Боль при вдохе

Основные причины боли при вдохе в груди

Когда человек чувствует боль в груди при вдохе, а также кашле и даже чихании, это значит, что у него может быть поражена плевра либо область в районе сердца и около него. Боли могут располагаться слева сбоку грудной клетки или справа сбоку грудной клетки. Они могут быть острыми, кинжальными, а могут быть нерезкими, длительными, тупыми.

Воспаление мембраны

Мембрана выстилает полость груди изнутри и покрывает собою легкие. Когда мембрана воспаляется, возникает сильная боль в груди. Чаще всего боль при вдохе свидетельствуют о том, что у человека – сухой плеврит, признак воспаления легких. Плеврит может развиваться сам по себе, а может возникать из-за заболеваний легких.

О том, что у человека сухой плеврит, могут свидетельствовать такие признаки, как боли в груди при вдохе, которые делаются немного тише, когда человек переворачивается на тот бок, который болит.

Дышать сложно, больно, каждое дыхание может сопровождаться болями и кашлем. Дыхание может быть затруднено, ослаблено, а когда врач берет фонендоскоп, чтобы послушать такого человека, он слышит шумы. Это шумят плевральные листки. У человека может быть субфебрильная температура тела, то есть повышенная температура 37-38 градусов Цельсия.

Температура и затрудненное дыхание, а также сильные боли при вдохе сопровождаются также ознобом, повышенным потоотделением, особенно ночью, слабостью тела.

Опухоли плевры или перикардит

Эти заболевания могут быть причиной сильных болей при вдохе. При этом сильно ограничены движения, но это может быть из-за того, что у человека деформирован реберный каркас, в особенности грудного отдела позвоночника. Учтите, что при этих заболеваниях и деформациях боль беспокоит человека не только на вдохе, но и на выдохе.

Когда у человека сухой перикардит, боль постоянно усиливается во время вдоха и малейшего движения. От этого у человека появляется одышка, он может задыхаться и вдох у него становится короче, чем выдох. Боль при сухом плеврите как качели – то сильная, то слабая. На это нужно обратить внимание, когда рассказываете о своем недомогании врачу.

Если межплевральная связка укорочена, человек не кашляет резко и сухо, а как бы покашливает. Этот кашель становится сильнее и интенсивнее во время разговора, вдоха-выдоха, а также физических нагрузках, даже незначительных.

При укороченной межплевральной связке у человека могут возникать боли при ходьбе и тем более во время бега. Они не тягучие, а колющие. По этим признакам можно определить, что межплевральная связка не имеет нужной длины.

Почечная колика

При этом заболевании боль при вдохе – тоже показательный симптом. Почечная колика провоцирует боли под правым ребром и под ложечкой, а спустя короткое время расползается по всей области живота. Боль при вдохе (при диагнозе межреберная невралгия) может отдавать в область правой лопатки, плеча (тоже правого), а также может стать еще сильнее во время вдоха. Боль может беспокоить и при ощупывании области желчного пузыря. Очень сильная боль может возникать у человека, когда врач при осмотре надавливает пальцами в район 10-12 грудных позвонков, отступив 2 пальца в правую сторону от остистых отростков.

Перелом ребер

При этой травме, естественно, вдыхать намного больнее, чем выдыхать. Грудная клетка болит, сдавливается, сжимается, и каждый вдох приносит человеку сильные мучения, как и кашель.

Боли при прекордиальном синдроме

Когда человек вдыхает, боли в области сердца становятся такими невыносимыми, что их легко спутать с сердечным приступом. Оказывается, это ошибочное мнение, потому что никакого сердечного приступа на самом деле нет – это сигналит о поломке организма прекордильный синдром. Особенность этого заболевания – в том, что оно очень часто бывает у детей с шести лет, подростков и молодых людей, а не у тех, у кого сердце изношено и не может выполнять своих функций.

Правда, этот синдром может беспокоить людей и в пожилом возрасте, но нечасто. Боль при прекордильномй синдроме характерна тем, что очень быстро появляется и так же быстро проходит. Она может терзать человека 30 секунд, а может затянуться до трех минут, когда человек особенно глубоко вдохнет или резко пошевелится.

После того, как пострадавший ощутил, что боли больше нет, расслабляться не время, потому что она может вернуться. И возвращается она тупой, как игла – тоже в области сердца. Чтобы не заниматься самолечением, думая, что это сердечный приступ, стоит обязательно обратиться к врачу для обследования и тщательной диагностики.

Когда приходят боли?

Атаки боли при прекордиальном синдроме могут происходить в разное время в течение дня, причем одним лишь болевым приступом дело не ограничивается. Приступы боли могут возникать 4-5 раз в день, а то и чаще. Медики до сих пор не утсановили точных причин этих болей. Связь между тем, беспокоится человек или нет, каков характер его работы, сколько сейчас протикали часы, до сих пор наукой не установлена. Также не установлена связь между тем, насколько велики физические нагрузки, которые могут провоцировать болевой приступ.

По некоторым данным, боли при прекордиальном синдроме могут мучать человека, если он находится в позе, когда дыхание затруднено. Нужно по возможности избегать таких поз и беречь себя. Например, не перегибаться, не наклоняться низко, не разворачиваться в одну сторону всем телом. Медики пришли к мнению, что боли при прекордиальном синдроме могут случаться из-за защемления нервных корешков, что очень болезненно, как мы знаем.

Лечение

Врачи считают, что это заболевание не опасно и проходит преимущественно до 20-и лет. У пожилых людей оно возникает крайне редко и тоже долго не длится.

Межреберная невралгия

При этом заболевании человек тоже страдает от болей при вдохе. Боли тогда довольно сильные, они напоминают залпы, а при вдохе особенно сильны. Но бывают и не такие интенсивные боли, тогда они все равно доставляют человеку дискомфорт.

Межреберная невралгия характерна тем, что при ней боли мучают человека прежде всего слева в грудной клетке. Такая форма заболевания чаще беспокоит женщин, а мужчин – намного реже.

Из-за боли, которая локализуется в груди слева, межреберную невралгию могут спутать с плевритом или подобными заболеваниями легких. Но это не так. Боль при невралгии – это боль, которая возникает из-за нарушений функций нервной ткани, которая не поменяла свою структуру и в которой пока что нет никаких деформаций.

Невралгическая боль характерна тем, что она не сосредотачивается в одно месте, а перемещается по грудной клетке.

Боль при невралгии может быть не сильной, но тянущей, с неожиданным сильным болевым синдромом. Когда человек вдыхает, особенно глубоко, грудная клетка расширяется, и возникает сильная боль. Она может локализоваться между ребрами – парой или несколькими ребрами. Потому это заболевание и получило название межреберной невралгии.

Боль может усиливаться во время кашля, более глубокого, чем обычно, дыхания. Еще боль может быть похожа на тупую иглу, которую вогнали между ребер. Еще при межреберной невралгии может быть онемение рук или ног, частичный паралич одной части тела, аторофия мышц. Аппетитом такая больная (больной) похвастаться не может, при вдохе, как уже упоминалось, сильная боль, из-за которой человеку не хочется ни есть, ни пить.

Врачи заметили, что межреберная невралгия больше всего поражает женщин, которые перенесли сильные и постоянные стрессы, которые не могут выйти из состояния депрессии или периодически пребывают в этом состоянии.

Пневмоторакс

Это серьезное заболевание, которое тоже характеризуется болью при вдохе. Что такое пневмоторакс? Это когда рядом с легкими образуется не что иное, как подушка из воздуха. Это может быть и у человека. Который в принципе ни на какие заболевания раньше не жаловался и о которых говорят «да он здоров как бык!». Пневмоторакс может развиваться из-за удара, который пришелся на грудную клетку, после пневмонии или других заболеваниях легких.

Пневмоторакс можно распознать по сильной, режущей и острой боли в грудной клетке во время вдоха. При этом самым первым спасением будет для человека задержка дыхания – так надолго, как он это сможет сделать. Очень часто получается так, что вдох вовремя и с задержкой дыхания может устранить воздушную подушку возле легких и без вмешательства врачей. А вот если такое не получилось, может понадобиться даже вмешательство хирургов. Самостоятельно подушка из воздуха, которая оккупировала легкие, удаляется далеко не всегда. Это значит, что человек и дальше может страдать от болей в области груди.

Почему воздух попадает помимо легких?

Откуда вообще берется эта воздушная подушка? Сам по себе пневмоторакс – это когда воздух образует прослойку между грудной клеткой и легким. Значит, воздух образует эту подушку, попадая из легких в грудную клетку. Могут быть и другие причины, которые установить довольно сложно.

Причины пневмоторакса

Это может быть первичный пневмоторакс – его еще называют спонтанным. Именно это заболевание могут диагностировать у человека, который раньше почти ни на что не жаловался и чувствовал себя хорошо. Врачи заметили, что чаще всего первичный пневмоторакс может появиться у высоких людей с маленьким весом, то есть худощавых. Причем в группе риска в основном – мужчины – они страдают от этого заболевания в 4 раза чаще, чем представительницы слабого пола. Также особенно часто страдают от пневмоторакса те, кто курит, из-за ослабления стенок легких, которые потом очень легко рвутся. И еще одна особенность этого заболевания: оно в основном поражает возрастную группу до 20-и лет.

Причиной этого заболевания может быть небольшой разрыв легкого, о котором человек даже не догадывается. Тогда возле разорванного (вернее, надорванного) легкого образуются небольшие пузырьки воздуха. Они и образуют в результате небольшую прослойку воздуха, которая дает такую сильную боль при вдохе.

Пневмоторакс очень легко спутать с болями в области сердца, потому что болит именно там. Но для более точного диагноза нужно обратиться к врачу и ни в коем случае не лечить себя самим.

Тот, кто перенес первый приступ пневмоторакса, должен быть особенно внимательным, потому что это заболевание возвращается к каждому третьему из десяти человек. Причем вернуться оно может на протяжении трех лет после того, как человек перенес этот болевой приступ.

[4], [5],

Вторичный пневмоторакс (его тоже именуют спонтанным)

Особенность этого заболевания – возникать неожиданно, потому пневмоторакс и спонтанный. А вторичный – потому что это заболевание возникает на фоне другого заболевания, чаще всего поражения легких. В частности, из-за воспаления легких их ткани значительно ослабляются, края легких страдают первыми, они наиболее уязвимы. Поэтому могут разорваться, и через эти микроразрывы выходит воздух. Он скапливается рядом с легкими, и возникает сильная боль при вдохе. Вторичный пневмоторакс могут также вызвать такие заболевания, как туберкулез, муковисцидоз, саркоидоз, идиопатический легочный фиброз, а также рак легких.

При сильных болях в груди при вдохе, особенно если вы уже перенесли одно из легочных заболеваний, обязательно обратитесь к врачу, потому что промедление может грозить операцией.

Клапанный пневмоторакс

Это заболевание возникает крайне редко и является редчайшим осложнением. Но оно все равно случается. Его характерные симптомы – боль при вдохе и одышка. Клапанный пневмоторакс опасен тем, что боли и одышка усугубляются и могут вызвать летальный исход.

Почему так происходит?

В результате разрыва края легких страдает весь организм, потому что надорванное легкое становится опасным клапаном, который вытесняет воздух из легких и не дает ему вернуться туда снова. То есть человек лишается воздуха, начинает задыхаться, синеть. Давление повышено, оно не нормализуется, и величина разрыва становится все больше. От этого страдает и сердце, оно перестает получать кислород. Если человек оказался в таком состоянии, нужно немедленно вызывать врача, иначе человек может погибнуть.

Какие еще причины могут вызвать пневмоторакс?

• Это могут быть травмы грудной клетки
• Поражение грудной клетки в результате аварии
• Поражение легких и грудной клетки в результате драки (ножевого ранения)
• Хирургические вмешательства, которые провоцируют пневмоторакс (операции в области груди)

Чтобы убедиться, какое именно у человека заболевание, ему нужно обратиться для рентгена грудной клетки. Рентгенография обязательно выявит отклонения в структуре легких.

Последствия пневмоторакса

Когда из легких уходит воздух, это может вызывать незначительные боли при вдохе и особенных последствий не будет. Воздушная прослойка (небольшая) рассасывается сама по себе, достаточно задержать дыхание. Кровь всасывает этот воздух, и проблема исчерпана. А небольшой разрыв скоро заживет, не пройдет и трех-четырех дней. А небольшие болевые приступы могут беспокоить человека на протяжении трех дней, не больше. Тогда пневмоторакс не нуждается в лечении, он проходит сам по себе.

Желательно проверить на рентгене, исчез ли пневмоторакс, а вместе с ним и боль при вдохе.

Лучше сделать рентген через неделю-полторы после того, как человека беспокоили боли при вдохе.

Но иногда воздуха возле легких бывает так много, а разрыв легких так значителен (вернее, второе вызывает первое), что легкие безвозвратно деформируются и перестают выполнять свою функцию.

[6], [7]

Как убрать пневмоторакс?

Если пневмоторакс вторичный, нужно особенное внимание обратить на заболевание, которое его вызвало. Требуется серьезное лечение, чтобы избежать тяжелых последствий. Кроме того, пневмоторакс, возможно, придется удалять хирургически. Показания к этому – разрушение легких и большое количество воздуха, которое скопилось возле них. Тогда воздух откачивают с помощью специальных трубок, которые вставляются в область, где образовалась воздушная подушка.

Такая откачка воздуха может потребоваться человеку, если у него уже был пневмоторакс, а сейчас случился рецидив. Или же врачи могут предложить откачать воздух в районе возле легких в качестве профилактики. Это может быть даже и не большая воздушная подушка, а пузырь воздуха, который никак не уходит с поверхности легких самостоятельно.

Другим способом справиться с пневмотораксом, а значит, и с болью при вдохе, может быть использование специального порошка. Цель – вызвать раздражение поверхности легких и даже небольшое воспаление их ткани. Тогда легкие примкнут более плотно к внутренней поверхности грудной клетки, и воздушная подушка может всосаться в кровь без воздействия хирурга.

Боль при вдохе в спине

Этот вид боли не менее опасный, чем боль в груди при вдохе. Причинами болей в спине во время вдоха может быть плеврит (его симптомы мы уже описывали). Причиной боли может быть также деформация позвоночника и заболевания, связанные с этим прискорбным фактом.

Остеохондроз

Это заболевание, которое диагностируется сегодня практически у каждого второго школьника, может быть причиной резких болей в груди, когда человек делает глубокий вдох. При этом может болеть не только спина, но и голова, мышцы могут спазмироваться, по телу идут мурашки, конечности (руки-ноги) могут неметь или в них может ощущаться холод, как будто человек мерзнет.

Остеохондроз может проявляться болями в левой руке – это довольно частый симптом. Боль при вдохе может быть спровоцирована еще и опоясывающим лишаем на фоне остеохондроза, о котором больной может даже не подозревать. Тогда боли при вдохе могут быть еще более сильными.

Рак легких

Мы уже упоминали это заболевание, когда описывали боль в груди при вдохе. Рак легких, как и другие заболевания легких, могут вызывать боли не только в груди, но и в области спины. Боль при этом довольно сильная, резкая, острая, может быть ощущение иголок в спине. Боль при вдохе, если у человека рак легких, может отдавать в правую или левую часть тела – в общем, с одной стороны. Эта боль может отдавать также и в живот, и в руку, даже в шею. Чем больше прорастает опухоль, тем сильнее будут боли. Нужно немедленно обращаться к врачу для проведения операции.

Итак, мы рассмотрели основные виды боли при вдохе. Как видим, не обязательно боль в определенной части тела говорит о том, что заболевание таится именно там. Скажем, причина боли – легкие, а болеть может живот или рука. Но аксиомой является то, что при болях во время вдоха, даже незначительных, нужна обязательная консультация врача, чтобы не пропустить более серьезные заболевания.