Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Максгистин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Максгистин – это лекарство, используемое для устранения различных вестибулярных расстройств.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Максгистин
Среди показаний к использованию лекарства:
- болезнь Меньера, для которой характерны 3 основных признака – головокружение (в отдельных случаях с рвотой и тошнотой), тугоухость, а также появление шума в ушах;
- симптоматическая терапия для устранения вестибулярного головокружения, имеющего различную природу.
Форма выпуска
Выпускается в виде таблеток. Один блистер содержит 10 таблеток. В упаковке по 3 либо 6 блистерных пластинок.
Фармакодинамика
Механизм воздействия на организм действующего компонента лекарства (бетагистина) малоизучен. Среди наиболее достоверных гипотез – следующие:
Воздействие активного вещества на гистаминергическую структуру: оказывает частичную внутреннюю активность по отношению к Н1-рецепторам, а помимо этого выступает антагонистом рецепторов (Н3) гистамина внутри нервных тканей и слабо воздействует на Н2-гистаминовые рецепторы. Помимо этого бетагистин повышает скорость метаболизма и высвобождения этого компонента, блокируя Н3-рецепторы (пресинаптические) – тем самым индуцирует уменьшение их количества.
Бетагистин повышает приток крови к кохлеарной области и головному мозгу – улучшается процесс кровообращения в сосудах, располагающихся во внутреннем ухе (stria vascularis) – вследствие ослабления напряжения в прекапиллярных сфинктерах, участвующих в процессе микроциркуляции во внутреннем ухе. Кроме этого активное вещество способствует ускорению интенсивности мозгового кровотока.
Бетагистин стимулирует вестибулярную компенсацию – повышает скорость восстановления деятельности вестибулярного аппарата у животных при односторонней нейрэктомии. Данного эффекта вещество достигает путём улучшения регуляции процессов высвобождения и метаболизма гистамина, а кроме этого выступая в качестве антагониста H3-рецепторов. При лечении этим ЛС после нейрэктомии у людей тоже сокращается период восстановления функциональности вестибулярного аппарата.
Бетагистин влияет на нейронную активность внутри вестибулярных ядер – в соответствии с дозировкой замедляет формирование их пиковых потенциалов внутри медиальных, а также латеральных ядер.
Фармакокинетика
После внутреннего применения бетагистин почти весь и довольно быстро абсорбируется из отделов ЖКТ. Далее лекарство быстро проходит процесс метаболизма, в результате которого формируется пиридил-2-уксусная кислота, являющаяся продуктом распада. Показатели накопления бетагистина в кровяной плазме очень невысокие, из-за чего все фармакокинетические тесты выполняются путём определения уровня концентрации его продукта распада в моче.
В случае употребления лекарства с едой показатель пика концентрации уменьшается по сравнению с аналогичным уровнем при употреблении натощак. Но полная абсорбция активного вещества в обоих ситуациях одинакова – это является признаком того, что пища тормозит лишь процесс абсорбции.
С плазменными белками бетагистин связывается менее чем на 5%.
Абсорбировавшийся бетагистин практически весь преобразуется в пиридил-2-уксусную кислоту (не имеющую никакой фармакологической активности). Внутреннее скопление этого метаболита в моче и кровяной плазме доходит до пика спустя 1 час после употребления лекарства. Снижается этот показатель с периодом полураспада – примерно 3,5 часа.
Выведение пиридил-2-уксусной кислоты происходит вместе с мочой. После употребления лекарства в дозировке 8-48 мг примерно 85% вещества определяется в моче. Через почки либо вместе с калом активный компонент выводится в незначительных количествах.
Скорость выведения не изменяется в зависимости от дозировки лекарства – это указывает на то, что фармакокинетика бетагистина является линейной. Это позволяет считать используемый путь метаболизма ненасыщаемым.
Способ применения и дозы
В сутки необходимо принять 24-48 мг лекарства (доза должна быть распределена на несколько приёмов). Таблетки объёмом 8 мг нужно пить по 1-2 за приём трижды в день. Таблетки объёмом 16 мг следует пить по 0,5-1 штуке также трижды за день. Таблетки объёмом 24 мг нужно принимать дважды за день по 1-й штуке.
Пить лекарство рекомендуется после приёма пищи, а дозировку подбирать каждому пациенту индивидуально – в соответствии с получаемым эффектом.
Ослабление симптомов в отдельных случаях начинает проявляться лишь спустя 2-3 недели терапии. Иногда необходимого эффекта удаётся достичь лишь после нескольких месяцев приёма ЛС. Есть информация о том, что при назначении терапии на начальных стадиях болезни удаётся воспрепятствовать её прогрессированию либо потере слуха на позднем этапе.
Использование Максгистин во время беременности
Так как необходимой информации об использовании лекарства при беременности нет, не рекомендуется употреблять его в данный период. Исключением считаются лишь случаи неотложной необходимости.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- наличие индивидуальной непереносимости элементов ЛС;
- феохромоцитома.
Побочные действия Максгистин
Среди побочных эффектов от приёма Максгистина:
- органы системы пищеварения: диспепсические проявления и тошнота, незначительные проявления расстройства желудка (метеоризм, а также рвота и гастроинтестинальный синдром). Все эти проявления обычно проходят после снижения дозировки либо приёма ЛС вместе с едой;
- органы НС: появление головных болей;
- иммунная система: повышенная чувствительность в виде анафилаксии и пр.;
- кожный покров с подкожной клетчаткой: аллергические реакции на жировой клетчатке под кожей, а также кожном покрове – такие, как высыпания, крапивница, зуд либо отёк Квинке.
[1]
Передозировка
Есть данные о нескольких случаях передозировки Максгистином – при употреблении лекарства в дозировке до 640-ка мг. При этом у больных проявлялись умеренные либо лёгкие признаки – такие, как чувство сонливости, тошнота и болевые ощущения в животе. Более опасные осложнения (такие, как возникновение судорог, развитие сердечно-легочных нарушений) развивались в случае намеренного употребления бетагистина в высоких дозах (в особенности при соединении с передозировкой прочими ЛС).
Для устранения нарушений назначается поддерживающее и симптоматическое лечение.
Взаимодействия с другими препаратами
Информация, полученная после исследований in vitro, показывает, что процессы метаболизма активного вещества Максгистина подавляются при соединении с лекарствами, замедляющими активность МАО (среди таких элементов – селегилин, входящий в категорию подтипа В МАО). Поэтому следует с осторожностью сочетать эти препараты в процессе лечения.
Так как бетагистин – это аналог вещества гистамин, в случае взаимодействия этого компонента с антигистаминными лекарствами в теории может оказываться влияние на эффективность какого-либо из этих ЛС.
Условия хранения
Содержать лекарство нужно в стандартных условиях, недоступным для детей. Температура не должна превышать показатель 25°С.
Срок годности
Максгистин разрешается использовать на протяжении 2-х лет с момента изготовления лекарства.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Максгистин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.