Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Боль в копчике
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Копчик – это треугольная костная структура, которая расположена в нижней части позвоночного столба. Она состоит из трех-пяти костных сегментов, которые удерживают на месте суставы и связки. Боли в копчике могут свидетельствовать о травмах или костных заболеваниях, поэтому нужно быть очень внимательными, если эти боли возникают, и обращаться к врачу, если боли долго не проходят.
Причины
Состояние, которое приводит к дискомфорту или боли в копчике, называется кокцигодинией. Из-за травм на теле может образоваться синяк, а также вывих или разрыв (разрушение) копчика. Хотя они заживают довольно медленно, большинством травм копчика можно управлять с помощью консервативного лечения.
Большинство травм приходится на женщин, потому что женский таз шире, и копчик более подвержен ударам. Встречается также боль в копчике при беременности.
[4],
Причины травм
Большинство травм вызваны прямыми травмами области копчика.
- Удар в положении сидя на твердой поверхности - наиболее распространенная причина травм.
- Прямой удар в копчик, такой, как те, что происходят во время контактных видов спорта, могут повредить копчик.
- Копчик может быть поврежден или сломан во время родов.
- Повторяющееся напряжение или трение о копчик (как это происходит при езде на велосипеде или гребле) могут повредить копчик.
- Иногда причины травмы неизвестны.
Менее распространенные причины дискомфорта копчика - костные шпоры, компрессия нервных корешков или повреждения других частей позвоночника, местные инфекции и опухоли.
Симптомы травмы копчика
- Тяжелые локализованные боли в копчике
- Если травма является слишком травматической, в этой области могут быть видны синяки.
- Боль, как правило, становится сильнее, когда человек сидит в течение длительных периодов времени, или испытывает прямое давление на область копчика.
- Напряжение кишечника, а также запоры, часто болезненные.
- Некоторые женщины могут испытывать боль во время полового акта.
Когда обращаться за медицинской помощью?
Если у пациента есть симптомы травмы или необъяснимое ощущение дискомфорта в области копчика, обратитесь к врачу. Тогда врач сможет решить, является ли травма травматической или боль вызвана другими, более серьезными проблемами.
Травмы области копчика редко требуют визита в отделение неотложной помощи. Однако, если пациент не в состоянии двигаться, лежать или сидеть, имеет смысл посетить отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Диагностика
Причины травмы в значительной степени определяются на основании истории болезни и физического обследования. Иногда могут быть сделаны:
[5],
Рентген или другие исследования
Рентгеновские лучи могут использоваться, чтобы определить, есть ли в копчике перелом или вывих. Тем не менее, рентгеновские лучи иногда не могут выявить эти повреждения. Некоторые врачи рекомендуют рентген в положении стоя или лежа, чтобы лучше определить наличие перелома или вывиха.
Это также может быть осмотр всего позвоночного столба (позвоночника), неврологическое обследование, ректальное обследование. Чтобы выполнить ректальное исследование, врач вставляет палец в прямую кишку, чтобы почувствовать область копчика и определяет, есть ли вывих или перелом, который можно почувствовать методом пальпации и в случае, если прямое давление на копчик вызывает у вас боль.
Редко, по усмотрению врача, рекомендуется МРТ (магнитно-резонансная томография) – она проводится на более поздних этапах, если рентгеновские лучи не раскрывают причины продолжающегося дискомфорта копчика.
Лечение
Уход на дому
Травмы часто бывают чрезвычайно болезненными, так что уход на дому направлен на борьбу с болью.
- Избегайте сидеть в течение длительных периодов времени. Когда вы сидите на жестких поверхностях, старайтесь менять ту ягодицу, на которую вы опираетесь. Кроме того, наклонитесь вперед и направляйте свой вес от копчика.
- После травматических повреждений прикладывайте лед к области копчика в течение 15-20 минут, четыре раза в день, в течение первых нескольких дней после травмы.
- Используйте ибупрофен или аналогичные лекарства от боли, для ее контроля.
- Вы можете приобрести специальную мягкую подушку "пончик" или подушку для сидения. Эта подушка имеет отверстие в середине, чтобы защитить копчик от контакта с плоской поверхностью.
- Ешьте продукты с высоким содержанием волокон , чтобы смягчить стул и избежать запоров.
Лечение боли в копчике у врача
В дополнение к уходу на дому, врач может быть в состоянии обеспечить дальнейшее облегчение боли с помощью медпрепаратов и, реже, хирургических вмешательств.
- Сильные обезболивающие могут быть назначены по усмотрению врача.
- Пластификаторы (смягчители) стула могут быть предписаны, чтобы предотвратить запор.
- Инъекции местных анестетиков и кортикостероидов в области копчика иногда требуются для лечения продолжительной боли.
- Редко копчик могут удалить хирургическим путем.
Какие еще шаги по лечению копчика можно предпринять?
- Большинство людей не требуют последующего лечения, если состояния их копчика улучшается после лечения.
Люди с хроническими болями, которым медицинская терапия не помогает, должны обратиться к другим специалистам-хирургам..
Профилактика травм
Большинство травм случайны (например, по причине скольжения на льду) и, следовательно, их нельзя полностью избежать.
Носите соответствующую защитную одежду, если вы занимаетесь травматичными видами спорта.
В большинстве случаев боль в копчике проходит в течение нескольких недель после травмы, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.