Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Дексазон
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Глюкокортикоидный препарат Дексазон – это представитель кортикостероидов для системного назначения.
[1],
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Показания к применению Дексазон
Список показаний, при которых уместно использование Дексазон, достаточно широк. В нем представлены следующие основные болезни и состояния, при которых препарат вводят в виде в/м или в/в инъекций:
- патологии эндокринной системы (адренокортикальный дефицит, гиперплазия надпочечников, тиреоидит с подострым течением, эндокринные опухоли);
- аллергические состояния (астматический статус, аллергический насморк, атопические проявления дерматита, сывороточная болезнь, отек Квинке, анафилаксия);
- дерматологические патологии (эритема мультиформная, грибовидный микоз, истинная пузырчатка, пузырчатый дерматит);
- липоидный нефроз, волчаночный нефрит;
- пищеварительные нарушения (язвенное воспаление кишечника, болезнь Крона);
- патологии кроветворной системы (вторичная гемолитическая анемия аутоиммунного характера, тромбоцитопеническая пурпура, наследственная гипопластическая анемия, эритробластопенический синдром);
- онкологические болезни (лейкемия, лимфома, лейкоз);
- офтальмопатологии (офтальмологический герпес, офтальмия, кератоувеит, воспаление зрительного нерва);
- патологии дыхательной системы (саркоидоз, распространенный туберкулез, болезнь Леффлера);
- ревматизм, ревматоидный артрит, травматический артрит, синовит, бурсит, тендовагинит, спондилит, эпикондилит и пр.;
- болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревмокардит);
- отеки головного мозга различной этиологии;
- туберкулезный менингит, трихиноз с вовлечением в процесс нервных волокон и сердечной мышцы.
Внутрисуставные инъекции Дексазон практикуют при воспалительных и деструктивных изменениях внутри суставов.
Местное применение Дексазон возможно при келоидных образованиях, псориазе, гнездовом облысении, кольцевой гранулеме, дискоидной волчанке.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Дексазон представляет собой жидкость для инъекционного введения, с активным ингредиентом дексаметазоном.
В 1 мл инъекционного раствора присутствует 4 мг активного ингредиента в виде фосфата натрия дексаметазона.
Инъекционная жидкость прозрачна, без определенного оттенка или цвета.
Препарат Дексазон отпускается в стеклянных ампулах емкостью 1 мл, только при наличии рецептурного врачебного подтверждения.
Фармакодинамика
Дексазон и активный ингредиент медикамента принадлежат к фторированным глюкокортикоидным гормонам, обладающим антивоспалительной и иммуноподавляющей способностью. Минералокортикоидные свойства проявляются более активно, сравнительно с другими препаратами данной фармакологической категории.
Действие препарата Дексазон обусловлено торможением миграции и свойств макрофагов, т-лимфоцитов и прочих цитокинов, а также на подавлении генов.
Помимо прочего, глюкокортикоидные гормоны оказывают значительное воздействие на обменные процессы и электролитный баланс в организме.
Фармакокинетика
При внутримышечной инъекции Дексазона предельное содержание активного ингредиента в сыворотке крови обнаруживается через 60 минут.
Длительность полувыведения может составлять около 3 ч. 10 мин.
Дексазон и его активный ингредиент вступает в связь с плазменными протеинами на 77%. Не более 65% введенной дозировки выделяется из организма через мочевыделительную систему на протяжении 24 ч.
Дексазон без проблем преодолевает плацентарный барьер.
Способ применения и дозы
Дозы для гормональной терапии Дексазоном назначаются индивидуально. В тяжелых случаях Дексазон вводят 10-15 мг ежедневно. Поддерживающее количество препарата – от 2 до 4,5 мг ежедневно. Суточная дозировка вводится в 2-3 инъекциях. Если доза небольшая, то допускается введение один раз в день – с утра.
Внутрисуставные и внутримышечные инъекции можно проводить 3-4 раза в сутки, в количестве 4-20 мг. Как правило, такое лечение продолжают до 4-х дней, после чего пациента переводят на внутренний прием препарата.
Детская дозировка Дексазон может составлять 0,02 мг препарата на 1 кг веса ребенка, либо 0,67 мг на м² общей поверхности тела (количество препарата в сутки, поделенное на 3 введения).
Использование Дексазон во время беременности
Дексазон и другие глюкокортикоидные гормоны легко преодолевают плацентарный слой и могут определяться в достаточно больших концентрациях в тканях плода. Исследования показали, что даже небольшие дозы препарата могут повлиять на степень опасности развития плацентарной недостаточности, маловодия, на замедление роста плода, на развитие внутриутробных патологий, и может даже привести к гибели плода.
Беременным женщинам Дексазон может быть назначен только при наличии жизненных показаний.
Небольшое количество препарата обнаруживают и в составе грудного молока, что может повлиять на торможение роста и развития малыша и на ухудшение выделения эндогенных глюкокортикоидных гормонов. По этой причине грудное кормление во время лечения препаратом следует прекратить.
Побочные действия Дексазон
- Эндокринные нарушения: кортикостероидный сахарный диабет, подавление естественной выработки гормонов надпочечниками, гипофизарное ожирение, нарушения менструального цикла, замедление полового развития подростков.
- Обменные нарушения: усиление вывода кальциевых ионов, увеличение веса, усиление белкового распада, гипергидроз, гипернатриемия.
- Расстройства нервной системы: нарушения ориентации, галлюцинации, депрессивные состояния, маниакальные состояния, параноидальные состояния, раздражительность, нарушения сна, судороги, боли в голове.
- Сердечно-сосудистые нарушения: замедление сердечной деятельности, аритмия, сердечная недостаточность, гипертензия, повышение свертываемости крови, тромбоз.
- Пищеварительные расстройства: приступы тошноты и рвоты, воспаление поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, изменение аппетита, вздутие живота, гиперактивность печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
- Офтальмологические нарушения: катаракта, повышенное внутриглазное давление, инфекционные заболевания глаз, дистрофия роговицы, экзофтальм.
- Изменения в костях и мышцах: остеопороз, слабость сухожилий, глюкокортикостероидная миопатия, мышечная атрофия.
- Нарушения со стороны кожных покровов: ухудшение заживления ран, дистрофия кожи, угревые высыпания, стрии, инфекционная предрасположенность кожных и слизистых покровов, местный тканевой некроз.
- Аллергические процессы.
- Иммунодепрессивные состояния.
Передозировка
В редких случаях имели место интоксикации и гибель пациентов после приема избыточного количества Дексазона.
Специфический антидот отсутствует – взамен проводят лечение согласно имеющимся симптомам, а также принимают меры для поддержания основных жизненно важных функций организма.
При развитии анафилактического шока пациенту вводят адреналин, проводят ИВЛ. Больному обеспечивают тепло, доступ свежего воздуха и покой.
Взаимодействия с другими препаратами
|
Одновременное применение |
Последствия применения |
|
Антипсихотические препараты, азатиоприн, букарбан |
Развитие катаракты |
|
Дексаметазон |
Снижение действия инсулина и гипогликемических средств для внутреннего применения |
|
Гормональные противозачаточные средства, эстрогены, анаболики, андрогены |
Развитие гирсутизма, появление угревых высыпаний |
|
Мочегонные средства |
Гипокалиемия |
|
Нестероидные антивоспалительные препараты |
Поражение пищеварительной системы |
|
Сердечные гликозиды |
Непереносимость сердечных гликозидов, обусловленная недостатком калия |
|
Антикоагулянты для внутреннего применения |
Снижение антикоагулянтного действия |
|
Метотрексат |
Повышение токсической нагрузки на печень |
|
Рифампицин, снотворные препараты, фенитоин |
Усиление выведения активного ингредиента Дексазона из организма |
Дексазон не смешивают в одной инъекции ни с какими другими медикаментами и веществами, кроме физиологического раствора хлорида натрия и 5% глюкозного раствора.
Срок годности
Дексазон сохраняют не более 3-х лет, после чего препарат следует утилизировать.
[18]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Дексазон" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.