Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Лечение базалиомы
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечение базалиомы подбирается в каждом конкретном случае. Перед назначением лечения учитывается размер новообразования, месторасположение, степень прорастания в прилегающие ткани.
При повторном появлении опухоли принимается во внимание предыдущее лечение, сопутствующие заболевания, возраст.
Базалиома или базально-клеточный рак – злокачественное образование кожи. Заболевание имеет все основные признаки злокачественной опухоли – прорастает в прилегающие ткани, разрушает их структуру, но в отличие от других видов рака, практически не метастазирует. Рост базалиомы протекает достаточно медленно (несколько лет). Базалиома чаще всего растет на лице, может быть как множественной или единичной, однако после удаления или лечения нет стопроцентной гарантии того, что опухоль не появится вновь.
Поверхностная базалиома похожа на круглое либо овальное пятно с розоватым оттенком.
Базалиома развивается, как правило, после сорока лет. Предрасполагающим фактором к развитию опухоли является частое и продолжительное пребывание на солнце, в связи с этим, южные жители чаще сталкиваются с данной проблемой. Также отмечено, что базалиома развивается у светлокожих людей чаще, чем смуглых. Помимо этого, контактирование с канцерогенами и отравляющими веществами (мышьяк, нефтепродукты и пр.), частые травмы одного и того же участка кожи, ожоги, ионизирующее излучение, снижение иммунитета может спровоцировать развитие опухоли, однако крайне редко можно встретить врожденную форму базалиомы.
В подавляющем большинстве случаев опухоль развивается на лице либо шее, т.е. на тех участках, которые максимально подвержены воздействию внешней среды. Первые проявления начинаются с небольшого розоватого узелка на коже, очень похожего на обыкновенный прыщик. Со временем узелок становится больше и совершенно не причиняет неудобств. Со временем в центре новообразования появляется серая корка, после удаления которой остается углубление, и через время вновь образуется корка. Для базалиомы характерно появление вокруг образования плотного валика, который хорошо просматривается при растягивании кожи. С ростом базалиома начинает образовывать новые узелки, которые затем сливаются друг с другом. Вокруг опухоли может появиться сосудистая «звездочка», в центре новообразования может временами появляться язва с последующим рубцеванием. Запущенный процесс заболевания приводит к тому, что разросшаяся базалиома прорастает в прилегающие ткани, в частности кости, хрящи, что может вызвать сильные болезненные ощущения.
Методы лечения базалиомы
Лечение базалиомы зависит от размера и месторасположения опухоли, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
Сейчас существует несколько достаточно эффективных методов терапии базальноклеточного рака:
- оперативный (удаление опухоли хирургически). Данный метод используется при повторном образовании опухоли после лучевой терапии или при запущенных процессах;
- лучевая терапия – эффективна при первичном раке кожи;
- лекарственная терапия используется в том случае, когда опухоль располагается в недоступном для лучевой терапии или хирургического вмешательства месте. Для лечения применяют цитостатические препараты, однако такое лечение не всегда оказывается эффективным;
- комбинированный метод – один из самых эффективных методов повторного образования базалиомы, его принцип заключается в предварительном облучении, а затем иссечении новообразования;
- криодеструкция – основной способ терапии большинства новообразований, который заключается в прижигании опухоли жидким азотом;
- лазерная терапия – эффективна при опухолях небольшого размера.
Лечение базалиомы кожи лица
Базалиома возникает обычно на открытых частях тела. Около 80% опухолей развивается на лице, преимущественно на лбу, носу, глазах, висках, ушных раковинах.
Терапия базальноклеточного рака зависит, в первую очередь, от стадии и её места расположения.
При небольшом размере опухоли чаще всего используется удаление новообразование хирургическим способом. Также довольно положительный лечебный эффект имеет рентгеновское облучение, которое чаще всего назначается в качестве основного лечения при небольших опухолях, но также может включаться в состав комплексного лечения.
Хороший лечебный эффект показывает криогенная деструкция, когда на опухоль воздействуют низкими температурами (замораживают), чаще всего используется жидкий азот. Данный способ является безболезненным и практически не имеет осложнений.
При своевременном обнаружении базалиомы, лечение эффективно практически в 100% случаях.
Лечение базалиомы носа
После установления диагноза лечение базалиомы должно быть начато сразу, поскольку в запущенных случаях процесс терапии затрудняется.
Современная медицина проводит терапию несколькими способами. Однако самыми эффективными принято считать оперативное и криогенное лечение.
Медики считают криогенное лечение самым деликатным решением проблемы, поскольку процесс не отрывает человека от привычного образа жизни и после лечения практически не остается рубцов на коже.
Лечение базалиомы лучевой терапией
Лечение базалиомы лучевой терапией обычно хорошо переносится пациентами. Однако такая терапия, как и другие, имеет ряд побочных эффектов, в частности может произойти местная реакция здоровой ткани в зоне облучения. На возникновение лучевых реакций в большей степени может повлиять общее состояние пациента.
Обычно, острые реакции кожных покровов проявляются эритемой, сухим эпидермитом, которые не требуют прекращениятерапии и проходят в большинстве случаев самостоятельно или требуют местного лечения.
Лучевая терапия часто сопровождается разнообразными осложнениями (трофические язвы, катаракты, конъюнктивиты, головные боли и др.), которые наблюдаются в 18% случаях. При возникновении осложнений назначаются симптоматическое лечение, гемостимулирующие средства и т.п. Лучевая терапия при склерозирующей форме новообразования, при рубцах и свищах показывает крайне низкую эффективность,.
Лечение лазером базалиомы
Лечение базалиомы лазерным методом имеет ряд преимуществ, в сравнении с другими методами.
В первую очередь это безболезненность процедуры, стерильность, бесконтактность.
При данном методе практически исключается рецидив. Кроме этого на коже не остается видимых следов.
Лазерное лечение является довольно эффективным на начальных стадиях развития или при небольших размерах опухоли. Также лазер является самым оптимальным способом терапии при расположении опухоли в труднодоступном месте (за ухом, в уголке глаза и т.п.).
Однако данный метод обладает рядом противопоказаний, которые в первую очередь связаны с повреждениями кожи.
Также лазерное лечение противопоказано при хронических заболеваниях, в частности при онкологии, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, острых инфекционных заболеваниях, нарушении функций щитовидной железы. Не применяют этот метод во время беременности, при повышенной восприимчивости к свету.
В настоящее время для лазерной терапии используется специальный лазер «Лансет», который позволяет удалить новообразование в пределах здоровой ткани всего за одну процедуру.
Хирургическое лечение базалиомы
Лечение базалиомы хирургическим способом проводится, обычно, при злокачественном характере новообразования.
Также оперативное вмешательство показано при довольно больших размерах опухоли. Иссечение проводится в границах здоровой ткани, как правило, от края базалиомы отступают 1-2 см. после операции проводится обязательное гистологическое исследование удаленной опухоли и кожи, чтобы удостовериться в полном удалении новообразования. Также оперативное вмешательство проводится при метастазировании опухоли в другие органы, но в этом случае для достижения максимального эффекта сочетают несколько методов лечения.
Современная медицина позволяет удалить опухоль и при этом практически не оставить следов на коже.
Лечение базалиомы народными средствами
Лечение базалиомы при помощи средств народной медицины может значительно замедлить рост новообразования, к тому же это является прекрасным дополнением к оперативному или медикаментозному методу.
Хорошей эффективностью обладает мазь, приготовленная на основе трав: лопуха и чистотела (по ¼ стакана).
Сухое сырье заливают свиным жиром (горячим) и оставляют томиться в духовке на два часа. После этого смесь процеживают и оставляют настаиваться 2-3 дня при комнатной температуре, затем смесь можно использовать: мазь наносят три раза в день на опухоль.
Хорошим целебным эффектом обладает свежий сок чистотела, которым обрабатывается опухоль. Также можно использовать отвар растения (стакан кипятка и 1 ч. ложка мелко порезанных свежих листьев чистотела, настоять 20-30 минут и процедить), который принимают три раза в день по 1/3 стакана. При приеме отвара следует строго соблюдать дозировку, так как чистотел обладает токсическим действием. За сутки отвар теряет все свои полезные свойства, поэтому каждый день необходимо делать новую порцию.
Широко известное в народной медицине растение золотой ус эффективно помогает справиться с новообразованиями на коже. Для лечения пропитанный соком растения тампон на сутки накладывают на пораженный участок кожи.
Фотодинамическая терапия базалиомы
Фотодинамическое лечение базалиомы назначается при образованиях различного размера, множественных или единичных поражениях, первичных или повторных процессах, при язвенных формах, а также когда другие методы терапии оказались неэффективными. С помощью данного метода базалиомы излечивается в 92% случаях. Противопоказанием к проведению фотодинамической терапии является повышенная индивидуальная восприимчивость к свету.
Одним из важных преимуществ данного метода является проведение точечного лечения с помощью местных фотосенсибилизаторов, благодаря чему пациент может не соблюдать световой режим.
В основе фотодинамической терапии лежит способность светочувствительных препаратов (аласенс, фоталон и пр.) повышать восприимчивость кожи к солнечным или искусственным ультрафиолетовым лучам. Фотосенсибилизирующие вещества (светочувствительные) накапливаются в опухоли и оказывают токсический эффект на клетки новообразования после воздействия на них светом. Помимо этого, данный метод лечения повреждает кровеносные сосуды, которые питают опухоль. Опухоли хорошо впитывают и удерживают различные фотосенсибилизаторы, а при воздействии светом окружающие опухоль здоровые ткани повреждаются незначительно.
Криогенное лечение базалиомы
В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом терапии базальноклеточного рака принято считать криогенное. Принцип терапии заключается в замораживании новообразования с последующим разрушением под местной анестезией.
Криогенное лечение базалиомы не отрывает человека от обычного образа жизни, а период восстановления после лечения не занимает много времени и сил.
Поскольку опухоль начинает развиваться от открытых частях тела (обычно поражается лицо), то именно криогенное лечение позволяет достичь максимального косметического эффекта (после процедуры на коже остаются еле заметные рубцы).
[Лечение базалиомы в Израиле
Онкологические Израильские клиники принимают жителей многих стран, поскольку в Израиле, даже признанные безнадежными пациенты, получают шанс на успешное излечение. Израильская медицина в области лечения онкологических заболеваний занимает одну из первых позиций в мире.
Первый медицинский центр Тель-Авива диагностирует и проводит последующие лечение базалиомы.
В первую очередь специалисты берут подозрительные участки кожи на гистологическое исследование, если возникает потребность, назначаются дополнительные виды обследований, которые помогут определить процесс метастазирования.
В настоящее время специалисты признают, что лечение базалиомы оперативными методами наиболее эффективно. В Первом медицинском центре Тель-Авива проводится помимо классического иссечения опухоли, криодеструкция (замораживание с последующим удалением), электрокоагуляция (прижигание высокочастотным электрическим током), а также лечение при помощи комбинированной терапии.
Лучевая терапия может быть использована в дополнение к основному лечению.
Оптимальное лечение злокачественного образования на коже будет подобрано специалистами в зависимости от расположения и размеров опухоли, стадии процесса, состояния прилегающей кожи.
Координационный центр «Измед» использует криогенную терапию, хирургическое, лазерное удаление опухоли, радиотерапию, цитостатические препараты. Хирургический метод рекомендуется начинать, когда размер опухоли еще достаточно не большой и расположен на теле или на конечностях. Оперативное вмешательство проводят под местным обезболивающим, в процессе которого происходит послойное удаление опухоли.
При повторном развитии базалиомы, больших размерах опухоли, при расположении опухоли на лице используется хирургическое лечение по методу Моса, который позволяет провести операцию с минимальными эстетическими дефектами и практически полностью исключает рецидивы. Данная методика показывает полное выздоровление в 98% случаях.
Институт онкологии при клинике Ассута проводит успешное лечение базалиомы.
Онкологи клиники в лечении отдают предпочтение фотодинамической терапии, электрокоагуляции, криодеструкции.
Метод электрокоагуляции используется в основном в качестве завершающего этапа кюретажа (выскабливания опухоли), чтобы предотвратить кровопотери и уничтожить окончательно патогенные клетки.