Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Ревмоксикам
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ревмоксикам входит в категорию избирательных НПВС. Активным элементом препарата является вещество мелоксикам.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Ревмоксикама
Применяется для устранения болевых симптомов у лиц с заболеваниями, затрагивающими ОДА, и имеющими дегенеративно-воспалительную форму.
Используется при остеоартрозе и артрозе. Помимо этого его применяют при комбинированном лечении ревматоидной формы артрита и болезни Бехтерева.
Форма выпуска
Выпуск медикамента реализуется в таблетированной форме (объём 7,5 либо 15 мг), а кроме того в инъекционной жидкости и свечах.
Таблетки распределяются по блистерным пластинкам, в количестве 10-ти штук. Внутри коробки – 1-2 пластинки.
Ректальные суппозитории фасуются по 5 штук внутри блистера, по 1-му блистеру внутри пачки.
Инъекционная жидкость – в ампулах ёмкостью 1,5 мг. Внутри коробки – 5 таких ампул.
Фармакодинамика
Препарат оказывает сильную жаропонижающую, противовоспалительную и обезболивающую активность. Воздействие ЛС связано с тем, что его активный элемент способен подавлять функцию ЦОГ-2. Из-за этого происходит уменьшение связывания провоспалительных цитокинов, выступающих посредниками процессов воспаления. Влияния в отношении активности ЦОГ-1 почти не отмечается. Также не регистрируется подавление связывания цитопротекторных ПГ и тромбоксана.
Приём ЛС избавляет от болей и снижает интенсивность воспаления при заболеваниях, связанных с работой ОДА. В то же время Ревмоксикам не влияет на функцию хондроцитов (к примеру, на процессы связывания элемента протеогликан).
Фармакокинетика
При употреблении внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется внутри ЖКТ, демонстрируя показатель биодоступности, составляющий 89 %. Употребление еды не влияет на степень абсорбции ЛС.
На 3-5-ый день с момента начала терапии регистрируется стабильный показатель мелоксикама внутри организма (не важно, какую форму ЛС использовать). Синтез с внутриплазменным белком составляет 99%, а значения мелоксикама внутри синовии – 50% от его плазменных показателей.
Компонент проходит полноценный метаболизм внутри печени, преобразуясь в неактивные продукты распада. Срок полураспада составляет 20 часов. Экскреция вещества осуществляется кишечником и почками (в приблизительно равных долях). Мелоксикам может проходить через ГЭБ и гистиоцитарный барьер.
Способ применения и дозы
Схема использования таблетированной формы.
Лекарство проглатывают полностью, не жуя, запивая при этом большим количеством обычной воды. Следует употреблять таблетки вместе с едой, чтобы уменьшить риск появления отрицательных симптомов в области ЖКТ. Размеры дозировочных порций подбираются врачом индивидуально. Обычно людям с остеоартритом следует за день принимать по 7,5 мг вещества. При наличии потребности позволяется повысить порцию вдвое – до 15-ти мг.
Людям с ревматоидной формой артрита либо болезнью Бехтерева требуется употреблять 15 мг лекарства за сутки. Далее, по достижении требуемого эффекта, необходимо применять поддерживающую порцию, составляющую 7,5 мг/день.
Лицам, которые склонны к развитию негативных симптомов, позволяется использовать препарат в дозировках, не превышающих 7,5 мг.
Режим применения уколов медикаментозного вещества.
Вводить медикамент нужно в/м способом, парентерально. Укол должен быть глубоким и производиться в ягодичную область. Длительность терапевтического цикла подбирается доктором для каждого больного отдельно.
За день обычно вводят около 0,75-1,5 мл лекарственного вещества. Уколы проводятся однократно за сутки, при этом делать их можно не больше 5-ти суток подряд. Если потребуется, в дальнейшем используют препарат в его других медикаментозных формах. За день позволяется вводить не больше 15-ти мг вещества.
Схема использования ректальных суппозиториев.
Медикамент вводится ректально. Перед началом процедуры требуется выполнить все необходимые гигиенические мероприятия. Продолжительность курса и размер порции подбирает лечащий доктор. Обычно назначается введение 1-ой свечи однократно за сутки. Использовать Ревмоксикам позволяется максимум 7 суток подряд.
Для гинекологических процедур суппозитории применяются исключительно с назначения доктора, по схеме, подобранной гинекологом.
[2]
Использование Ревмоксикама во время беременности
Запрещено пользоваться медикаментом (в любой форме) при беременности либо лактации. Важно полностью исключить вероятность беременности перед стартом терапии. Во время лечебного курса следует пользоваться надёжной контрацепцией. Нельзя применять Ревмоксикам на этапе планирования зачатия.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- наличие гиперчувствительности относительно элементов медикамента;
- мальабсорбция глюкозы-галактозы, галактоземия, непереносимость лактозы (для таблеток);
- язвенные поражения, развивающиеся внутри ЖКТ;
- тяжёлая степень недостаточности сердца;
- почечные или печеночные заболевания, имеющие тяжёлый характер протекания;
- реабилитация после операции АКШ;
- наличие у человека склонности к появлению кровотечений либо случившееся недавно кровотечение цереброваскулярного характера;
- патологии, возникающие внутри прямой кишки (для свечей).
Запрещается внутривенное введение лекарства.
Осторожно требуется применять лицам с бронхиальной астмой, печеночным циррозом, а помимо этого с истощением или обезвоживанием организма. Также с осторожностью следует использовать людям пожилого возраста или тем, кто принимает антикоагулянты, а кроме того лицам с заболеваниями в области пищеварительной системы.
Побочные действия Ревмоксикама
Использование медикамента может вызывать возникновение отдельных побочных признаков:
- расстройства печеночной и пищеварительной деятельности: проблемы со стулом и пищеварительной функцией, метеоризм и тошнота, абдоминальная боль и рвота, а кроме того отрыжка и повышение активности энзимов печени. Единично отмечаются гастрит, кровотечение, язвы и эрозии в области слизистой ЖКТ и стоматит;
- нарушения функции ССС и кроветворных процессов: отёчности в области лица или конечностей, расстройство сердечного ритма, повышение давления, гиперемия, а кроме того тромбоцито- или лейкопения и анемия. Возможно прогрессирование недостаточности сердца и развитие гипертонии у лиц с заболеваниями в области ССС;
- поражения, затрагивающие работу НС: головные боли, эмоциональная нестабильность, головокружение и расстройство режима дня/ночи;
- расстройства мочевыделительной функции: клубочковый нефрит, недостаточность почек, имеющая острую степень, тубулоинтерстициальный нефрит и изменение значений мочевины крови и креатинина, а кроме того нефротический синдром. Единично развивался некротический папиллит;
- поражения органов чувств: ушной шум, ослабление зрения или конъюнктивит;
- симптомы аллергии: крапивница, зуд, светочувствительность, спазм бронхов, высыпания или синдром Стивенса-Джонсона. Возможно возникновение ангионевротического отёка или анафилаксии;
- другие признаки: появление зуда, раздражения или жжения в анальной области (при использовании свечей).
При появлении каких-либо отрицательных симптомов после применения любой формы ЛС необходимо сразу отменить лечение и проконсультироваться со своим врачом.
Передозировка
Применение медикамента в больших порциях может спровоцировать появление абдоминальных болей, тошноты, чувства сонливости и рвоты, а также летаргическое состояние. Помимо этого передозировка препаратом увеличивает риск появления отрицательных признаков и повышает степень их интенсивности.
Существенное превышение размеров допустимой порции может приводить к острой интоксикации мелоксикамом, из-за которой у пострадавшего происходит расстройство печеночной и почечной деятельности и повышаются показатели АД. Также может начаться кома и произойти остановка сердца.
Медикамент не имеет антидота. Чтобы избавиться от нарушений, нужно промыть желудок (если произошло отравление таблетками) или прямую кишку (при интоксикации ректальными свечами). Помимо этого выполняются симптоматические мероприятия. Если отмечается тяжёлое отравление, пострадавшего нужно госпитализировать.
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетанный приём препарата с другими медикаментами из категории анальгетиков ненаркотического характера повышает риск появления кровотечений внутри ЖКТ и развития язв.
Нельзя комбинировать Ревмоксикам с СИОЗС, антиагрегантами и антикоагулянтами, а помимо этого с гепарином и тромболитическими средствами.
Одновременное использование с мочегонными препаратами у лиц с обезвоживанием повышает вероятность возникновения недостаточности почек в острой степени. При необходимости применения такой комбинации требуется регулярно отслеживать почечную деятельность.
Лекарство ослабляет воздействие диуретических средств, вазодилататоров, медикаментов, замедляющих активность АПФ, β-адреноблокаторов и контрацептивных средств, помещаемых внутрь матки.
Медикамент потенцирует гематотоксическое воздействие метотрексата, а кроме того отрицательное влияние, оказываемое циклоспорином на почки. Поэтому при подобных взаимодействиях важно отслеживать работу почек и показатели периферической крови.
Лекарственное средство повышает плазменные значения лития.
Комбинирование Ревмоксикама с колестирамином уменьшает срок полураспада вещества мелоксикам.
Эффективность принимаемых внутрь противодиабетических ЛС и инсулина может изменяться при комбинировании с препаратом. Назначая медикамент людям с сахарным диабетом, требуется отслеживать показатели сахара и, при наличии потребности, менять дозировку противодиабетического средства.
Запрещено смешивать инъекционную жидкость с прочими медикаментами внутри одного шприца.
Условия хранения
Ревмоксикам в таблетированной форме требуется содержать в закрытом от проникновения влаги и солнечного света месте, при температурных показателях в пределах 15-25°C.
Раствор и свечи требуют температурных показателей в пределах 8-15°C.
Срок годности
Ревмоксикам позволяется использовать на протяжении 24-х месяцев с момента выпуска лекарственного препарата.
Применение для детей
Лекарство в любой форме нельзя назначать детям, не достигшим 15-летнего возраста.
Аналоги
Аналогами медикамента являются Мовалгин с Мелоксом, Мовалис и Мелоксикам с Мелоксикамом-КВ.
Отзывы
Ревмоксикам получает на форумах хорошие отзывы – считается, что средство в уколах, таблетках и суппозиториях отлично справляется с болевыми ощущениями, появляющимися из-за остеоартроза и остальных заболеваний ОДА. Но кое-кто сообщает и о наличии негативных симптомов – чувства сонливости, увеличенных значений АД и абдоминальных болей.
Есть и отрицательные отзывы от людей, которым лекарство не помогло.
Немало положительных мнений о препарате высказывают в связи с лечением воспалений, затрагивающих женскую урогенитальную систему, но нужно учитывать, что для гинекологических процедур суппозитории Ревмоксикам может назначать исключительно доктор.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Ревмоксикам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.