Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Боль в горле при глотании с температурой и без
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в горле при глотании могут вызывать разные воспалительные процессы гортани, глотки или миндалин. Между болями в горле и болезненными глотаниями можно смело ставить знак равно – это симптомы серьезных проблем со здоровьем.
Воспаление глотки (фарингит) - наиболее распространенная форма ангины, которая вызывается вирусной инфекцией и провоцирует сильную боль при глотании. Каковы еще причины и боли в горле при глотании, а также симптомы и способы лечения?
[1],
Код по МКБ-10
Что вызывает боль в горле?
Боль в горле может вызывать много факторов, в том числе
- Широкий спектр вирусов, включая те, которые вызывают мононуклеоз и грипп. Из-за некоторых вирусов могут возникать волдыри в полости рта и горла (так называемый «афтозный стоматит»).
- Инфекции миндалин или аденоидов
- Курение и алкоголь. Кроме боли, они могут вызвать сухость в горле и боли при глотании.
- Боль в горле может возникать из-за аллергического или хронического синусита.
- Бактериальные инфекции. Две самых распространенных бактерии могут вызывать боль в горле. Это стрептококки, вызывающие воспаление горла и бактерия Arcanobacterium haemolyticum. Она вызывает боль в горле в основном у молодых людей и иногда сопровождается противной красной сыпью по всему телу.
- Воспаление десен (гингивит).
- Вирус простого герпеса.
- Фарингит (ангина).
Проблемы с глотанием могут возникнуть из-за проблем с пищеводом, таких как:
- Ахалазия кардии
- Спазмы пищевода
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь(ГЭРБ), которая усугубляется в положении лежа или во время сна.
- Инфекционные поражения пищевода
- Язва двенадцатиперстной кишки, особенно в связи с приемом антибиотика доксициклина (из группы тетрациклинов)
- Стенозы в любом месте пищевода могут привести к болезненным глотаниям, первые признаки - дискомфорт при пережевывании и перемещении пищи в желудок.
Другие причины проблем с глотанием включают
- Язвы в полости рта или горле.
- Инородный предмет, который застрял в горле (например, косточка рыбы или куриные кости).
- Инфекции зуба или абсцесс.
Боль в горле часто появляется после лечения антибиотиками, химиотерапии или употребления иммунных препаратов. От этого в горле и на языке появляются дрожжи Candida, широко известные как проявление молочницы.
Боль в горле, которая не проходит больше двух недель, может быть признаком серьезных заболеваний, таких как рак горла или СПИД.
Боли в горле при глотании могут быть следствием дыхания ртом в холодную погоду, а также при беге. Их можно успешно лечить в домашних условиях, но при острой боли лучше обратиться к врачу.
[4]
Подробнее о возможных причинах боли в горле при глотании
Тонзиллит или фарингит
Воспаление миндалин и глотки приводит к тонзиллиту и фарингиту. Тонзиллит или фарингит - самые распространенные причины боли в горле при глотании. Они могут возникнуть из-за нашествия бактерий или вирусов. Бактериальный фарингит легче вылечить, чем вирусный, так как он хорошо реагирует на антибиотики для горла.
Вирусный фарингит может быть связан с простудой или похожими инфекциями. Способ передачи этого вируса прямой – от человека к человеку. Вирус настигает здорового человека по воздуху, когда инфицированный больной кашляет или чихает. Парацетамол или ибупрофен могут оказаться большим подспорьем в лечении вирусных инфекций.
Инфекционный мононуклеоз или железистая лихорадка
Железистая лихорадка или «болезнь поцелуев» вызвана вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Кроме болей в горле при глотании, человек испытывает озноб, его лихорадит. Но при этом заболевании человек не одинок: около 95% населения всего мира в тот или иной момент своей жизни пострадало из-за вируса Эпштейна-Барра. Способ передачи этого вируса прост – он передается через слюну во время поцелуев. Вот почему это заболевание шутники именуют болезнью поцелуев. Больше всего от него страдают подростки, которые очень любят целоваться.
Это заболевание впервые было описано в 1889 году и по-немецки называлось "Drüsenfieber", или железистая лихорадка. Термин «инфекционный мононуклеоз» был использован намного позже, в 1920 году. Это заболевание выявили у группы студентов колледжа, обнаружив, что в их крови увеличилось количество лимфоцитов. Это состояние сопровождалось ознобом и высокой температурой, а также сильными болями в горле.
При этом заболевании человек выздоравливает через 2-3 недели, в курс лечения входят антибиотики, в частности, ампициллин.
Свиной грипп
Мир был так испуган свиным гриппом, что даже пациенты с нормальным горлом просили пройти тест H1N1 – тест на свиной грипп. Люди пугались потому, что одним из основных симптомов заболевания свиным гриппом являлась сильная боль в горле при глотании. Есть широкий спектр противовирусных лекарств, которые используются для лечения свиного гриппа. Они мало отличаются от препаратов, которые используются при обычном гриппе.
[7]
Рак горла
Рак полости рта и рак гортани могут вызывать сильную боль в горле, которая особенно чувствуется при глотании. К счастью для пациентов, опухоль не всегда бывает злокачественной. Раковая опухоль возникает в основном в голосовой щели гортани, но часто распространяется и на другие органы. Обычно от этого заболевания спасает только химиотерапия.
Венерические заболевания
Венерические заболевания, такие как хламидиоз, гонорея, - очень распространенные причины боли в горле при глотании. Чаще всего риску подвергаются женщины, которые занимаются оральным сексом. Они заражаются вирусом хламидиоза, который вызывает сильные боли в горле. Антибиотики могут помочь их вылечить.
Синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости (CFS) врачи диагностируют, если тяжелая усталость не проходит в течение шести месяцев. Симптомы этого состояния включают семь самых важных признаков: когнитивные нарушения, мышечные боли и / или боли в суставах, головные боли, повышенная чувствительность лимфатических узлов, боль в горле при глотании, тяжелый сон и недомогание после упражнений, которые человек продолжает делать в состоянии усталости.
Обычно это состояние лечится хорошим отдыхом и антидепрессантами, а также комплексом поливитаминов.
Скарлатина
Скарлатина - это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, известными как стрептококки группы А (GAS). Стрептококки вызывают много и других инфекций, но штамм GAS бактерий, которые провоцируют скарлатину, отличаются еще и производством токсинов. Они вызывает характерное покраснение кожи и сыпь по всему телу.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Симптомы и диагностика
Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте 4-8 лет, чем у взрослых. Инфекция часто начинается с горла и похожа на типичное заболевание горла, например, фарингит, но сопровождается еще и сыпью на коже, которая появляется в течение 48 часов. Реже заболевание проявляется как ранки на коже.
Сыпь проходит по туловищу и распространяется на руки и ноги. Это похоже на загар, но кожа при скарлатине становится такой грубой, как наждачная бумага. Сыпь может быть более красной в складках кожи. чем на ровной ее поверхности. Когда сыпь начинает проходить, кожа может шелушиться.
Язык во время этой болезни сильно изменяется (так называемый «земляничный язык»). Сначала он может быть белым с красными шишечками, а затем приобретает интенсивный ярко-красный цвет.
Диагноз «скарлатина» ставится на основании осмотра участков сыпи и состояния горла, а также проверки состояния глаз. Анализ крови может быть сделан лишь в некоторых случаях, когда врач сомневается в диагнозе.
Лечение
Эта тяжелая болезнь была более распространена до открытия антибиотиков. Сегодня скарлатина, как правило, хорошо лечится антибиотиками. Тем не менее, небольшая часть людей переживает это заболевание крайне тяжело, особенно когда происходит бактериальная инвазия в кровотоке ( сепсис или заражение крови ), бактериями могут заражаться также мышечные ткани или кости. Заболевание лечат также спреями, орошающими горло.
Люди со скарлатиной должны прикрывать рот от кашля, часто мыть руки. Они не должны ходить в школу, детский сад или офис, пока не пройдет по крайней мере 24 часа со дня прекращения лечения.
Какие симптомы сопровождают боли в горле при глотании?
Глотание представляет собой сложный акт, который включает работу челюстей, горла и пищевода (тонкая трубка, через которую пища движется в желудок). Много нервов и мышц контролируют работу пищеварительной системы. В частности они контролируют процесс глотания. Если глотание становится непроизвольным и болезненным, стоит задуматься о причинах этой проблемы и обратиться к врачу.
Боль в горле очень плохо переносится – ее сопровождают такие симптомы, как жжение в горле или ощущение, что заднюю часть горла что-то царапает. Все это дополняется еще и сильной чувствительностью шеи. При этом боль в горле может сопровождаться кашлем, чиханием, ознобом и увеличением лимфатических узлов в области шеи. Но это общие симптомы, а более конкретную причину болей в горле при глотании можно определить, только обратившись к врачу.
Боли в горле при глотании могут сопровождаться еще и болями в груди, а также ощущением, что пища застряет в горле, а область шеи сдавливается.
К кому обратиться?
Когда необходимо связаться с врачом?
Позвоните своему врачу, если у вас болезненное глотание, а также:
- Кровь в стуле или почернение и твердость стула, а также запор.
- Затрудненное дыхание или головокружение.
- Потеря веса.
Расскажите своему врачу о любых других симптомах, которые сопровождают болезненное глотание, в том числе:
- Боль в животе.
- Озноб.
- Кашель.
- Лихорадка.
- Изжога.
- Тошнота или рвота.
- Кислый привкус во рту.
- Хриплый голос.
Боль в горле при глотании, которая быстро начинается, сопровождается лихорадкой или болезненностью передней части шеи, требует немедленного обращения к врачу.
Боль в горле, которая заставляет человека испытывать сложности при глотании или затрудненное дыхание – повод для профессиональной медицинской помощи.
Обратитесь за медицинской помощью сразу после того как вы почувствовали боль в горле и при этом у вас учащенное сердцебиение либо головокружение, а язык или губы опухают.
Боль в горле при глотании, которая длится больше недели, - повод обязательно обратиться к врачу.
Если вы беременны и у вас болит горло при глотании – значит, симптомы серьезные. Если боль не проходит в течение трех дней, обратитесь к врачу.
На какие вопросы врача нужно ответить?
Врач или медсестра осмотрят вас и зададут вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Нужно быть готовыми ответить на следующие вопросы.
- Какие ощущения вы испытываете?
- Есть ли у вас боль в горле без определенной причины?
- Есть ли у вас боли в горле при глотании твердых продуктов, жидкостей или чего-либо?
- Ваша боль в горле постоянная или она появляется и исчезает?
- Ухудшается ли боль в горле с каждым днем?
- Есть ли у вас трудности с глотанием?
- Чувствуете ли вы иногда что-то вроде комка в горле?
- Случалось ли вам вдыхать или проглатывать любые раздражающие вещества?
- Какие другие проблемы со здоровьем у вас есть?
- Какие препараты вы принимаете?
Диагностика болей в горле
При боли в горле во время глотания вы можете пройти следующие тесты
- Прослушивание верхних дыхательных путей.
- Рентгенограмма грудной клетки.
- Мониторинг pH пищевода (сколько кислоты находится в пищеводе).
- Манометрия пищевода (измерение давления в пищеводе).
- Эзофагогастродуоденоскопия (EGD).
- Тестирование на ВИЧ.
- Рентген шеи.
- Мазок из горла.
Что делать, если болит горло при глотании?
Ешьте медленно и тщательно пережевывайте пищу.
Вам, возможно, будет легче пить теплую жидкость или есть протертые продукты, а твердые оставить на потом.
Избегайте очень холодной или очень горячей пищи, если замечаете, что она усугубляет боли в горле.
Постарайтесь использовать увлажнители воздуха – они уменьшают сухость во рту и боли в горле.
Домашние средства для облегчения боли в горле
- Полоскание горла теплой водой с солью - лучшее средство для домашнего лечения боли в горле. Вы можете добавить щепотку куркумы в воду, так как куркума - естественное дезинфицирующее средство. Эту процедуру следует повторять не менее 2 - 3 раз в день.
- Немного теплого молока со щепоткой соли перед отходом ко сну отлично успокаивает воспаленное горло.
- Пейте теплую жидкость, такую как супы, чай, кофе – это тоже убирает боли в горле.
- Отварите 1 г корицы в 1 стакане воды и добавьте к ней 1 ложку меда. Пейте эту смесь 3 - 4 раза в день.
- Пожуйте пару зубчиков чеснока – это помогает снизить острую боль в горле при глотании, так как чеснок обладает природными антибактериальными свойствами. Такой способ превосходно снимает боль в горле, вызванную бактериальной инфекцией.
Полезный совет больному
Боль в горле при бактериальной или вирусной инфекции, вызвавшей простуду, может успокоиться сама, в течении 7-8 дней. Но если после недели болезни вы все-таки чувствуете сильную боль в горле при глотании, может понадобиться лечение в стационаре. Поэтому всегда обращайте внимание на покраснения зева, выделения из горла и неприятные ощущения при глотании – они могут быть серьезным сигналом, требующим длительного лечения.