Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Зимакс
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зимакс – системный антимикробный препарат из категории макролидов. Активным компонентом ЛС является азитромицин.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Зимакса
Применяется при инфекционных болезнях в следующих областях организма:
- верхний отдел дыхательной системы, а также ЛОР-органы: фарингит с синуситом, а также ангина и тонзиллит с воспалением среднего уха;
- нижний отдел системы дыхания: бронхит в острой степени (либо обострившаяся хроническая форма болезни), альвеолит, а также интерстициальная пневмония;
- подкожный слой с кожным покровом: клещевой боррелиоз (на начальном этапе развития), импетиго, рожистое воспаление, а кроме того дерматиты, имеющие вторичную форму инфицирования;
- ЗППП: цервицит, а кроме того неосложнённая форма уретрита;
- 12-перстный кишечник и желудок: болезни вызванные бактерией хеликобактер пилори (как один из элементов комбинированного лечения).
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск в капсулах, по 6 штук внутри блистерной ячейки. В пачке с лекарством – 1 такая блистерная упаковка.
Фармакодинамика
Компонент азитромицин находится в категории лекарств-азалидов, являющихся макролидными антибиотиками. Вещество подвергается синтезу с рибосомной (70S) субъединицей 50S обладающих чувствительностью отдельных бактерий, подавляя процесс белкового связывания, вызываемого РНК. Вместе с этим оно тормозит микробный рост с размножением, а при большой концентрации может вызывать бактерицидное воздействие.
У азитромицина большой диапазон противомикробной активности. Среди бактерий, поддающихся его воздействию:
- кокки грамположительного типа: стрептококк пиогенный, а также пневмококк вместе со стрептококком агалактия и Streptococcus viridans. Сюда входят и золотистые стрептококки со стрептококками типов C и F, а также G;
- микробы грамотрицательного типа: палочка Пфайффера, Haemophillus parainfluenzae, моракселла катаралис, кампилобактер еюни, бактерия Борде-Жангу, легионелла пневмофила, Bordetella parapertissis, палочка Дюкрея, гонококк вместе с гарднерелла вагиналис;
- отдельные анаэробы: сюда входят клостридиум перфрингенс с Bacteroides bivius и пептострептококками, а помимо этого микоплазма пневмонии с уреаплазма уреалитикум, Chlamydia trachomatis и спирохеты типа бледная трепонема и вместе с этим боррелия Бургдорфера.
Вещество не обладает способностью воздействия на бактерии грамположительного типа, имеющие резистентность относительно эритромицина.
Фармакокинетика
Азитромицин подвергается быстрой абсорбции из ЖКТ – это свойство обусловлено его липофильностью, а также устойчивостью при нахождении в кислой среде. Показатель биодоступности равен приблизительно 37% (подвергается влиянию «1-ого печеночного прохождения»). Пикового сывороточного уровня, который оценивается в 0,4 мг/л, вещество достигает спустя 2,5-3 часа после перорального употребления 0,5 г ЛС.
Лекарство проходит внутрь органов и тканевых структур мочеполовых органов (среди них также простата), дыхательных протоков, мягких тканей, а помимо этого кожного покрова. Внутри клеток с тканями его значения более высокие, чем внутри кровяной сыворотки (в 10-100 раз). Высокие значения ЛС внутри тканей, а также продолжительное время его полураспада обуславливаются низким показателем синтеза азитромицина с белками внутри плазмы, а помимо этого его способностью проходить внутрь клеток эукариотов и концентрироваться внутри окружающей лизосомы среды, имеющей низкий уровень рН. Данный фактор обуславливает высокий уровень условного распределительного объёма (31,1 л/кг), а помимо этого высокий показатель клиренса внутри плазмы.
Было доказано, что фагоциты транспортируют лекарство на участки расположения инфекционного процесса, в которых его и высвобождают. Полноценное и быстрое прохождение активного компонента внутрь клеток, а также его кумуляция внутри фагоцитов, при помощи которых он перемещается в область воспалительных очагов, способствует высокому противомикробному воздействию ЛС. Хотя внутри фагоцитов лекарство имеет высокую концентрацию, оно не оказывает значительного воздействия на их функциональные способности. Бактерицидные значения внутри воспалительных очагов Зимакс сохраняет в период 5-7-ми суток после использования последней порции. Данный фактор позволил разработать кратковременные терапевтические курсы – 3-5 суток.
Экскреция лекарства из сыворотки осуществляется 2-мя фазами: время полураспада, которому подвергается компонент, составляет 14-20 часов в период 8-24-х часов после перорального употребления капсулы, и 41 час в период 24-72-х часов. Этот фактор позволяет использовать ЛС однократно в день.
Способ применения и дозы
Зимакс требуется употреблять одноразово за день перед приёмом пищи (за 1 час) либо по прошествии 2-х часов после него. Курс при этом длится в пределах 3-5-ти суток.
Во время лечения заболеваний в области нижней и верхней части респираторной системы, а кроме того мягких тканей с кожей принимают 0,5 г лекарства в 1-ый день, а далее 250 мг в период 2-5-го дней (либо ежедневно по 0,5 г одним приёмом за сутки на протяжении 3-х дней). Общий размер дозы, принимаемой за курс, составляет 1,5 г.
Для устранения инфекций в области мочеполовой системы (острого типа) требуется одноразовый приём ЛС в размере 1-го г.
При устранении начального этапа болезни Лима требуется принять 1 г Зимакса в 1-е сутки, а далее в период 2-5-го дней – по 0,5 г (общая дозировка за курс составляет 3 г).
При патологиях в области 12-типерстного кишечника или желудка (вызванных хеликобактер пилори) нужно пить по 1-му г лекарства за день в период 3-х суток (как средство комплексного лечения).
Если приём дозы лекарства был пропущен, требуется употребить эту капсулу максимально быстро, а последующие после неё – с интервалом в 24 часа.
Использование Зимакса во время беременности
Беременным запрещено принимать капсулы Зимакса. При необходимости приёма во время лактации нужно отменить грудное вскармливание на период лечения.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- наличие непереносимости относительно действующего компонента и прочих составных элементов медикаментозного препарата, а также макролидов;
- расстройства в функции печени в тяжёлой степени;
- детский возраст, не превышающий 12-ти лет.
Побочные действия Зимакса
Использование лекарства может вызвать развитие различных побочных действий:
- реакции органов ЖКТ: тошнота, абдоминальные боли, появление метеоризма либо рвоты, а также диареи;
- проявления со стороны гепатобилиарной системы: мелена, преходящее увеличение активности печеночных энзимов и внутрипеченочный холестаз;
- учащение ритма сердцебиения, болевые ощущения в грудине, ощущение сонливости или слабости, а кроме того вагинит с нефритом и псевдомембранозная форма колита;
- фоточувствительность и кандидоз;
- ощущение возбуждения либо состояние бессонницы;
- нейтрофилия либо нейтропения, а также эозинофилия.
Такие реакции кожи, как высыпания, появляются единично.
Передозировка
Из-за передозировки у пострадавшего развивается рвота, сильная тошнота, а также понос и утрата слуха.
Чтобы убрать признаки расстройств, требуется промыть желудок и дать больному энтеросорбенты, а далее выполнять симптоматическое лечение. Препарат не имеет антидота.
Взаимодействия с другими препаратами
Антациды тормозят скорость абсорбции азитромицина, из-за чего разрешается принимать эти лекарства исключительно с соблюдением промежутка минимум в 2 часа.
Зимакс тормозит экскрецию из организма таких веществ, как терфенадин, дигоксин и теофиллин с карбамазепином, а кроме того оральных антикоагулянтов, фенитоина, циклоспорина с варфарином и эрготамина.
Лекарство потенцирует свойства дигидроэрготамина, а вместе с этим алкалоидов спорыньи.
Эффективность Зимакса уменьшается под воздействием линкозамидов.
Условия хранения
Зимакс необходимо содержать в месте, недоступном для проникновения маленьких детей. Показатели температуры в помещении – максимум 25°С.
Особые указания
Отзывы
Зимакс является очень эффективным средством при различных болезнях инфекционного происхождения. Отзывы свидетельствуют о том, что его часто применяют при простудах, в процессе лечения которых препарат демонстрирует высокую результативность и скорость воздействия. Достоинством лекарства является и необходимость приёма однократно в сутки, что снижает вероятность пропуска дозы. Помимо этого позитивно отмечается и краткосрочность лекарственного курса.
Недостатком ЛС была определена его достаточно высокая цена, хотя считается, что высокая эффективность Зимакса оправдывает его стоимость. Отдельные пациенты среди отрицательных моментов отмечали также появление побочных эффектов, но такие случаи были довольно редкими.
Срок годности
Зимакс разрешается использовать в период 3-х лет с даты изготовления медикаментозного средства.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Зимакс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.