной радиометрии определяют уровень изотопа в новообразовании и здоровых тканях.
Также может использоваться термометрический метод, суть которого лежит в выявлении патологии с помощью разницы температуры кожных покровов. Как правило, здоровая и пораженная кожа имеют разницу в 4 градуса. Решающее диагностическое значение имеет гистология. Для этого врач удаляет и изучает ткани под микроскопом. Его результаты подтверждают или опровергают злокачественность кожного дефекта.
Анализы
Лабораторная диагностика в изучении состояния невуса имеет второстепенное значение. Анализы крови и мочи необходимы для выявления онкологии. С помощью анализа крови определяю уровень фермента лактатдегидрогеназы. Его высокие показатели указывают на устойчивость раковых клеток к химиотерапии. Биохимический анализ необходим для оценки состояния костного мозга, почек и печени, которые также могут быть поражены раковыми клетками.
Очень важен гистологический анализ. Для его проведения родинку иссекают, полученные ткани обрабатывают специальными гистологическими растворами и изучают под микроскопом. По его результатам можно определить доброкачественное, предзлокачетсвенное и злокачественное новообразование. Также с помощью данного исследования можно судить о наличии и выраженности воспалительного процесса (специфическое и неспецифическое).
Инструментальная диагностика
После визуального осмотра и комплекса лабораторных анализов, пациента направляют на инструментальную диагностику. Рассмотрим основные инструментальные методы исследований:
Простое, безболезненное обследование с помощью специального прибора – дерматоскопа. Позволяет оценить стадию развития новообразования и выявить меланому. Метод представляет собой визуальное многократное увеличение. Процедура состоит из:
- На кожу наносят гель для увеличения прозрачности дермы и предотвращения появления бликов.
- Направление специального освещения.
- Осмотр оптическим дерматоскопом и его макросъемка.
- Фиксирование размеров невуса с помощью специальной шкалы прибора.
- Оценка состояния и постановка диагноза.
С помощью дерматоскопии врач может составить карту родинок. Как правило, это проводят для пациентов с многочисленными кожными дефеками, вызывающими опасения.
Из пигментного новообразования берут биоптат и направляют на гистологию. Процедура проводится под местной анестезией. На сегодняшний день выделяют несколько видов биопсии:
- Бритвенная – показана для родинок с низким риском перерождения. Если есть риск онкологической трансформации, то метод не используется, так как толщина среза недостаточна для того чтобы определить степень проникновения рака в кожу.
- Пункционная – для исследования берут несколько слоев кожи (эпидермис, дерма, верхний слой и жировая клетчатка).
- Инцизионная и эксцизионная – наиболее инвазивные методы, выявляющие меланоциты в глубоких слоях кожи. При эксцизионной проводят полное удаление невуса, а при инцизионной – частичное.
Если по результатам биопсии были выявлены раковые клетки, то проводится исследование близлежащих тканей и лимфатических узлов. Для этого используют тонкоигольную аспирационную биопсию и хирургию лимфатического узла. Если меланома распространилась на другие органы, то необходимо отделить ее от других видов онкологии.
Кроме вышеописанных процедур, может применяться эпилюминесцентная дерматоскопия, компьютерная диагностика, гистология и другие информативные методы.
Что нужно обследовать?
Дифференциальная диагностика
Для определения степени злокачественности пигментных новообразований и риска их перерождения, во врачебном арсенале находится целый комплекс различных исследовательских процедур. Дифференциальная диагностика необходима для разграничения кожного нароста от схожих по симптомам явлений.
Дифференциация представлена таким алгоритмом:
- Сбор анамнеза – дерматолог определяет, когда появилась родинка, менялись ли ее размеры и цвет, есть ли неприятные или болезненные ощущения (зуд, шелушение, кровоточивость).
- Визуальный осмотр – изучается ее состояние, окружающих ее тканей и лимфатических узлов.
- Лабораторные исследования – пациент сдает кровь и мочу. В анализе крови могут быть обнаружены опухолевые маркеры меланомы – белок S-100 и LDH. Также проводится гистология пигментированных тканей.
- Молекулярные исследования – после изучения состояния всех имеющихся новообразований, удается выявить даже самую маленькую родинку, пораженную меланомой (RT-PCR).
- Дерматоскопия и конфокальная микроскопия – визуальное увеличение и изучение структуры новообразования на клеточном уровне с помощью инфракрасного излучения.
- Радиоизотопное сканирование – проводится регулярно для отслеживания динамики изменений.
- Компьютерная диагностика – МРТ, КТ, УЗИ и другие методы для получения дополнительной информации о состоянии невуса и организма.
Родинку дифференцируют с обычной бородавкой, фибромой, базалиомой и другими имитирующими опухоль новообразованиями. Исследование во многом зависит и от ее локализации.
К какому врачу идти, если выросла родинка?
Распространенность онкологических заболеваний растет с каждым днем. В зоне риска находятся люди с различными кожными заболеваниями и многочисленными невусами. Если вы относитесь к данной категории, то стоит знать, к какому врачу идти, если выросла родинка.
Итак, если увидели у себя подозрительный пигментный нарост, то не стоит впадать в панику. Первое, что необходимо сделать, это обратиться к терапевту, который даст направление к дерматологу. Именно дерматолог занимается изучением и лечением кожных новообразований. Выделяют ряд симптомов, требующих врачебной диагностики невуса:
- Полное изменение цвета, усиление пигментации или обесцвечивание.
- Неравномерный окрас, краснота.
- Деформирование, появление асимметричности.
- Вокруг нароста появились новые отсевы с быстрым ростом.
- Границы стали нечеткими, расплывчатыми.
- Появился ареол, то есть небольшое покраснение по окружности пигмента.
- Болезненные ощущения, шелушение, зуд, кровоточивость, воспаление.
- Нарушение целостности, формирование трещин и изъязвлений.
Вышеописанные явления могут указывать на перерождение доброкачественных невусов в меланому. Для перестраховки и раннего определения патологического процесса, необходимо пройти ряд обследований у дерматолога.
Врач проведет комплексную диагностику. Если по ее результатам раковых клеток не обнаружено, то родинку не трогают. В обратном случае проводят ее удаление с последующим гистологическим изучением тканей и лечением. Если кожный дефект безопасен, но вызывает эстетические неудобства или подвержен частой травматизации, то его также удаляют. Для этого используют современные и безопасные методы: лазерная хирургия, криодеструкция, радиоволновое удаление, иссечение. После процедуры пациенту дают рекомендации на период восстановления. При их соблюдении на месте операции не остается рубцов или других дефектов.
К кому обратиться?
Лечение роста родинки
Независимо от локализации невусов на теле, все они требуют тщательного наблюдения и диагностики. Лечение проводится врачом дерматологом в том случае, если есть риск злокачественного перерождения или родинка уже приняла форму меланомы. Лечение необходимо и при частой травматизации или эстетическом дискомфорте от невуса.
Медикаментозная терапия в большинстве случаев не применяется, так как она не имеет выраженного эффекта на сформированные новообразования. Курс приема препаратов показан в том случае, если кожный дефект возник на фоне других патологических состояний. В остальных случаях лечения предполагает полное удаление родинки.
Что делать, если родинка выросла?
Многих обладателей пигментных кожных новообразований мучает вопрос, что делать, если родинка выросла? Первое что необходимо, это определить как быстро произошло увеличение. Чем быстрее невус разросся, тем серьезней прогноз. В большинстве случаев пигментные пятна увеличиваются постепенно, по 1-2 мм в год. Визуально заметить подобные изменения сложно, особенно если родинка находится в плохо обозреваемой зоне. В этом случае нужно обратиться к дерматологу, который проведет комплексное обследование.
Если посетить врача в данный момент не представляется возможным или вы не уверенны в том, что невус увеличился, то стоит ответить на ряд вопросов:
- Появился ли зуд, жжение, трещины или шелушение.
- Изменились ли края, цвет или форма.
- Есть ли припухлость самого пигмента или кожи вокруг него.
Если положительных ответов на вышеописанные вопросы нет, то стоит и дальше наблюдать за состоянием нароста. Но если настораживающие сигналы присутствуют, то врачебная помощь остро необходима. Это связано с тем, что рост в сочетании с другими патологическими симптомами могут выступать признаком перерождения. Но не стоит заранее паниковать, так как в некоторых случаях безобидные физиологические процессы (беременность, половое созревание, климакс) или длительное пребывание под солнечными лучами могут спровоцировать изменения.
Лекарства
Лечение с применением различных препаратов направлено на подавление роста и выведение пигмента. Чаще всего используют местные лекарства, которые позволяет достичь деструктуризации тканей, оказывают противовоспалительное, рассасывающее и ускоряющее восстановление кожи действие.
Рассмотрим популярные препараты для уничтожения родинок:
- Стефалин – травяная мазь против многих видов невусов. Богатый растительный состав проникает в глубокие слои кожи, тем самым удаляя сложные новообразования. Средство наносят на кожу на 40-60 минут один раз в день до достижения желаемого эффекта.
- Виферон – мазь, которую в большинстве случаев используют для удаления бородавок. Но, по отзывам пациентов, средство помогает удалить некоторые виды родинок. Лекарство содержит интерферон, обладающий защитными и регенерирующими свойствами. Применяется в течение 5-30 дней до полного исчезновения дефекта.
- Панавир – растительное средство в виде геля с противовирусными свойствами. Применяется для удаления невусов вирусного происхождения. После нанесения на кожу, проникает глубоко в ткани, полностью уничтожая меланоцитарные клетки, предотвращая их рецидив.
- Алдара – крем с действующим веществом – имихимод. Как правило, применяется для выведения родинок в интимных местах. Препарат наносят на очищенную кожу 2-3 раза в неделю до достижения желаемого результата.
Применение вышеописанных лекарств возможно только при соответствующем врачебном назначении. Их самостоятельное использование может вызвать непредсказуемые последствия, которые приведут к злокачественному перерождению невуса.
Народное лечение
Для удаления родинок используются различные методы. Их выбор зависит от локализации пигмента, его размеров и характера (доброкачественные/злокачественные). Народное лечение – это метод нетрадиционной медицины, результаты которого довольно спорны.
Популярные народные рецепты:
- Нитрат серебра или ляпис – это вещество, используемое для прижигания и дезинфекции кожных повреждений. Для удаления невусов его наносят на кожу 1-2 раза в день до появления признаков уменьшения пигмента. Если через месяц такой терапии положительных эффектов не наблюдается, то следует выбрать другой способ лечения.
- Чистотел – самое популярное средство в борьбе с пигментными наростами. Обладает прижигающими и дезинфицирующими свойствами. На поверхность кожного дефекта тонким слоем наносят сок растения. Процедуры проводят до полного высветления пигмента. Поскольку сок не имеет достаточной вязкости, то его можно смешать с вазелином или детским кремом.
- Уксусная эссенция – данное средство намного эффективнее чистотела и ляписа. После нанесения на кожу вызывает болезненные ощущения. Согласно отзывам, с помощью уксуса от родинки можно избавиться в течение недели.
- Лимонный сок – обладает прижигающим действием. Для удаления используют неразбавленный, свежевыжатый сок, нанося на кожу 5-6 раз в день.
- Конопляное масло – его действие основано на выведении пигмента из кожи. Средство наносят на кожу 3-4 раза в день в течение месяца. Поскольку масло не разрушает ткани, то болезненные ощущения не возникают, что позволяет использовать его для маленьких детей.
Все вышеописанные методы эффективны в 15% случаев. Кроме того, применение средств с прижигающим действием и концентрированных кислот грозит сильным повреждением и инфицированием кожи.
Лечение травами
Еще один вариант нетрадиционной медицины – это лечение травами. Для осветления и удаления невусов можно применять такие рецепты:
- 30 г свежих цветов маргаритки залейте 350 мл холодной воды и дайте настояться в течение 2-3 часов. Полученный настой нужно процедить и прикладывать в виде компресса 2-3 раза в день.
- Для того чтобы осветлить родинку, смешайте лимонный сок и сок корня петрушки в пропорции 1:1. Средство наносят на ночь, через день в течение месяца.
- Еще один вариант безопасного осветления – это огуречные примочки. Возьмите большой огурец, очистите от кожуры и измельчите с помощью блендера, мясорубки или терки. В полученном настое смачивают марлю и прикладывают к новообразованию 3-5 раз в день.
- В сезон цветения молочая, сорвите пару стеблей растения, промойте и измельчите. Полученную кашицу необходимо нанести на дефект на 10-20 минут. В день проводят 3-4 процедуры и так до полного исчезновения родинки.
Гомеопатия
Невусы относятся к категории дерматологических дефектов, для устранения которых применяют множество различных методов. Гомеопатия это альтернативный способ лечения. Очень часто ее используют при злокачественном перерождении родинок. Все препараты подбираются врачом после полного обследования.
Чаще всего пациентам назначают обрабатывать место поражения борным спиртом и 1-2 раз в день присыпать порошком стрептоцида. Данные процедуры можно проводить и после хирургического лечения. Самым эффективным препаратом при любых видах родинок является Ацидум нитрикум. Его применение приводит к постепенному уменьшению и отсыханию наростов. Еще одно средство, используемое для удаления нежелательных невусов – Псоринум. Он купирует процесс озлокачествления, устраняет зуд, шелушение и болезненность. Дозировка, способ применения и длительность лечения определяет гомеопат, индивидуально для каждого пациента.
Хирургическое лечение
В большинстве случаев для лечения пигментных кожных новообразований используют хирургические методы. Оперативное лечение возможно как по медицинским показаниям, так и по желанию пациента, к примеру, при косметических проблемах. Что касается медицинских показаний, то это, прежде всего признаки озлокачествления. Удаление не является серьезной операцией, поэтому процедуру проводят многие косметологические центры. Основным ее условием является исключение любых злокачественных поражений и меланомы. При подозрении на патологический процесс, процедуру проводит только дерматоонколог.
Основные методы оперативного лечения:
- Лазерное иссечение – с помощью лазера ткани аккуратно иссекаются. После такой процедуры на коже не остается шрамов или рубцов.
- Хирургическое иссечение – удаление проводят с помощью скальпеля под местной анестезией. Вся процедура занимает около часа. На место, где была родинка, накладывают швы. После данного метода могут оставаться шрамы и келоидные рубцы. Если удаление было не полным, то нарост рецидивирует.
- Радиохирургия – для лечения применяют высокочастотные радиоволны. Место операции обезболивают, а вся процедура занимает не более 5-10 минут. Преимущество данного метода в том, что он является бесконтактным и предупреждает кровоизлияния.
- Криодеструкция – на пигментное новообразование воздействуют жидким азотом, который вымораживает меланоцитарные клетки. При неосторожном проведении процедуры могут быть повреждены здоровые ткани. Данный метод характеризуется длительным периодом восстановления и рецидивами.
- Электрокоагуляция – с помощью высокочастотного электрического тока удаляются пигментные ткани. Метод бескровный, но может стать причиной термического ожога и рубцевания.
Каждый из вышеописанных методов имеет свои преимущества и недостатки. Для того чтобы выбрать наиболее эффективный способ лечения, следует обратиться к дерматологу.
Профилактика
Родинки это натуральное украшение тела, но если их оставить без должного внимания, то они могут доставить множество проблем. Профилактика в первую очередь направлена на предупреждение развития меланомы. В зоне риска находятся люди с низким содержанием меланина в коже, так как он защищает ткани от разрушительного действия УФ облучения. Осторожность должны соблюдать и обладатели большого количества разнообразных невусов. Поскольку их травмирование, также может спровоцировать патологический процесс.
Рассмотрим основные профилактические мероприятия, направленные на предупреждение злокачественной трансформации родинок:
- Существует множество дерматологических заболеваний, которые могут стать провоцирующим фактором развития меланомы. Если на коже появилась сыпь, зуд, гиперемия или шелушение неопределенной этиологии, то стоит обратиться к врачу.
- Особую опасность представляет ультрафиолетовое излучение. Ограничьте время пребывания на солнце, так как солнечные ожоги или интенсивный загар, также могут вызвать рак.
- Поддерживайте оптимальный уровень влажности кожи. Сухость предрасполагает к клеточным изменениям злокачественной природы. Используйте специальные увлажняющие крема и лосьоны. Для их выбора можно обратиться к косметологу или дерматологу, который определит тип кожи и проконсультирует по особенностям ухода за ней.
- Различные механические травмы, трение и другое физическое воздействие на пигментный нарост, также является риском его озлокачествления. Если у вас есть родинки, которые часто травмируются, то их следует удалить и провести гистологию.
- Если родинки растут на руках, то очень важно защищать их от воздействия химических раздражителей. Элементарные моющие и чистящие средства могут спровоцировать зуд, болезненность и увеличение невуса в размерах.
Также необходимо проходить регулярные консультации у дерматолога. Постоянное наблюдение за состоянием родинок позволит предупредить любые патологические процессы.
Прогноз
Почему выросла родинка и что делать – это вопрос, который никогда не потеряет своей актуальности. Неправильный уход за невусами, их постоянная травматизация и ряд других факторов, могут стать причиной рака кожи. Меланома занимает 9 место среди раковых заболеваний с летальным исходом. Прогноз любой родинки зависит от своевременного выявления патологических изменений. Как только вы заметили, что пигментное новообразование увеличилось в размерах, изменило цвет, или стало причиной болезненных ощущений, необходимо сразу обратиться к дерматологу.
[15]