Невроз навязчивых мыслей

Диагностика невроза навязчивых мыслей

Для того чтобы правильно установить диагноз, часто бывает достаточно следующих видов обследования:

• опрос пациента (жалобы, оценка характера мышления, наводящие вопросы);
• осмотр пациента (особое внимание уделяется наличию неврологических признаков, таких как потливость ладоней, дрожь в пальцах кистей, вегетативные расстройства);
• опрос близких людей и родственников пациента.

При подозрении на наличие органических расстройств в головном мозге могут быть назначены инструментальные диагностические методы, такие как магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика может проводиться при подозрении других основных вариантов невроза – истерии, неврастении, психастении.

Помимо стандартных способов диагностики, иногда используют простые тесты для определения состояния психики человека. Необходимо ответить всего на несколько вопросов, что позволит судить о том, действительно ли пациент требует внимания врача, и насколько выраженными являются расстройства его нервной системы. Тест на невроз навязчивых мыслей помогает провести предварительную проверку состояния пациента, после чего врач решает вопрос о целесообразности и схеме дальнейшего лечения.

1. Посещают ли вас назойливые, беспокойные, тяжелые мысли? Если такое случается, то как часто?
   • А – никогда;
   • Б – ежедневно, но менее часа;
   • В – до 3-х часов на протяжении дня;
   • Г – до 8 часов на протяжении дня;
   • Д – больше восьми часов в день.
2. Ощущаете ли вы, что посещающие вас мысли мешают вам жить полноценно?
   • А – не мешают абсолютно;
   • Б – немного мешают;
   • В – да, мешают;
   • Г – очень мешают;
   • Д – эти мысли не дают мне покоя просто в катастрофических масштабах.
3. Оцените степень психологического дискомфорта от мыслей, которые вас посещают?
   • А – не чувствую дискомфорта;
   • Б – могу испытывать небольшой дискомфорт;
   • В – чувствую средний по степени дискомфорт;
   • Г – дискомфорт достаточно серьезный;
   • Д – эти мысли подавляют меня как личность.
4. Получается ли у вас отогнать неприятные мысли, не потакая им?
   • А – всегда удается это сделать;
   • Б – в основном, получается;
   • В – иногда получается;
   • Г – в основном, не получается;
   • Д – получается очень редко, либо не получается вообще.
5. Можете ли вы контролировать себя при возникновении негативных назойливых мыслей?
   • А – абсолютно контролирую;
   • Б – в основном контролирую;
   • В – иногда могу контролировать;
   • Г – у меня это редко получается;
   • Д – никогда не получается.
6. Сколько времени на протяжении дня вы тратите на то, чтобы выполнить действия, которые навевают вам ваши назойливые мысли?
   • А – не выполняю никаких подобных действий;
   • Б – менее одного часа в день;
   • В – до 3-х часов в день;
   • Г – до 8 часов на протяжении дня;
   • Д – более чем 8 часов на протяжении суток.
7. Действия, которые вы совершаете в результате назойливых мыслей, мешают вам жить?
   • А – абсолютно не мешают;
   • Б – немного мешают;
   • В – можно сказать, что мешают;
   • Г – очень мешают;
   • Д – мешают катастрофическим образом.
8. Чувствуете ли вы дискомфорт от того, что вам приходится совершать порой нелепые, но навязчивые поступки, навеянные вашими мыслями?
   • А – не чувствую;
   • Б – немного чувствую;
   • В – да, чувствую;
   • Г – очень даже чувствую;
   • Д – это меня подавляет как личность.
9. Получается ли у вас избегать совершения назойливых действий, навеянных вашими мыслями?
   • А – Всегда получается;
   • Б – в основном, получается;
   • В – иногда получается;
   • Г – в основном, не получается;
   • Д – можно сказать, что никогда не получается.
10. Контролируете ли вы себя, когда вам приходится совершать назойливые действия и поступки?
    • А – абсолютно контролирую;
    • Б – в основном контролирую;
    • В – иногда могу контролировать;
    • Г – редко получается контролировать;
    • Д – никогда не получается контролировать. 
11. А теперь подсчитайте, каких ответов у вас больше – А, Б, В, Г или Д:
    • А – скорее всего, невроза нет;
    • Б – невроз выражен в легкой степени;
    • В – невроз выражен в средней степени;
    • Г – можно говорить о тяжелой степени невроза;
    • Д – крайняя степень тяжести.

Следует заметить, что уже при средней степени расстройства необходимо вмешательство психотерапевта.

[8], [9], [10], [11]